Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Тонзиллиты. Тонзиллэктомия

В лечении хронического тонзиллита у детей применяются как консервативные, так и хирургические методы. В середине- конце XX столетия удаление миндалин у детей было «поставлено на поток». Принято считать, что это способствовало увеличению распространенности заболеваний нижних дыхательных путей в педиатрической практике. Именно поэтому, в конце 90-х годов отношение медицинского сообщества и общественности к тонзиллэктомии существенно изменилось в сторону сохранения миндалин, что, в свою очередь, стало неблагоприятным фактором в увеличении распространенности аутоиммунных заболеваний, вызванных b-гемолитическим стрептококком. В настоящее время оториноларингологи следуют существующим общепринятым клиническим рекомендациям, в которых четко описаны показания к хирургическому лечению, и разграничиваются понятия тонзиллэктомия и тонзиллотомия.

Показаниями к удалению небных миндалин (тонзиллэктомии), чаще всего, является декомпенсированная форма хронического тонзиллита, сопровождающаяся неоднократными обострениями (ангинами) в течении года, несмотря на регулярно проводимые курсы комплексного консервативного лечения. Тонзиллэктомия также показана при наличии паратонзиллярного абсцесса в анамнезе и метатонзиллярных осложнений (осложнений хронического тонзиллита со стороны внутренних органов), таких как ревматизм, гломерулонефрит, ревматоидный артрит, тонзиллогенный сепсис.

Вопрос об удалении миндалин может быть поставлен при хронических заболеваниях других лор органов, а также рецидивирующих заболеваниях нижних дыхательных путей (бронхоэктатическая болезнь рецидивирующая пневмония).

Тонзиллотомия (частичное удаление миндалин) у детей, как правило, проводится при гипертрофии небных миндалин, сопровождающейся наличием синдрома обструктивного апноэ (расстройства дыхания во сне). Данное хирургическое вмешательство, в основном, проводится при отсутствии у ребенка признаков хронического тонзиллита. При наличии компенсированной формы хронического тонзиллита, необходима подготовка к тонзиллотомии - санация небных миндалин, интралакунарное радиоволновое или лазерное воздействие.

Наши ответы

  • Здравствуйте, отоларинголог сказала мне, что у меня холестеатома слева и что нужно года-два посмотреть будет ли она расти? Так ли это на самом деле и какое исследование нужно провести, чтобы узнать на сколько велика холестеатома? И какому лечению подлежит холестеатома? Заранее благодарю за ответ.

    Вторник,13 Ноябрь 2018

    Уважаемая Алма! Обычно основным методом лечения хронического гнойного среднего отита с холестеатомой является хирургический. Исследования - КТ височных костей и МРТ в DWI режиме.

    С уважением,
    Кондратчиков Д.С.

  • Добрый день! С 2011 года тянется мой недуг в виде гайморита, фронтита, вазомоторного ринита, искривления носовой перегородки, затруднения дыхания. Из-за этого я частый посетитель поликлиники и областной больницы. Вскоре после прекращения лечения боли и выделения из носа возвращаются. На настоящее время я очень плохо себя чувствую, болит лицо, глаза реагируют на свет, ощущение заложенности ушей, постоянные головные боли, обильные выделения из носа которые имеют неприятный запах. Помогите! Как получить квоту на лечение, с чего начать?

    Вторник,13 Ноябрь 2018

    Уважаемая Ольга!
    Прежде всего Вам необходима очная консультация и осмотр специалистом Центра. Для получения помощи по полису ОМС Вам нужно получить направление 057-у в наш центр из поликлиники по месту Вашего проживания и записаться на прием в поликлинику Центра (8 499 968 69 12) При себе иметь все имеющиеся у Вас выписки и свежие снимки КТ околоносовых пазух. После осмотра Вам будет предложено лечение, включая и хирургическое, в случае необходимости.

  • Добрый день! Проводите ли вы эмболизацию сосудов в носу?

    Вторник,13 Ноябрь 2018

    Здравствуйте, Юлия!
    В НКЦО в полости носа проводят коагуляцию сосудов. Эмболизация магистральных сосудов в НКЦО не выполняется.

    С уважением,
    Врач оториноларинголог
    Бебчук Г.Б.