Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Релакционное биоуправление как метод психологической коррекции в лечении и реабилитации пациентов с патологией гортани

    В отделении фониатрии ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России» большое внимание уделяют психоэмоциональному состоянию пациентов, обратившихся за помощью с нарушением голоса. Учитывая прямую зависимость между состоянием центральной нервной системы и голосообразующим аппаратом, помощь при различных заболеваниях гортани необходимо оказывать с учетом этой взаимосвязи.

В настоящее время реабилитация пациентов с нарушением голоса в отделении фониатрии ФГБУ НКЦО проводится не только с помощью фонопедической коррекции, но и с помощью новейших методов психотерапевтической работы на основе современных компьютерных технологий. Одной из таких технологий является система релаксационного биоуправления.

Она позволяет:
1. Выявлять пациентов с предпосылками к ситуативной тревожности на ранней стадии заболевания;

2. Заранее прогнозировать симптомы неблагоприятного психоэмоционального напряжения в различных стрессовых ситуациях;

3. Вовлекать пациентов в различного рода профилактические мероприятия, чтобы избежать нарушений голоса, которые обусловлены психогенными факторами.

При этом очень важно помнить, что длительное неблагоприятное психоэмоциональное воздействие заметно уменьшает эффективность функционирования голосового аппарата и снижает качество профессиональной деятельности, что в свою очередь может привести к нарастающей осиплости и возникновению такой голосовой патологии как: узелки голосовых складок (или певческие узелки), гипотонусная дисфония, ларингит, гипертонусная дисфония, афония.
В этом случае пациент вынужден компенсировать воздействие стресса сверхвысокими психофизиологическими затратами как во время, так и после пребывания в болезненном состоянии.
Ввиду этого, вовремя проведенные психокоррекционные мероприятия помогают сохранять здоровье и высокий уровень качества жизни.
Реабилитационная работа проводится с использованием аппарата фирмы IMBC, модель БИ-02М программно-аппаратного комплекса «БОСЛАБ» (рис. 1). Перед началом процедуры пациенту накладываются датчики регистрации мышечного напряжения (рис. 2) и кожной температуры (рис. 3).
 
bi02-ris01 Datch-ris2 Datch-ris3
рис. 1 рис. 2 рис. 3
 
Курс релаксационного биоуправления состоит в среднем из десяти сеансов продолжительностью от 20 до 30 минут и составлен из сессий «Цветы» (рис. 4) и «Автомастер» (рис. 5). Цель каждой сессии – обучение пациента навыкам саморегуляции на основе биологической обратной связи (рис. 6).
 
Datch-rus4 Datch-ris05 Datch-ris6
рис. 4 рис. 5 рис. 6

Как показывают исследования, проводимые на базе отделения фониатрии, многочисленные приемы и методы работы с применением релаксационного биоуправления дают возможность повысить эффективность процесса реабилитации. Высокий процент пациентов, улучшивших качество своего голоса с помощью данной методики, дает возможность говорить об эффективности данного метода в реабилитации голосовой функции.
 
Курс релаксационного биоуправления благоприятно влияет на общее психическое состояние пациентов и показан людям с:
1. Длительным периодом заболевания;
2. Психосоматизацией;
3. Ларингитом;
4. Узелками голосовых складок;
5. Гипо- и гипертонусной дисфонией;
6. Афонией;
7. Повышенным уровнем тревожности;
8. Пониженным уровнем стрессоустойчивости;
9. Нарушением сна;
10. Повышенным уровнем общей утомляемости.

Многократное пребывание в состоянии релаксации и расслабления снижает уровень мышечного и эмоционального напряжения пациентов. Позже этот рефлекс саморегуляции закрепляется в реальной жизни и в сфере голосоведения.
Как показывает практика, все пациенты с большим удовольствием занимаются релаксационной тренировкой, особенно дети, потому что их очень привлекают игровые сюжеты, необычность занятий. Было отмечено, что сокращается подготовительный этап фонокоррекционной работы по постановке правильного речевого дыхания, улучшается качество голосовых модуляций. Все пациенты чувствуют большую уверенность в себе и в восстановлении голоса.
Использование метода БОС в фониатрической практике позволяет улучшить общее звучание голоса; значительно устранить речевую и голосовую неуверенность; улучшить показатели нарушенных голосовых функций; говорить легко, без усилия, поскольку пациент обучен расслаблению мышц лица, шеи и плечевого пояса.
Выявлено, что использование программного обеспечения «БОСЛАБ» в дополнение к традиционным методам фонитрии и фонопедии сокращает сроки выздоровления и способствует успешной реабилитации пациентов с нарушениями голоса.
 
 
Таким образом, положительные результаты такой работы подтверждают продуктивность применения метода релаксационного биоуправления в работе с пациентами, имеющими нарушения голоса.

Наши ответы

  • Здравствуйте. Делают ли у вас операции по реконструкции ушной раковины? Ребёнку 15 лет. Микротия 3 степени, правое ушко.

    Уважаемая Марина ! Да, такие операции мы проводим. Запишитесь на прием к Назаряну Д.Н. или Яранцеву С.В. 8 499 968 69 12. На прием привезите КТ височных костей ( в аксиальной, фронтальной и коронарной проекциях) и МРТ височных костей для диагностики потенциала аномалий мягких тканей и изучения хода лицевого нерва) После осмотра и анализа снимков Вам будет предложено лечение

  • Добрый день! Уже продолжительное время пользуюсь каплями/спреями для носа. Без них практически не дышу. Местный врач поставила искривление носовой перегородки. Поможет только операция. Подскажите, пожалуйста, как к вам можно попасть на консультацию для подтверждения диагноза и что для этого нужно? И второй момент: если все же подтвердится операция то возьметесь за нее если у меня повышенные тромбоциты в крови (около 520)? Возможно ли будет сделать лазерную операцию или только хирургическим путем?

    Уважаемая Юлия! Септопластику Вы можете провести в нашем центре по полису ОМС при наличии у Вас направления 057-у-04 в наш федеральный центр из поликлиники по месту жительства или платно ( без направления). Запись на предварительный осмотр 8 499 968 69 12. Септопластика проводится хирургическим путем под контролем эндоскопической навигацией. Возьмут Вас на операцию с повышенными тромбоцитами рассматривается на приеме

  • Здравствуйте, мы проживаем на о.Сахалин, так получилось, что у нас на всю область один сурдолог, который и посоветовал обратиться к вам. У супруги с детства хронический отит среднего уха, она раньше жила в Омской области, и наблюдалась у своего специалиста, в 2015 году переехала на Сахалин. Три года назад, на рабочем месте у нее закружилась голова, и она потеряла сознание. Наш сурдолог сделала заключение: хронический правосторонний отит. Холестеотома, с деструкцией горизонтального ПК. В общем и целом нужно качественное обследование, и лечение, или быть может операция, "ваша помощь"

    Добрый день! Вам необходима плановая очная консультация отхирурга отделения патологии уха и основания черепа с результатами КТ височных костей, МРТ в DWI режиме и аудиологическим обследованием. Запись 8 499 968 69 12

    С уважением,
    зав.отделением патологии уха и основания черепа
    к.м.н. Пащинина О.А.

Запишитесь на прием прямо сейчас

Мы в социальных сетях

Наш телефон: 8 (499) 968 69 12; E-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

telegram  youtube 
 VK