Правила внутреннего распорядка для пациентов ФГБУ НМИЦО ФМБА России

1. Общие положения

1.1. Правила внутреннего распорядка для пациентов ФГБУ НМИЦО ФМБА России являются организационно-правовым документом, определяющим в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения правила поведения пациентов в стационаре, осуществление выдачи справок, выписок из медицинской документации и распространяют свое действие на всех пациентов, находящихся в стационаре, а также обращающихся за медицинской помощью в поликлиническое отделение ФГБУ НМИЦО ФМБА России.

1.2. Правила составляются администрацией ФГБУ НМИЦО ФМБА России (далее - по тексту Центр) в соответствии с Федеральным законом РФ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации».

1.3. Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в Центр, или его структурные подразделения, разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.

1.4. Правила внутреннего распорядка для пациентов размещаются на информационных стендах Центра, а также размещаются на его официальном сайте

2. Порядок организации приема пациентов в поликлиническом отделении Центра.

2.1. При необходимости получения первичной медицинской помощи, пациент обращается в регистратуру Центра.

2.2. Медицинская карта амбулаторного больного заполняется на каждого пациента при первом обращении за получением медицинской помощи, оказываемой в поликлиническом отделении Центра.

2.3. Медицинская карта является собственностью медицинской организации, передача ее на руки пациентам запрещена. Карта хранится в регистратуре. Записи в медицинской карге относятся к конфиденциальной информации и не подлежат разглашению, за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ.

2.4. Приём пациентов осуществляется врачами поликлинического отделения согласно графику работы, утвержденному директором Центра. Врач может прервать приём пациента для оказания неотложной помощи другому пациенту.

3. Права и обязанности пациента

3.1. При обращении за медицинской помощью и в процессе ее получения пациент имеет право на:
-информацию о фамилии, имени, отчестве, квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи; - обследование, лечение и нахождение в Центре в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
- добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
- отказ от оказания (прекращения) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
- сохранение медицинскими работниками в тайне информации о
факте его обращения за медицинской помощью, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами РФ;
- получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
- обращение непосредственно к руководству или заведующему отделением по вопросам лечения, обследования и соблюдения прав, предоставленных Федеральным Законом от 21.11.11. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации»;

3.2. Права могут быть ограничены по рекомендации лечащего врача, заведующего отделением или руководства Центра в интересах здоровья или безопасности других лиц:
- пользование телефоном;
- прием посетителей;
- пользование собственной одеждой.

3.3. Пациенты обязаны:
- точно соблюдать установленный администрацией Центра режим и правила внутреннего распорядка для пациентов и посетителей;
- соблюдать лечебно-охранительный режим предписанный лечащим врачом;
- своевременно ставить в известность лечащего врача, дежурный медицинский персонал об изменении состояния своего здоровья (повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки , расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.);
-предоставить лечащему врачу данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных в иных медицинских учреждениях (при их наличии), а также сообщить все известные сведения о состоянии своего здоровья, в т.ч. об аллергических реакциях на лекарственные средства, наследственных, венерических, инфекционных, психических и других заболеваниях в семье, иных факторах, которые могут повлиять на ход лечения, включая информацию о злоупотреблении алкоголем, наркотическими препаратами или токсическими средствами.
- во время обхода врачей, в часы измерения температуры, во время тихого часа находиться в палатах;
- точно выполнять назначения лечащего врача;
- принимать от посетителей (родственников и знакомых) лишь те продукты питания, которые разрешены в Центре и рекомендованы лечащим врачом;
- хранить полученные продукты питания в холодильнике в прозрачных полиэтиленовых пакетах с вложенной запиской с указанием Ф.И.О. владельца пакета и датой получения передачи;
- хранить продукты питания в прикроватных тумбочках или шкафах запрещается; - если допускает состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою кровать и прикроватную тумбочку и столик;
- в день выписки освободить место в палате до 12-00 с целью своевременной подготовки и обработки его для другого пациента;
-обо всех претензиях пациенты сообщают лечащему врачу, старшей медицинской сестре или дежурному медицинскому персоналу ;
- во время лечения не использовать препараты, назначенные специалистами других лечебных учреждений без уведомления об этом лечащего врача;

4. Пациентам Категорически запрещается:

- самовольный уход из отделения. Прогулки разрешаются лечащим врачом с учетом состояния здоровья пациента, и проводятся только на территории больницы.
- пользоваться мобильной связью при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследований;
- пользоваться служебными телефонами;
- выбрасывать мусор, отходы в непредназначенные для этого места;
- сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через окна;
- приносить запрещенные продукты, особенно скоропортящиеся и алкогольные напитки.

Категорически запрещено курение и распитие спиртных напитков пациентам и посетителям!!

За нарушение режима пациентов выписывают из стационара с отметкой в листе нетрудоспособности (больничном листе)

5. Регламент посещения пациентов в стационаре.

5.1. В ФГБУ НМИЦО ФМБА России действует ограничительный режим свиданий пациентов с родственниками и посетителями, основанный на требованиях соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, антитеррористической и противопожарной безопасности, соблюдения ст.13 Федерального закона 323- ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации, регламентирующей соблюдение врачебной тайны», в связи с чем:
- Сотрудникам отделений, запрещена передача медицинской информации о пациентах по телефону в целях точного соблюдения ст.13 Федерального закона 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации, регламентирующей соблюдение врачебной тайны».
Все сведения о здоровье пациента сообщаются лечащим врачом лично самому пациенту, и только сам пациент может передавать информацию о своем здоровье тем лицам, кому посчитает нужным, в том числе и своим родственникам.

График посещения пациентов, находящихся на лечении в стационаре:

Часы посещения больных:

- в рабочие дни с 17:00 до 19:00

- в выходные и праздничные дни с 11:00 до 13:00 и с 17:00 до 19:00

Посещение осуществляется строго по пропускам.

Вопросы оформления пропусков к больным в лечебные отделения решаются только заведующими отделениями и лечащими врачами.

5.2. При необходимости дополнительного ухода за пациентами, пропуска по уходу выписываются только с разрешения и подписью заведующего отделением.

5.3. Посещение больных осуществляется только через бюро пропусков, которое находится на первом этаже холла. Номер палаты и название отделения можно узнать в бюро пропусков.

5.4. К пациенту, находящемуся на лечении в стационаре, допускается одновременно не более 1-2-х посетителей.

5.5. К посещению пациентов в стационаре НЕ ДОПУСКАЮТСЯ:

1. ДЕТИ ДО 14 ЛЕТ
2. ЛИЦА В НЕТРЕЗВОМ СОСТОЯНИИ.
3. ЛИЦА С ДОМАШНИМИ ЖИВОТНЫМИ
Посетители обязаны сдавать в гардероб верхнюю одежду, иметь вторую обувь или бахилы. Посетители обязаны соблюдать чистоту, порядок и не нарушать покой больных в соответствии с правилами внутреннего распорядка.

5.6. Прогулки больных на открытом воздухе разрешены в часы посещений и только в летнее время года. Выход больных за пределы территории больничного комплекса запрещен.

5.7. В период официально объявленного карантина все посещения пациентов в стационарах отменяются.

6. Посетителям запрещается:

- нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил) в помещениях стационара;
-садиться на кровать к пациенту;
- курение согласно Федеральному закону №15-ФЗ от 23.02.2013г. «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»;
-распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ;
- появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, - играть в азартные игры;
- громко разговаривать, шуметь;
- самостоятельное ремонтировать оборудование, мебель;
- приносить колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду;
- использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных кроватей в палатах;
-на территории учреждения применять пиротехнические средства (петарды, фейерверки, хлопушки);

7. Порядок посещения отделения реанимации и интенсивной терапии

7.1. Для посещения больного в отделении реанимации посетителю необходимо обратится к лечащему врачу или заведующему отделением.

7.2. Если у посетителя имеются какие-либо признаки карантинных заболеваний (насморк, кашель, боль в горле, недомогание, повышена температуры, сыпь, кишечные расстройства), заходить в отделение запрещается;
-посетителю необходимо сообщить медицинскому персоналу о наличии признаков заболевания для решения вопроса о том, не представляют ли они угрозу для пациента.

7.3. Перед посещением отделения реанимации посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки.

7.4. В отделение реанимации и интенсивной терапии не допускаются посетители, находящиеся в алкогольном (наркотическом) опьянении.

7.5. В палате отделения реанимации разрешено находится одновременно не более 2-х родственников, дети до 14 лет к посещению в отделение реанимации и интенсивной терапии не допускаются.
Информация о пациентах, находящихся в реанимационном отделении и не имеющих в связи с этим возможности передать информацию о своем здоровье своим близким родственникам, может быть сообщена заведующим отделением (в выходные дни – дежурным врачом) только близким родственникам при личной встрече в установленные часы посещений

7.6. В отделении следует соблюдать тишину, не брать с собой мобильных и электронных устройств (или выключить их), не прикасаться к приборам и медицинскому оборудованию, общаться с родственником тихо, не нарушать охранительный режим отделения, не подходить и разговаривать с другими пациентами отделения реанимации;

7.7. Посетителю следует покинуть отделение реанимаци в случае необходимости проведения в палате инвазивных манипуляций.

7.8. Посетители, не являющиеся прямыми родственниками пациента, допускаются в отделение реанимации и интенсивной терапии только в сопровождении близкого родственника (отца, матери, жены, мужа, взрослых детей).

8. Порядок разрешения конфликтных ситуаций между Центром и пациентом

8.1. Порядок рассмотрения жалоб и обращений определен в соответствии с Федеральным Законом Российской Федерации «О порядка рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006г. № 59-ФЗ.

8.2. В случае нарушения прав пациента, он (его законный представитель) может обращаться с жалобой непосредственно к заведующему отделением, заместителю директора по медицинской части, заведующему стационаром, заведующему поликлиническим отделением, директору Центра.

8.3. В случае конфликтных ситуаций пациент (его законный представитель) имеет право обратиться в администрацию Центра в письменном виде.

9. Порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациентов

9.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением и другими должностными лицами Центра, уполномоченными в этом.

9.2. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.

9.3. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством.

9.4. Информация о пациентах, находящихся в реанимационном отделении и не имеющих в связи с этим возможности передать информацию о своем здоровье своим близким родственникам, может быть сообщена заведующим отделением (в выходные дни – дежурным врачом) только близким родственникам при личной встрече в установленные часы посещений и предоставлении документов, подтверждающих родственные связи.

10. Порядок предоставления морфологических материалов для консультации в других лечебных учреждениях.

10.1. Весь операционный материал в обязательном порядке должен поступать на гистологическое исследование в патологоанатомическое отделение Центра. Фактические материалы гистологического исследования (окрашенные препараты), а также гистологические препараты и соответствующие им парафиновые блоки могут быть переданы для консультации в другие лечебные учреждения только после просмотра этих материалов и оформления бланка направления на соответствующее исследование врачами отделения и утверждения заключения подписью заведующего патологоанатомического отделения.

10.2.Патологоанатомическое отделение Центра проводит консультацию готовых гистологических препаратов только при наличии сопровождающей документации ( выписной эпикриз, предыдущее гистологическое заключение).

10.3. Категорически запрещается до завершения всей процедуры обработки материала и формирования заключения передавать диагностический материал (весь целиком или по частям) для дополнительной окраски или консультативного пересмотра в лечебные учреждения, врачам клинических отделений, самому больному, его ближайшим родственникам или его законным представителям.

10.4. Решение о необходимости дополнительных методов морфологического исследования, а также консультативного пересмотра гистологических микропрепаратов биопсийного и операционного материала принимает заведующий патологоанатомическим отделением.

10.5. Сроки проведения гистологического исследования в Центре:

- пересмотр готовых стекло-препаратов- 2 (два) рабочих дня;
- гистологическое исследование биопсийного и операционного материалов-
( с момента доставки материала в отделение)- 4 (четыре) рабочих дня;
- гистологическое исследование биопсийного и операционного материалов, тредующих дополнительных методов исследования :декальцинация, гистохимия (с момента доставки материала в отделение)-10 (десять)рабочих дней;
-иммуногистохимическое исследование (по платным услугам)- от 7 (семи) до 15 (пятнадцати) рабочих дней.

10.6. Часы работы отделения с понедельника по пятницу с 9:00 до 15:00.