Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Восстановление голоса при парезах и параличах гортани

Парезы и параличи гортани - это распространенные патологии голосового аппарата. Они проявляются в полном или частичном расстройстве двигательной функции голосовых складок из-за нарушения иннервации.

осипеко обследованиеПричины периферических парезов и параличей гортани:

  • операции на щитовидной железе, шее, грудной клетке;
  • травма гортани;
  • пребывание на аппарате искусственной вентиляции легких;
  • инфекции;
  • образования гортани, шеи, щитовидной железы, пищевода;
  • метастазы рака молочной железы;
  • увеличение размеров сердца и дуги аорты;
  • невриты.

Симптомы

Нарушения голоса при данной патологии проявляются в осиплости или охриплости тембра, снижении силы голоса, уменьшении тонового диапазона, появляется голосовая утомляемость, неприятные ощущения в гортани. Дыхание становится поверхностным, сокращается фонационный выдох. Степень нарушения голоса различна от лёгкой до сильно выраженной, затрудняющей восприятие речи. Все это может привести к невозможности выполнения своих профессиональных обязанностей, осложняет общение в быту. Симптомы изменения голоса не должны оставаться без внимания. Необходимо своевременно обратиться к фониатру.

Обследования и лечение

В отделении фониатрии ФГБУ НКЦО ФМБА России широко используются высокотехнологические эндоскопические методы исследования такие как:

- видеоларингостробоскопия – метод, который позволяет оценить макроморфологическую функцию гортани ( XION medical);

- высокоскоростная видеоларингостробоскопия – метод с высокой четкостью изображения дает возможность получения до 4 000 цветных изображений в секунду и произвести динамическую запись 20 изображений за один период колебаний голосовых складок ( аппарат Richard Wolf);

- видеофиброназофаринголарингоскопия – метод, позволяющий провести диагностику рака in situ, дисплазию эпителия различной степени, а также диагностику предраковых заболеваний гортани с помощью получения полноценного изображения высокой четкости;

- NBI - узкоспектральная эндоскопия – одна из самых современных внедренных в практику технологий, которая дает возможность специалисту визуализировать все изменения сосудистой структуры слизистой оболочки, типичные для новообразований (Olympus OEV261H, CV-170).

С помощью данных современных методов специалист сможет поставить точный диагноз пациенту и назначить ему соответствующее лечение. После этого в кратчайшие сроки необходимо приступать к реабилитации голосовой функции.

getattach getattach 002 getattach 1

Восстановление голоса возможно нехирургическим методом - фонопедией.

Фонопедия

Занятия проводит логопед, прошедший специализацию по фониатрии и фонопедии - фонопед. Фонопедический тренинг включает дыхательные, голосовые и релаксационные упражнения. Их целью является активизация внутренних мышц гортани, формирование косто-абдоминального дыхания, координация фонации и дыхания, снятие чрезмерного напряжения. Данные тренировки не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Восстановление голоса основывается на компенсаторных возможностях организма. Продолжительность курса составляет от 2-х до 4-х месяцев.

Наряду с традиционными фонопедическими занятиями возможны и дистанционные, что позволяет оказывать специализированную логопедическую помощь таким пациентам во всех регионах и уголках РФ. Наш опыт ведения пациентов с парезами и параличами гортани показывает, что у всех пациентов после восстановительного обучения наблюдался положительный результат, который заключался в улучшении ларингоскопической картины, увеличении тонового и динамического диапазона, времени максимальной фонации, выносливости голоса, улучшении тембральных характеристик, стабильности звучания. У 48% пациентов улучшилось не только качество голоса, но и восстановилась подвижность голосовой складки.

Коррекционно-педагогические методы восстановления голоса являются высокоэффективными и не имеющими противопоказаний методами реабилитации пациентов с парезами и параличами гортани.

Наши ответы

  • У меня добавочное соустье левой верхнечелюстной пазухи, постоянное стекание слизи в носоглотке уже лет пять лет. Лор врач предложил эндоназальную гайморотомию под эндотрахеальным наркозом. Хочу посоветоваться с другими лор врачами, может есть другии способы решения моего заболевания?

    Среда,13 октября 2021

    Здравствуйте, необходимо посмотреть Вас и Ваш снимок КТ-ППН. Приезжайте на консультацию.

  • Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как записаться на удаление гланд по ОМС?

    Среда,13 октября 2021

    Уважаемая Виктория!
    Наш Центр оказывает помощь по полису ОМС при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего проживания. После предварительного осмотра на очной консультации Вам будет предложено лечение, включая хирургическое (строго по показаниям).
    Запись 8 499 968 69 12

  • Здравствуйте! У меня в 2020 обнаружили перфорацию перегородки в двух местах, одно отверстие совсем незначительное, второе побольше, в 2008 году была сделана септопластика. Уже год мучаюсь кровавым корками и сухостью в носу, но местные отолорингологи говорят, что операцию делать рискованно, т.к. после неё отверстие может стать ещё больше. Однако я прочитала интервью В.М.Авербуха, где он говорит, что операцию необходимо делать в любом случае. В связи с этим у меня вопрос, если такую операцию делать в вашем институте платно, какой порядок действий и как долго мне необходимо находиться в стационаре после неё. Я читала, что месяц, но нужно ли весь месяц находиться именно в стационаре? Заранее благодарю за ответ.

    Понедельник,11 октября 2021

    Добрый день! Решение вопроса о наличии показаний к пластическому закрытию перфорации перегородки носа, объему операции и срокам наблюдения в послеоперационном периоде возможно только на очной консультации. При себе необходимо иметь МСКТ околоносовых пазух на электронном носителе

    С уважением, Авербух В.М.

Запишитесь на прием прямо сейчас

Мы в социальных сетях

Наш телефон: 8 (499) 968 69 12; E-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

 Facebook   youtube 
 VK   instagram