Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Отек Рейнке: симптомы и лечение с применением СО2 лазера в НМИЦ оториноларингологии

098малОтек Рейнке характеризуется появлением стойкого субэпителиального отека, развивающегося постепенно, как неспецифическая реакция голосовых складок на воздействие различных вредных факторов (курение, голосовые нагрузки). Заболевание впервые было описано Reinke в 1897 году. Анатомические и гистологические ориентиры пространства Рейнке - пространство резко ограничено жесткой фиброзной тканью в передней комиссуре, вдоль голосового отростка черпаловидного хряща и книзу от свободного края голосовой складки. Верхняя часть пространства отека Рейнке не имеет столь жесткой ограниченности и часто варьирует. Верхняя граница может достигать половины верхней поверхности голосовой складки, распространяться до дна гортанного желудочка и иногда включать нижнюю поверхность вестибулярной складки. Таким образом, распространенность отека Рейнке определяется индивидуально обусловленным развитием одноименного субэпителиального пространства. Проявлением патологического процесса является образование подэпителиальных щелевидных пространств, накапливающих богатую протеином жидкость.

Симптомы отека Рейнке

Ведущий клинический  заболевания симптома отека Рейнке – осиплость, доходящая до полной афонии. По данным отечественных авторов отек Рейнке-Гайека составляет 5,5 % от всех доброкачественных заболеваний голосовых складок . 

Причины отека Рейнке

Данное заболевание чаще встречается у длительно курящих лиц, а так же лиц речеголосовой профессии. Классификация отека Рейнке зависит от ларингоскопических изменений голосовых складок и подразделяется на три 3 типа. I тип характеризуется начальными изменениями голосовых складок и не требует хирургического лечения, положительный результат удается достигнуть консервативным лечением.II и III тип поддается только хирургическому лечению. В нашей стране основным методом хирургическое лечения отека Рейнке заключается в удалении излишней полиповидной слизистой оболочки голосовых складок. Удаление производится различными способами, в том числе с использованием различных лазеров и холодного инструментария. При этом может страдать качество голоса. Возрастают сроки послеоперационной реабилитации.

Диагностика и лечение отека Рейнке

В ФГБУ НМИЦ оториноларингологии ФМБА России лечением отека Рейнке занимаются специалисты научно-клинического отдела заболеваний гортани под руководством одного из ведущих специалистов-оториноларингологов России, д.м.н. Нажмутдинова И.И. В своей работе специалисты Центра используют щадящий хирургический метод с использованием СО2 лазера, который значительно повышает эффективность лечения больных отеком Рейнке.

Клинический анализ полученных результатов лечения показывает, что в целом у большинства пациентов отмечается улучшение голоса. При ларингоскопии определяется, практически полное смыкание голосовых складок при фонации. При видеостробоскопии амплитуда колебательных движений увеличилась, появилась вибрационная волна.

Изучение в динамике фонетограмм лиц с нарушениями голоса позволило определить, что после лечения происходило увеличение тонового диапазона, диапазона интенсивности, площади голосового поля, что проявлялось улучшением качества голоса.

Осложнений в послеоперационном периоде таких, как одышка и стридорозное дыхание не наблюдалось.

Применение СО2 лазера является наиболее атравматичным, позволяя существенно улучшить качество голоса, сохраняя вибрационную волну и уменьшить сроки голосовой реабилитации.

Наши ответы

  • добрый день, подскажите пожалуйста следующее, я записан на прием 06.10.21, ехать мне из далека, до этого уже не раз был у лора и знаю что мне требуется операция на носовые пазухи, что требуется с собой взять на прием, чтобы поездка в Москву к вам в центр не была напрасной. Что подготовить . Какие снимки справки?...

    Суббота,25 сентября 2021

    Добрый день! Привезите с собой на прием диск КТ околоносовых пазух

  • Здравствуйте! У меня беспокоить боль в районе лба по центру чуть выше бровей, этому предшествовало недели четыре назад насморк и вирусная инфекция, с потерей обоняния. Затем удаления зуба с гноем. Обратился к Лор врачу в поликлинику, сделали рентген, поставили диагноз синусит. Лечение, антибиотики в/м, капли Полидекса, таблетки, синупрет и Лоратадин. Половина курса прошёл, заложенность носа стала меньше. Отток слизи стал меньше Дискомфорт в лобной части остался, днём где-то часов с 10 до 16. Что предпринять с этим симптомом?

    Пятница,24 сентября 2021

    Здравствуйте, сделайте КТ-ППН и приходите на консультацию.

  • Длительное время периодически закладывает носовое дыхание до 10 лет, по утрам иногда насморк, иногда появляется охриплость голоса, принимал разные препараты в том числе гормональные (Назонекс), обращался к лор - врачу поликлиники и доктор сказал, что есть искривление носовой перегородки, что посоветуете ? Куда обратится, заранее спасибо.В анамнезе гнойный гайморит 20 лет назад, пункция гайморовых пазух. Спасибо .

    Суббота,18 сентября 2021

    Здравствуйте, Николай Поликарпович! Вы можете приехать к нам (запись 8 499 968 69 12), желательно со свежим снимком КТ-околоносовых пазух. При очном осмотре уже будет принято окончательное решение о необходимости и о виде хирургического лечения. Вы можете получить помощь по полису ОМС при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего проживания

Запишитесь на прием прямо сейчас

Мы в социальных сетях

Наш телефон: 8 (499) 968 69 12; E-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

 Facebook   youtube 
 VK   instagram