Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Голосовая реабилитация после ларингэктомии

Пациенты после полного удаления гортани – ларингэктомии, являются пожизненными носителями трахеотомической трубки. Утрата органа, одной из основных функций которого является голосообразование – тяжелая психологическая травма. Проблемы возникают не только у представителей голосовых профессий (певцы, педагоги, врачи и.т.д.), но и обычных пациентов. Потеря коммуникативных способностей ведет к социальной дезадаптации и приводит к инвалидизации пациентов, в том числе и трудоспособного возраста.

На протяжении многих лет врачей и пациентов интересовал вопрос голосовой реабилитации после ларингэктомии, придумывались различные способы. Это и пищеводный голос, речь за счет артикуляции, наложение трахеопищеводной фистулы, электронная гортань.

В настоящее время технический прогресс предлагает таким больным оптимальный выход из тяжелой ситуации после полного удаления гортани – трахеопищеводное шунтирование с установкой голосового протеза (клапана). Существует несколько способов его установки, первичное – во время операции и вторичное – через некоторое время после нее. Кроме того, имеются и различные производители этих протезов.

На видео – наша пациентка после полного удаления гортани и трахеопищеводного шунтирования с установкой голосового протеза через 3 месяца после операции. С точки зрения медицинской реабилитации полученный результат расценивается как хороший.

 

Наши ответы

  • После перенесённой простуды, в феврале 2017, мне поставили диагноз - тубоотит. После лечения антибиотиками, мометазоном, фексофенадином, монтелукастом, в течении 5 месяцев, симптомы не прошли. Эндоскопия носа показала увеличенные аденоиды, которые и закрывают евстахиевы трубы. Т.к. аденоиды, по видимому, и являются причиной моего тубоотита, порекомендуете ли вы удалять их полностью или частично? Меня волнует возможность снижения иммунитета, как следствие удаления аденоид. Но пить постоянно лекарства и страдать от боли и заложенности в ушах уже нет сил.

    Пятница,23 Июнь 2017

    Уважаемый Иван! Хотелось бы уточнить Ваш возраст. Аденоидные вегетации типичны в детском возрасте в плане формирования иммунного статуса. Но если есть симптомы отита или тубоотита, которые персестируют и снижают слух, то увеличенную часть аденоидов удаляют. В Вашем случае я бы посоветовала Вам провести КТ околоносовых пазух и проконсультироваться очно.

    С уважением,
    зав.отделением заболеваний носа и глотки
    д.м.н. Кириченко И.М.

  • Добрый день, Проживаю в Московский области, г. Апрелевка., 37 лет. Подскажите пожалуйста, можно у Вас исправить носовую перегородку по ОМС? Платно не имею возможности. Был у Лор-Врача сегодня, после очередного осложнения гайморита, врач осмотрела и сказала, необходимо исправлять носовую перегородку, так как уже запущена в правую сторону сильно искривлена, с нарушением прохождения кислорода, в рекомендации написала: рекомендована плановая септопластика.

    Воскресенье,18 Июнь 2017

    Уважаемый Владимир! Провести операцию по септопластике в нашем Центре по ОМС возможно при наличии полиса ОМС и направления (форма 057-у) в наш центр из поликлиники по месту Вашего жительства.

  • По МРТ у меня обнаружили кисту в верхней правой челюстной пазухе, размеры 16 мм*11 мм, течет нос (прозрачное выделение), при прохладной погоде чувствую отечность других проявлений нет. Скажите, пожалуйста, куда мне обратиться, нужна ли операция?

    Четверг,15 Июнь 2017

    Уважаемая Динара! Запишитесь на прием к сотрудникам отделения заболевании носа и глотки (8 499 968 69 12). Привезите с собой Ваши снимки. После осмотра и определения показаний к проведению оперативного лечения Вам будет назначена дата госпитализации