Биопсийная диагностика и гистологическое исследование
Успех лечения и благоприятный прогноз при онкологических заболеваниях в первую очередь определяется ранней диагностикой опухолевого процесса. Зачастую ранняя стадия роста опухоли становится неожиданной находкой при морфологическом исследовании операционного или биопсийного материала при воспалительных, опухолеподобных и других заболеваниях неопухолевой природы. Поэтому онкологическая настороженность предполагает обязательное морфологическое исследование любого операционного и биопсийного материала.
Биопсийная диагностика заболеваний, а также гистологическое исследование операционного материала составляет основной раздел работы врача-патологоанатома или клинического патолога в условиях современной клиники. В последнее года благодаря развитию инвазивных клинических методов исследования (эндоскопия) особенно возросла роль клинического патолога в диагностике и лечении (диагностический морфологический контроль за эффективностью терапии) многих заболеваний, в том числе ЛОР-органов.
В клинической патологии особое место занимает специальная патология, к которой относятся и заболевания уха, горла, носа. Выделение специальной патологии в особый раздел определяется целым рядом моментов. Во-первых, анатомо-физиологические особенности и сложность эмбрионального развития кранио-фациальной области, наличие в составе анатомических образования ряда сенсорных систем требуют глубокого знания морфофункциональной организации исследуемой области. Во-вторых, как любая анатомическая система, ЛОР-область имеет вою специфику, проявляющуюся на клинико-морфологическом уровне наличием болезненных форм, свойственных исключительно или в основном лишь данной области. К таковым могут быть отнесены из воспалительных заболеваний гранулематоз Вегенера, риносклерома, из опухолевых- ювенильная ангиофиброма, инвертированная папиллома носа и придаточных пазух. Это обстоятельство требует от патоморфологов не только глубоких знаний общей и частной патологической анатомии, но и специальной патологии ЛОР-органов. В- третьих, патоморфолог, практикующий в специальной области должен хорошо представлять себе и патологические процессы смежных с ЛОР-органами областей, а именно патологию глаза и орбиты, черепно-мозговую патологию, стоматологическую патологию, а также патологические процессы в щитовидной железе, трахее, бронхах- фактически быть специалистом-патоморфологом области голова-шея.
