Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Восстановление голоса при парезах и параличах гортани

Парезы и параличи гортани - это распространенные патологии голосового аппарата. Они проявляются в полном или частичном расстройстве двигательной функции голосовых складок из-за нарушения иннервации.

осипеко обследованиеПричины периферических парезов и параличей гортани:

  • операции на щитовидной железе, шее, грудной клетке;
  • травма гортани;
  • пребывание на аппарате искусственной вентиляции легких;
  • инфекции;
  • образования гортани, шеи, щитовидной железы, пищевода;
  • метастазы рака молочной железы;
  • увеличение размеров сердца и дуги аорты;
  • невриты.

Симптомы

Нарушения голоса при данной патологии проявляются в осиплости или охриплости тембра, снижении силы голоса, уменьшении тонового диапазона, появляется голосовая утомляемость, неприятные ощущения в гортани. Дыхание становится поверхностным, сокращается фонационный выдох. Степень нарушения голоса различна от лёгкой до сильно выраженной, затрудняющей восприятие речи. Все это может привести к невозможности выполнения своих профессиональных обязанностей, осложняет общение в быту. Симптомы изменения голоса не должны оставаться без внимания. Необходимо своевременно обратиться к фониатру.

Обследования и лечение

В отделении фониатрии ФГБУ НКЦО ФМБА России широко используются высокотехнологические эндоскопические методы исследования такие как:

- видеоларингостробоскопия – метод, который позволяет оценить макроморфологическую функцию гортани ( XION medical);

- высокоскоростная видеоларингостробоскопия – метод с высокой четкостью изображения дает возможность получения до 4 000 цветных изображений в секунду и произвести динамическую запись 20 изображений за один период колебаний голосовых складок ( аппарат Richard Wolf);

- видеофиброназофаринголарингоскопия – метод, позволяющий провести диагностику рака in situ, дисплазию эпителия различной степени, а также диагностику предраковых заболеваний гортани с помощью получения полноценного изображения высокой четкости;

- NBI - узкоспектральная эндоскопия – одна из самых современных внедренных в практику технологий, которая дает возможность специалисту визуализировать все изменения сосудистой структуры слизистой оболочки, типичные для новообразований (Olympus OEV261H, CV-170).

С помощью данных современных методов специалист сможет поставить точный диагноз пациенту и назначить ему соответствующее лечение. После этого в кратчайшие сроки необходимо приступать к реабилитации голосовой функции.

getattach getattach 002 getattach 1

Восстановление голоса возможно нехирургическим методом - фонопедией.

Фонопедия

Занятия проводит логопед, прошедший специализацию по фониатрии и фонопедии - фонопед. Фонопедический тренинг включает дыхательные, голосовые и релаксационные упражнения. Их целью является активизация внутренних мышц гортани, формирование косто-абдоминального дыхания, координация фонации и дыхания, снятие чрезмерного напряжения. Данные тренировки не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Восстановление голоса основывается на компенсаторных возможностях организма. Продолжительность курса составляет от 2-х до 4-х месяцев.

Наряду с традиционными фонопедическими занятиями возможны и дистанционные, что позволяет оказывать специализированную логопедическую помощь таким пациентам во всех регионах и уголках РФ. Наш опыт ведения пациентов с парезами и параличами гортани показывает, что у всех пациентов после восстановительного обучения наблюдался положительный результат, который заключался в улучшении ларингоскопической картины, увеличении тонового и динамического диапазона, времени максимальной фонации, выносливости голоса, улучшении тембральных характеристик, стабильности звучания. У 48% пациентов улучшилось не только качество голоса, но и восстановилась подвижность голосовой складки.

Коррекционно-педагогические методы восстановления голоса являются высокоэффективными и не имеющими противопоказаний методами реабилитации пациентов с парезами и параличами гортани.

Наши ответы

  • Добрый день. Перфорация 1,5 см в носу после неудачной операции. Ее закрывают моей слизистой или др материалом? Насколько успешна такая операция?

    Среда,27 января 2021

    Добрый день. Проблемами пластического закрытия перфораций перегородки носа в нашем Центре занимается только руководитель научно-клинического отдела заболеваний носа и глотки к.м.н. Авербух В.М. Перфорация закрывается по методике, в которой используются Ваши же ткани из полости носа, дополнительные материалы и имплантаты не используются, процент рецидивов очень низкий. Для того, чтобы понять возможно ли использовать данную методику конкретно в Вашем случае (т.к. перегородка носа уже оперировалась ранее), Вам необходимо выполнить КТ околоносовых пазух и с результатами посетить очную консультацию доктора. Записаться на прием можно через регистратуру нашего Центра.

  • Добрый день! Сделал КТ , показало кисту правой верхней части гайморовой пазухи 2,9*3,4*4см, необходима ли операция по удавлению и можно ли это сделать в вашей клинике!?

    Среда,27 января 2021

    Добрый день! Само наличие кисты в пазухе не является показанием к операции, однако, кисты больших размеров (как в Вашем случае), как правило, вызывают определенные жалобы - дискомфорт и болезненность в области проекции кисты. Наличие этих жалоб является основанием для проведения операции. В нашем Центре такие операции, конечно же, проводятся, для этого Вам необходимо посетить прием оториноларинголога в поликлинике нашего Центра или, при отсутствии возможности проведения очной консультации, связаться с отделом госпитализации.

  • Добрый вечер. 4 года назад была проведена операция: резекция перегородки носа и вазотомия нижних носовых раковин . Стало ещё хуже; после осмотра и кт вновь искривление перегородки, вазомоторный ринит и перфорация 1,5 см. Можно восстановить дыхание и жить полноценно? Нос не дышит, медикаментозный ринит.

    Среда,27 января 2021

    Добрый день. Проблемами закрытия перфораций перегородки носа в нашем Центре занимается только руководитель отдела заболеваний носа и глотки к.м.н. Авербух В.М. В Вашем случае определяться с тактикой дальнейшего лечения и объемом операции можно только после очной консультации, т.к. перегородку носа уже оперировали, поэтому рекомендуем Вам записаться на прием к доктору через регистратуру нашего Центра

Запишитесь на прием прямо сейчас

Мы в социальных сетях

Наш телефон: 8 (499) 968 69 12; E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 Facebook   youtube 
 VK   instagram