Интервью газете «Комсомольская правда»

Н.А. Дайхес, в гостях у «Комсомольской правды»

На вопросы читателей о проблемах уха-горла-носа отвечает директор Федерального Научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА РФ, профессор, член Общественной Палаты РФ Николай Дайхес

Как избавиться от полипов

На томографии выявили полипы обоих гайморовых пазух. Мучают постоянные боли в области переносицы, надбровных дуг, вокруг носа. Это можно вылечить? Ольга.

- В вашем случае только лишь назначение каких-либо препаратов будет малоэффективно. Однозначно необходимо хирургическое вмешательство. Но не стоит этого бояться и откладывать лечение в долгий ящик. Сейчас есть щадящие эндоскопические методики, после применения которых пациент довольно легко восстанавливается.

После антибиотиков пропало обоняние...

Я тяжело болел ОРВИ и мне выписывали разные лекарства, в том числе антибиотики-ципрофлоксацины. После лечения у меня пропало обоняние. Ходил к врачам, лечился, но ничего не изменилось. Можно ли мне вернуть обоняние? Владимир.

- Не факт, что потеря обоняния связана с какими-то препаратами. Вам нужно еще обследоваться. Главное - понять причину этого заболевания и тогда возможно назначить грамотное лечение. Это могут быть как нарушения местного характера в полости носа, связанные с заболеванием слизистой оболочки, так и нарушения центрального характера (нарушение восприятия запахов может быть связано и с некоторыми изменениями в мозге).

У меня постоянно обостряется хронический гайморит. Чем только я не лечилась! Но постоянно весной и летом болезнь обостряется и без применения антибиотиков не проходит. Я уже посадила печень. Что вы можете порекомендовать? Татьяна.

- Надо более детально разобраться с причиной заболевания. Нет ли микотического или аллергического фактора? Потому прежде чем в очередной раз приниматься за антибиотики, сначала сдайте анализы. В вашем случае нужны соответствующий посев из полости носа, гайморовой пазухи и консультация у отоларинголога.

Можно ли победить хроническую ангину

Много лет страдаю хроническим тонзиллитом. Особенно часто бывают обострения весной и осенью, когда ветра и неустойчивая погода. Какие самые современные способы лечения этой болезни и можно ли ее вообще вылечить? Alla.

- Хронический тонзиллит или ангина - это воспаление небных миндалин. Миндалины (гланды), как известно, принимают активное участие в иммунной защите организма. И их удаление может нанести вред иммунитету, открыть доступ инфекциям в бронхи и легкие. Потому в последние годы врачи максимально стараются справиться с этим заболеванием терапевтическим способом. Важно точно установить причину. Она может скрываться в запущенных очагах воспаления близлежащих органов - от кариозных зубов до гайморитов и синуситов. Также виновником может быть и постоянное нарушение носового дыхания из-за искривления перегородки, например.

А вообще это достаточно серьезное заболевание, которое требует очень внимательного подхода. Как то - промывание миндалин, использование терапевтического лазера и т.д. И важно все же не не запустить заболевание. Поскольку в противном случае без операции не обойтись.

Капли в нос могут вызвать проблемы с давлением, а аденоиды - с памятью?

Правда ли, что длительное использование сосудосуживающих капель в нос может привести к гипертонической болезни? Елена.

- Прямой зависимости нет. Но постоянное - в течение 3-5 лет - воздействие подобных лекарств, конечно же, нарушает тонус мелких кровеносных сосудов в области околоносовых пазух. А это может привести и к нарушению общего сосудистого тонуса организма. И, безусловно, злоупотребление сосудосуживающими каплями очень вредно для слизистой носа. В острых состояниях (когда нужно быстро снять заложенность носа) без этих лекарств, бывает, не обойтись, но привыкать к ним весьма небезопасно.

В период отвыкания от капель очень хорошо использовать спреи или системы для промывания носа с морской водой. Это поможет избавиться от заложенности и поддержать слизистую оболочку носа.

Скажите, пожалуйста, если не удалить аденоиды у ребенка, это может впоследствии сказаться на памяти и развитии мозга? Ольга.

- Да. Потому что у ребенка при затрудненном носовом дыхании наступает хроническая гипоксия мозга. Потому что недостаточно поступает кислород в кровь и за счет этого это достаточно распространенная ситуация и при показаниях аденоиды нужно убирать.