Успешная операция пациенту с хроническим рубцовым стенозом гортани в НМИЦО ФМБА России
16 ноября 2023 года. Хирургия хронического рубцового стеноза гортани и шейного отдела трахеи относится к эксклюзивным хирургическим вмешательствам, операциям высоко риска. Данный диагноз характеризуется жизнеугрожающим состоянием пациента, при котором показано срочное хирургическое вмешательство в условиях современного медицинского учреждения. Одной из причин стеноза является длительное пребывание в реанимации под ИВЛ. В отделение заболеваний верхних дыхательных путей НМИЦО ФМБА России поступил пациент с трахеостомой с затруднением дыхания, диагноз «хронический рубцовый стеноз гортани и шейного отдела трахеи» после неоднократного хирургического вмешательства на брюшной полости. Специалистами отделения заболеваний верхних дыхательных путей под руководством д.м.н. Нажмудинова Ибрагима Исмаиловича было успешно проведено сложное хирургическое лечение пациенту с применением современного высокотехнологичного хирургического оборудования с использованием СО2 лазера.
Пациент поступил в стационар НМИЦО ФМБА России с жалобами на затруднение дыхания через естественные пути, наличие трахеостомы. В период с 28.03.23 г. по 20.05.2023 г. пациенту проводилось грыжесечение с последующим лечением перитонита, в дальнейшем неоднократные релапаратомии с санацией и дренированием брюшной полости. На фоне длительного лечения развилась двусторонняя полисегментарная аспирационная пневмония, респираторный дистресс синдром, в связи чем длительное время находился на ИВЛ. После выписки стал отмечать ухудшение дыхания, по месту жительства бригадой скорой помощи был доставлен в стационар, где была проведена экстренная трахеостомия. Далее был госпитализирован в плановом порядке в отделение заболеваний верхних дыхательных путей НМИЦО ФМБА России.
При ларингоскопическом осмотре в подскладочном отделе гортани отмечена рубцовая ткань, на передней поверхности шеи трахеостома с воспалением края, дыхание с закрытой трахеостомой затруднено.
Хирургической бригадой в составе – д.м.н. Нажмудинова И.И. (оперирующий хирург), к.м.н. Абдуллаева Б.З. (ассистент) и врача-анестезиолога центра, к.м.н. Рязанова В.Б. было принято решение провести высокотехнологичную операцию с применением современного СО2 лазера. Пациенту было проведено иссечение рубцовой перемычки заднего отдела голосовых складок и удаление рубцовой ткани над трахеостомой.
На 2 сутки после хирургического вмешательства движение голосовых складок было восстановлено в полном объеме, через несколько дней пациент был деканулирован, находился под наблюдением в стационаре 3 дня. Также отмечено сокращение трахеостомы. Выписан домой в удовлетворительном состоянии с дальнейшими рекомендациями и осмотром.
Поздравляем д.м.н. Ибрагима Исмаиловича Нажмудинова, к.м.н. Башира Зиявутдиновича Абдуллаева и к.м.н. Владимира Борисовича Рязанова с успешной операцией! Желаем дальнейших успехов!