Горожанин Вадим Александрович

нейрохирург, кандидат медицинских наук

Заведующий отделением нейрохирургии

Крылов Владимир Викторович

нейрохирург, д.м.н., академик РАН,

профессор

Лукьянчиков Владимир Александрович

нейрохирург, доктор медицинских наук

Богданова Олеся Юрьевна Богданова

нейрохирург, кандидат медицинских наук

Кудряшова Татьяна Александровна

нейрохирург, кандидат медицинских наук

Косолапов Андрей Алексеевич

нейрохирург, кандидат медицинских наук

Отделение медицинской реабилитации для детей с нарушением слуха.

Согласно порядку организации медицинской реабилитации детей, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 г. N 878н с января 2023 года в ФГБУ НМИЦО ФМБА России открыто и успешно функционирует отделение медицинской реабилитации. Отделение оснащено самым современным аудиологическим оборудованием для диагностики слуха и сопутствующих нарушений, соответственно приложению 12 вышеупомянутого приказа. Отделение медицинской реабилитации оказывает помощь детям с двусторонней сенсоневральной или кондуктивной тугоухостью III, IV степени, глухотой после проведения слухопротезирования или кохлеарной имплантации в условиях круглосуточного стационара.

С начала года реабилитацию в стенах Центра прошли более 400 человек. Коллектив отделения представлен мультидисциплинарной командой в числе сурдологов-оториноларингологов, слухопротезистов, сурдопедагогов, логопедов, медицинскими психологов, воспитателя, игротеравпевта и младшего медицинского персонала для комплексной реабилитации детей с нарушением слуха.

Основная цель отделения медицинской реабилитации для детей с нарушением слуха - слухоречевая реабилитация лиц с нарушением слуха, использующих технические средства реабилитации. Работа отделения медицинской реабилитации для пациентов с нарушением слуха включает следующие аспекты:

1. Диагностика. Отделение оснащено полным спектром современного диагностического оборудования для проведения комплексного обследования слуха, представленного аудиометром, импедансометром, модулем регистрации ЗВОАЭ, КСВП и ASSR. В Центре реализуется возможность полного обследования кандидатов на кохлеарную имплантацию и слухопротезирование, включающую лучевую диагностику, запись ЭЭГ, обследование слуха в условиях физиологического и медикаментозного сна, консультации смежных профильных специалистов и сопровождение на этапах получения высокотехнологичной помощи по профилю «кохлеарная имплантация».

2. Подключение и настройка речевых процессоров. В рамках реабилитационного курса проводится подключение речевого процессора всех зарегистрированных в РФ систем кохлеарной имплантации через 30-40 дней после хирургического этапа кохлеарной имплантации. Настройка речевого процессора является сложным медико-технологическим процессом, осуществляемым сертифицированными врачами-сурдологами-оториноларингологами. В процессе реабилитации осуществляется тестирование работы системы кохлеарной имплантации, телеметрия импланта, измерение сопротивления по ходу электродной решетки, регистрация нервного ответа на электрические стимулы и настройка речевого процессора, согласно полученным объективным данным, рекомендациям сурдопедагога и субъективным ответам пользователя. Проводится инструктаж по правилам эксплуатации и техническим особенностям систем кохлеарной имплантации различных производителей. По завершению реабилитационного курса пациенты или их законные представители получают рекомендации по использованию программ, согласно акустическим ситуациям или реабилитационному плану.

3. Подбор и адаптация слуховых аппаратов. Большая группа пациентов с тяжелой и глубокой степенью потери слуха являются пользователями слуховых аппаратов. Являясь одним из видов технических средств реабилитации, слуховые аппараты требуют адекватного их подбора, точной настройки и обслуживания в процессе эксплуатации. Специалисты сурдологи-слухопротезисты назначают подходящий к конкретной степени и характеру потери слуха слуховой аппарат, а также настраивают его для максимального комфорта и эффективности, согласно данным аудиологического обследования и рекомендациям сурдопедагога.

4. Сурдопедагогическая и логопедическая реабилитация. Отделение медицинской реабилитации в тесном сотрудничестве с Научно-клиническим отделом сурдологии, слухопротезирования и слухоречевой реабилитации Центра располагает коллективом специалистов педагогического профиля. В рамках реабилитации ежедневно проводятся индивидуальные сурдопедагогические и логопедические занятия для развития слухового восприятия, речи, артикуляции и других коммуникативных навыков. Коррекционно-развивающие занятия, включают педагогическую оценку слуха с использованием технических средств реабилитации слуха. Ребенок обучается вызыванию условно-двигательной реакции на звук, развивает навыки слухового восприятия. Знакомится с характеристиками звуков: формирует и обогащает пассивный и активный словари. Кабинеты педагогов оснащены методическими пособиями, игровыми и педагогическими инструментами, широко применяемыми на различных этапах слухоречевой реабилитации.

5. Психологическая поддержка. Психологическая помощь детям и их родителям направлена на преодоление эмоциональных и социальных трудностей, связанных с нарушением слуха. Занятия проводят квалифицированные нейропсихологи, используются различные интерактивные модули и возможности сенсорной комнаты. Как одно из средств психологической реабилитации, специалистами отделения медицинской реабилитации активно используется сенсорная комната. Для успешного развития ребенку необходимо получать достаточное количество сенсорной стимуляции. Чаще этот процесс проходит естественно в соответствии с возрастными изменениями человека. Если процесс где-либо нарушается, на этапе входа информации, в том числе в связи с нарушением слуха, а также организации или ответной реакции, тогда естественное развитие и адаптивные ответы мозга становятся невозможными. Это влияет на формирование процессов обучения, физическое, эмоциональное развитие и поведение.

Сенсорная комната — это организованная специальным образом психологически безопасная среда, которая наполнена различными стимуляторами, воздействующими на разные органы чувств. В нашей комнате установлены все современные интерактивные приборы, а также инновационное сенсорное оборудование. При помощи оборудования сенсорной комнаты возможно заинтересовать детей, пробудить в них любознательность, активность; активизировать разнообразные ощущения восприятия, зрительно - двигательную координацию; способствовать эмоциональному подъему и улучшению настроения. Именно в специально организованной для психологической работы «темной» сенсорной комнате взаимодействие между пациентами интерактивной средой осуществляется наиболее гармонично.

Оборудование сенсорной комнаты можно условно разделить на два функциональных блока.

Релаксационный – мягкие покрытия спокойной цветовой гаммы, пуфы и подушки, сухой бассейн, безопасные зеркала, приборы, создающие рассеянный свет, подвешенные подвижные конструкции, игрушки, релаксационная музыка. Пациент, лежа в бассейне или на мягких формах, может принять комфортную позу и расслабиться, а медленно проплывающий рассеянный свет в сочетании с музыкой создает атмосферу уюта, безопасности и спокойствия.
Активационный – оборудование со светооптическими и звуковыми эффектами (привлекают, стимулируют и поддерживают внимание, создают радостную атмосферу праздника), сенсорные панели для рук, ног, массажные мячики.

Занятия в сенсорной комнате рекомендованы детям с раннего возраста, что позволяет нам охватить все возрастные категории пациентов. Расширение спектра использования современных методик по сенсорной интеграции в отделении медицинской реабилитации показало свою эффективность при ведении пациентов с нарушением слуха. Применение занятий по сенсорной интеграции в сенсорной комнате в комплексной реабилитации детей показывает положительную динамику в виде улучшения когнитивной, психоэмоциональной и поведенческой сфер, что значительно повышает доверие и приверженность к терапии как у маленьких пациентов, так и их родителей.

6. Интеграция в общество. Специалисты отделения медицинской реабилитации помогают детям в адаптации в социальную среду, обучают специальным навыкам использования технических средств реабилитации, которые помогут им успешно функционировать, коммуницировать, социализироваться, получать образование и чувствовать себя полноценным членом общества.

7. Сотрудничество с родителями. Сурдопедагоги и дефектологи обучают родителей специальным методикам и приемам, которые они могут использовать для успешной реабилитации и помощи своему ребенку в повседневной жизни. В штате отделения реабилитации предусмотрен воспитатель, для организации досуга и прогулок детей вне занятий, запланированных по расписанию. В конце дня у детей и родителей есть возможность совершить прогулку в благоустроенном сквере на территории центра и, при необходимости, пообщаться с посетителями. В программу реабилитации включены так же групповые занятия с игротерапевтом-актером, в процессе которых ребенок может проявить и развить творческие способности и коммуникацию со сверстниками.

8. Организация распорядка дня. При поступлении в отделение родители знакомятся с правилами и распорядком дня. Дети и их сопровождающие обеспечиваются пятиразовым горячим кассетным питанием, соответствующим возрасту, предоставляемым в комфортабельных двухместных палатах с собственным санузлом, душем и комплектами постельного белья и полотенец. Отделение оснащено круглосуточным постом с квалифицированным средним медицинским персоналом. Уборка палат и помещений производится ежедневно.

Отделение медицинской реабилитации для детей с нарушением слуха обеспечивает комплексный подход к помощи детям, страдающим от проблем со слухом, и помогает им достичь наилучшего качества жизни и максимальной самостоятельности.

Родители детей, прошедших реабилитацию в стенах нашего отделения, отмечают высокий уровень занятий с сурдопедагогами, насыщенные сессии с медицинским психологом и сурдологом, хорошо отзываются об оснащении отделения. Положительный опыт реабилитации подтверждается отзывами и желанием пройти повторные курсы реабилитации в ближайшем времени. Мы будем рады предложить нашу помощь всем нуждающимся в комплексной реабилитации пациентам с нарушением слуха.

Запись на медицинскую реабилитацию после кохлеарной имплантации или слухопротезирования слуховыми аппаратами по E-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Гветадзе Рамаз Шалвович

Начальник НКО стоматологии

член-корр. РАН, профессор

Мохирев Михаил Аркадьевич

Заведующий отделением стоматологии

Имплантолог, микрохирург, челюстно-лицевой хирург

Кандидат медицинских наук

Аманатиди Георгий Ефстафьевич

Врач-стоматолог-терапевт
кандидат медицинских наук

Калинина Ксения Вячеславовна

Врач-стоматолог-хирург

Мищенко Светлана Михайловна

Врач-стоматолог-терапевт

Владимирова Дарья Николаевна

Детский врач-стоматолог

2016 г. - с отличием окончила МГМСУ им. А.И. Евдокимова с присвоением квалификации врач - стоматолог общей практики

2016-2018 гг. - обучение в ординатуре РНИМУ им. Н.И. Пирогова по специальности «Стоматология детская».

2017 г. - ПК «Современные методы обтурация корневых каналов» на базе РГМУ им. акад. Павлова 2018 г. - ПК «Стоматология детская» на базе РМАНПО

2021 г. - ПК «Актуальные аспекты профессиональной деятельности в стоматологии общей практики», ПК «Лечение кариеса и заболеваний пульпы зуба», ПК «Актуальные вопросы профессиональной гигиены полости рта», прохождение периодической аккредитации по специальности Стоматология общей практики.

 

 

 

Хумоян Ишхан Сергеевич

Врач-стоматолог-ортопед

Якубова Мака Шахиевна

Врач-стоматолог-ортопед
кандидат медицинских наук

Кизарьянц Анна Альбертовна

Врач-стоматолог-терапевт

Казакевич Наталия Владимировна

Старшая медицинская сестра

Страница находится в разработке...

Информация обовляется

Отделение челюстно-лицевого протезирования является одним из 4-х ныне действующих отделений челюстно-лицевого протезирования на территории Российской Федерации и единственным отделением, предлагающим самый широкий спектр ортопедической реабилитации дефектов черепно-челюстно-лицевой области и остальных сегментов человеческого тела (соматопротезирование).

	Травматическая ампутация дистальной и средней фаланг второго пальца
	Эпитез дистальной и средней фаланг второго пальца

Основным преимуществом отделения является его совместное функционирование в одном лечебном учреждении с отделением челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии, что создает благоприятные возможности по комплексной (хирургической-ортопедической) реабилитации послеоперационных дефектов образованных в результате новообразований челюстно-лицевой области.

В отделении проводится:

- ортопедическая и комплексная реабилитация врожденных дефектов челюстно-лицевой области;

- функционирует уникальная силиконовая лаборатория по изготовлению лицевых эпитезов из современных биополимеров-винил-силоксанов комнатной полимеризации двойного окрашивания (пигментации), а также силиконовой технологии изготовления лицевых эпитезов с применением цифрового сканирования кожных покровов Спектромэтч (Spectromatch E-skin technology, Technovent).

- совместное с челюстно-лицевыми хирургами проводится планирование комплексной (хирургической и ортопедической) реабилитации дефектов челюстей, неба и лица с выбором метода ретенции (фиксации) будущего челюстно-лицевого протеза (эпитеза), который, в основном, фиксируется на протезном ложе с помощью сложных имплантационных систем;

- применение всех видов современных имплантационных систем фиксации протезов: Vistafix/Technovent система (для орбитальных и ушных силиконовых эпитезов), имплантационной системы TRI для ретенции необъемных дефектов нескольких зон лица (скуло-орбитальный сегмент), а также имплантационной системы Zygoma Branemark корпорации Nobel Biocare. На краниальных имплантатах вышеупомянутых систем в дальнейшем изготавливаются фиксирующие магнитные системы Technovent или каркасно-балочные схемы крепления.

В результате применения имплантационных систем (совместно с челюстно-лицевыми хирургами), изготовленный пост-резекционный протез челюстей и неба, либо эпитез средней зоны лица надежно фиксируется в зоне дефекта лица и существенно завершает процесс ортопедической реабилитации пациента с дефектом челюстно-лицевой области со значительным улучшением качества жизни пациента после хирургического вмешательства по удалению опухолевых новообразований.

Изготовление лицевых протезов проводится с предварительным сканированием черепа и мягких тканей лица , с дальнейшим 3D прото-типированием и виртуальным моделированием будущего протеза/эпитеза отсутствующего органа.

Специалисты отделения являются дипломированными челюстно-лицевыми ортопедами.

В отделении изготавливаются следующие ортопедические конструкции-протезы/эпитезы:

1. Обтураторы верхней челюсти (непосредственные/иммедиат, хирургические, завершающие кламмерные, завершающие имплантационные, комбинированные, мягкого неба, кламмерные, на скуловых имплантатах Nobel Branemark Zygoma, с магнитной фиксацией Technovent)

2. Пост-резекционные нижнечелюстные протезы с антидевиационной площадкой (хирургические, цельно-литые завершающие)

3. Окулярные экскурсионные протезы с индивидуальной радужной оболочкой

4. Орбитальный эпитез (на адгезиве, на имплантатах)

5. Эпитез ушной раковины (на имплантатах Vistafix с магнитами Technovent)

6. Эпитез носа (частичный, полный, на имплантатах Nobel Branemark Zygoma)

7. Эпитез средней зоны лица (на имплантационных системах Vistafix/Technovent; TRI; Nobel Branemark Zygoma)

8. Комбинированные челюстно-лицевые протезы.

9. Протез пальцевых фаланг на имплантатах (сомато-протезирование)

10. Фаллопротезы (сомато-протезирование совместно с пластическими хирургами)

Службой технического обеспечения информационных и телемедицинских технологий НМИЦО ФМБА России занимается отдел компьютерно-сетевого и электронного оборудования. Отдел обеспечивает надежное и бесперебойное выполнение всех повседневных технологических процессов Центра для комфортной работы медицинского и административного персонала и, как следствие, качественного оказания медицинской помощи.

Для поддержания и усовершенствования информационной инфраструктуры Центра на высоком уровне специалисты отдела используют современное программное обеспечение медицинских кабинетов и административно-хозяйственных подразделений новыми программно-аппаратными комплексами, в том числе с применением технологий виртуальной реальности, широко используются телемедицинские технологии, образовательные технологии дистанционного обучения, обеспечивающие доступность получения качественного и углубленного дополнительного профессионального образования.

Новейшее оборудование Центра позволяет вести прямые трансляции из операционных с сигналом высокого разрешения в режиме «живая хирургия».

Учебные аудитории, лекционные залы и актовый зал Центра оборудованы устройствами видеосвязи, телетрансляционным, презентационным оборудованием.

Для комфортного пребывания пациентов в Центре была внедрена сеть Wi-Fi. Одним из внедренных сервисных решений стал собственный колл-центр и система записи и контроля качества обрабатываемых звонков. Ежедневно служба получает более 1000 обращений, записывает и корректирует приемы, консультирует пациентов по вопросам госпитализации и медицинским вопросам.

НМИЦО ФМБА России располагает собственной ЛОР-Studio для проведения съемок научно-популярных медицинских видео и прямых эфиров с участием специалистов Центра и приглашенных гостей, которые размещаются на Ютуб канале Центра.

Пименов Иван Александрович - начальник отдела компьютерно-сетевого и электронного оборудования

Бахтин Артур Александрович

Начальник научно-клинического отдела, заведующий отделением патологической анатомии органов головы и шеи

Кандидат медицинских наук
Врач-патологоанатом высшей квалификационной категории

Лопатина Дарья Дмитриевна

Врач-патологоанатом первой квалификационной категории

Павлова Наиля Хабибовна

Лабораторный медицинский техник высшей квалификационной категории

Шиличева Марина Анатольевна

Лабораторный медицинский техник, высшая квалификационная категория

Кузина Ольга Павловна

Лабораторный медицинский техник высшей квалификационной категории

Евдокимова Светлана Александровна

Медицинский регистратор

Основные направления деятельности отдела:

• разработка и усовершенствование методов патоморфологического исследования ЛОР-органов, что включает в себя научную разработку теоретических вопросов патоморфологии заболеваний уха, горла, носа;

• прижизненная морфологическая диагностика воспалительных, аллергических, онкологических и инфекционных заболеваний ЛОР-органов на основе патогистологического изучения и высокотехнологичных методов молекулярной диагностики биопсийного и операционного материала;

• морфологическая коррекция объема хирургического вмешательства у онкологических больных путем выполнения срочных, интраоперационных биопсий, определение чистоты резекционных краев при опухолевой патологии;

• разработка диагностических протоколов при онкологических и иммунопатологических состояниях для подготовки и проведения таргентной терапии;

• морфологическая оценка новых методов лечения и вакцинации;

• определение иммунного статуса по лимфоэпителиальным органам для создания фундаментальных данных об иммунном реагировании;

• создание методических рекомендаций по изучаемым проблемам и внедрению результатов научных исследований в практику здравоохранения;

• оказание консультативной помощи другим учреждениям;

• уточнение клинического диагноза при онкологических заболеваниях на ранних этапах развития;

Виды медицинской помощи, оказываемые отделением патологической анатомии:

• гистологическое исследование операционного и биопсийного материала;

• гистохимическое исследование операционного и биопсийного материала (выявление амилоида, бактериоскопия и т.д.);

• иммуногистохимическое исследование операционного и биопсийного материала;

• консультация готовых препаратов.

Операционный блок Национального медицинского исследовательского центра оториноларингологии ФМБА России является визитной карточкой Центра, он состоит из 19 операционных оснащенных современным оборудованием для выполнения всех видов хирургических вмешательств по профилям: оториноларингология, нейрохирургия, онкология головы и шеи, челюстно-лицевая хирургия, пластическая и реконструктивная хирургия, а так же две уникальные офтальмологические операционные, и одна рентгеноперационная, оснащенная современной С-дугой для проведения рентгенэндоваскулярных хирургических вмешательств.
Ежедневно в НМИЦО ФМБА России проводится порядка 80 высокотехнологичных хирургических вмешательств.

Все операционные оснащены наркозно-дыхательными аппаратами экспертного класса, операционными микроскопами последнего поколения и современным 3D экзоскопом, эндоскопическими видеокомплексами с разрешением изображения 4К и хирургическими лазерами всех видов (СО2 лазеры, TruBlue лазер и т.д.).
Различные системы интраоперационной электромагнитной и оптической навигации с возможностью интеграции с микроскопом и мониторинга черепно-мозговых нервов обеспечивают максимальную безопасность хирургических манипуляций у детей и взрослых пациентов с патологией головы и шеи.

Наличие в операционных цифровых систем визуализации с высоким качеством изображения дает возможность видеофиксации хода операций и организации онлайн трансляций «живой хирургии» для работы в режиме конференции и обучения хирургов в любой точке мира.