Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Вся гамма звуков станет теперь доступной глухим детям

Двухлетний Данилка приехал в Барнаул из Кемерово. Он никогда не слышал маминого голоса и вообще не знает, что это такое — звук. Глухота мальчика — следствие родовой травмы. Ещё несколько лет назад такие дети были обречены на пожизненную тишину. Теперь у малышей появилась надежда впустить в свою жизнь мир звуков. Такую надежду им подарили специалисты федерального Научно-клинического центра оториноларингологии и лор-отделения краевой клинической больницы. В рамках специальной федеральной программы они стали выполнять операции по вживлению в улитку уха устройства, позволяющего человеку слышать.

По федеральной программе

Во все мире сделано уже 80 тысяч таких операций. В России — всего 265, до недавнего времени было лишь 180. Заметные подвижки начались в прошлом году, когда открылось бюджетное финансирование и заработала та часть государственной программы оздоровления глухих детей, которая предусматривает кохлеарную имплантацию (так называется на языке профессионалов вживление в ушную раковину электрода, преобразующего механические колебания воздуха в электрические и передающего сигналы в мозг).

— На сегодня это наиболее дорогостоящее и высокотехнологичное вмешательство в организм человека, — считает директор федерального Научно-клинического центра оториноларингологии Николай Дайхес. — Стоимость одного импланта и системы реабилитации колеблется от 20 до 30 тысяч евро. Не каждой российской семье такие расходы по карману. Поэтому мы как только стали заниматься этой проблемой, поставили перед министерством вопрос о том, чтобы эта форма помощи хотя бы в небольшом количестве была бесплатной для людей (хотя на самом деле в стране очень большая потребность). В прошлом году удалось получить сорок имплантов: двадцать нам и столько же в Санкт-Петербургский НИИ ЛОР. А нынче уже закуплено 130 экземпляров на всю Россию.

Решающий фактор

Алтаю повезло. Он первым из сибирских регионов получил возможность проводить кохлеарную имплантацию у себя дома. Привилегия обусловлена тем, что отделение оториноларингологии краевой клинической-больницы работает как филиал федерального Научно-клинического центра.

— Открытие филиала не зависит от величины города. Решающий фактор — энтузиазм и желание людей на месте, их профессионализм, — говорит Николай Дайхес. — В Барнауле такие энтузиасты есть. Один из них — профессор Дергачев. Мы давно знаем Владимира Степановича и его клинику, с уважением относимся к тому, что он делает, поэтому когда определяли место филиала центра в Сибирском федеральном округе, то без колебаний выбрали ваш город. И надежды оправдались. Первые десять операции прошли успешно.

Их, правда, делали московские специалисты. Это и понятно. Несмотря на то, что барнаульские лор-хирурги владеют высокими технологиями и выполнили, например, уже около четырехсот эндоскопических операций, кохлеарную имплантацию им ещё предстоит освоить. А пока лишь ассистируют.

Оперирует Иса Мухамедов. Имплантация занимает около трех часов. Самыми первыми барнаульскими пациентами хирурга стали четырехлетние Валерия Дронова и Ярослав Федоров. Они проведут в больнице десять дней. После того как ребятам снимут швы, они отправятся домой. Внедренный в ракушку уха двухсантиметровый электродик с микропроводками должен прижиться у маленьких пациентов. На это уйдет около месяца. Потом, если все будет хорошо, имплант начнут включать. Это тоже длительный и кропотливый процесс. В нем будут участвовать не только медики, но и педагоги-сурдологи.

— А вообще теперь эти дети — наши постоянные пациенты, — говорит Владимир Дергачев, — мы будем наблюдать их всю жизнь.

Спасибо, доктор!

По статистике примерно два процента людей страдают нарушением слуха. И это проблема не только самих глухих, но и государства, потому что адаптация этих людей к нормальной жизни обходится очень дорого обеим сторонам — что в психологическом, что в социальном, что в финансовом плане.

Но теперь люди с нарушением слуха получили возможность услышать звуки и изменить жизнь в лучшую сторону. И чем раньше к ним придут на помощь медики, тем лучше. Первые четыре года жизни — наиболее оптимальное время для оперативного вмешательства. Взрослого человека, который никогда не слышал звуков, нельзя научить говорить, так как у него не работает речевой аппарат, а ребенка можно. Правда, начинать ему новую жизнь в звучащем мире придется с нуля, но оно того стоит. Обретают свой шанс и те люди, кто оглох вследствие перенесенной болезни или травмы. Хирург Иса Мухамедов рассказал журналистам случай, когда девочка, потерявшая слух из-за менингита, после операции со слезами на глазах прошептала: я слышу!

Цена вопроса

Проведенная операция — лишь начало большой работы. На самом деле кохлеарная имплантация — это целая комплексная программа реабилитации и интеграции человека в социальную среду. Причем не только медицинская, но и педагогическая, и социальная, и психологическая, и интеллектуальная. Процесс адаптации таких паци"ентов очень длительный, можно даже сказать, постоянный.

— На сегодняшний день это операции будущего, — говорит Владимир Дергачев. — Но их надо будет выполнять повсеместно, и вполне вероятно, что уже через короткое время их перестанут воспринимать как суперявление, какими они представляются сегодня.

Свою роль в этом, конечно, играет и цена импланта. Тысячи евро в рублях переваливают за миллион. Так что тут очень многое зависит от благосостояния нашей страны. Но во всем мире реабилитация глухих происходит в рамках государственных программ, и государство само беспокоится о таких гражданах.

И все же, как бы ни была дорога операция и последующее внедрение пациентов в реальную жизнь, это обойдется дешевле, чем существующая сейчас система обслуживания глухих людей (интернаты, сурдологи, специальные рабочие места и т.д.). На этом фоне миллионы на импланты выглядят копейками, а вот эффективность затрат несопоставима.

Иван Микуров, «Алтайская правда», 6 апреля 2006 г., №92–93 (25467–25468)

Наши ответы

  • Моей дочери 22 года. Первый раз заболела гайморитом в 6 лет. Пролечили антибиотиками. С 10 лет гайморитом болела 1 раз в год обязательно. Пунктировать пазухи начали с 12 лет. Лечились в Воронежской областной детской больнице - кукушки, антибиотики, Назонекс. Сейчас простуда обязательно переходит в гайморит, есть уже атрофия слизистой. Лечимся в Воронежской областной взрослой больнице. Врачи замечательные. Но дочка измучилась от регулярных проколов пазух. Как можно ей помочь?

    Вторник,16 Октябрь 2018

    Добрый день, Наталья! Судя по всему, речь идёт о хроническом синусите. После курса Назонекса нужно сделать КТ околоносовых пазух и, при наличии показаний, определить объём хирургического лечения - эндоскопической операции на пазухах. Вы можете обратиться за помощью в наш Центр по полису ОМС (при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего жительства), полису ДМС и платно.

    С уважением,
    ринохирург, к.м.н. Владимир Авербух

  • Здравствуйте, у моей мамы полипы в носу, можно ли ей сделать лазерную операцию в вашей больнице, по полису ОМС? И что для этого необходимо? Ей 62 года и у неё бронхиальная астма. Спасибо!

    Вторник,16 Октябрь 2018

    Здравствуйте, Светлана!
    "Лазерная операция" по поводу полипозного риносинусита в НКЦО не проводится. При наличии показаний и соответствующего направления (форма 057-у) Вам может быть проведена эндоскопическая операция на околоносовых пазухах в необходимом объеме по ОМС. Для диагностики и определения тактики лечения необходимо пройти консультацию оториноларинголога НКЦО.
    С уважением,
    Врач оториноларинголог
    Бебчук Г.Б.

  • Доброго времени, мне 31 год, мужчина. Левая часть носа практически не дышит. На консультации говорили об искривлении перегородки и полипе. В поликлинике где приписан, нет ЛОР отделения, знакомые порекомендовали Вас. Как лучше в данном случае построить сотрудничество? Записаться на прием консультацию, или предварительно сдать анализы, которые могут понадобиться(если да то какие)? Проводят ли бесплатные операции по полису ОМС (если да, то что для этого нужно)?

    Вторник,16 Октябрь 2018

    Здравствуйте, Андрей!
    Для диагностики и выбора тактики лечения запишитесь на консультацию оториноларинголога НКЦО. При наличии соответствующего направления (форма 057-у) Вы можете пройти хирургическое лечение по полису ОМС, с подробным списком необходимых для этого документов Вы можете ознакомиться по ссылке http://otolar-centre.ru/images/Pamyatka_vzrosloeotd_102018.pdf .
    С уважением,
    Врач оториноларинголог
    Бебчук Г.Б.