Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Синуситы, риносинуситы: причины, симптомы, лечение

Как лечить синусит и риносинусит ?

В Научно-клиническом отделе заболевания носа и глотки применяются современные консервативные и хирургические методы лечения заболеваний полости носа, сопровождающихся следующими признаками:

Также в нашем Центре практикуются "беспункционные" методы лечения острого и хронического синусита, в том числе с применением эндоскопических технологий, и проводятся эндоскопические трансназальные операции в полости носа, на околоносовых пазухах, носоглотке и основании черепа, в том числе по поводу новообразований, без "наружных" разрезов.

Диагностика и лечение синусита и гайморита, а так же других воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух проводятся в соответствии с Европейскими Рекомендациями по лечению риносинусита (EuropeanPositionPaperonRhinosinusitisandNasalPolyposis) последнего пересмотра. Для определения тяжести и распространенности воспаления в околоносовых пазухах используется компьютерная томография.

Синусит

Синусит – это заболевание околоносовых пазух. Существует несколько видов синусита в зависимости от локализации патологического процесса:

      • Фронтит –  воспаление слизистой оболочки лобной пазухи
      • Гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи
      • Этмоидит – воспаление слизистой оболочки решетчатой пазухи
      • Сфеноидит – воспаление слизистой оболочки клиновидной  пазухи

Причины синусита

Наиболее часто воспалительные заболевания околоносовых пазух или синуситы возникают на фоне «банального насморка».

Длительно сохраняющийся отек слизистой оболочки полости носа вследствие вирусного или бактериального воспаления приводит к «блоку» соустий околоносовых пазух, то есть затруднению оттока отделяемого из пазух в полость носа. Далее при отсутствии адекватного лечения, в полости пазух скапливается слизь, которая в дальнейшем нагнаивается и приводит к развитию гнойного синусита. На этом этапе к «заложенности» носа присоединяется слизисто-гнойное отделяемое из носа, снижение обоняния, может появиться тяжесть в проекции околоносовых пазух, усиливающаяся при наклоне головы. На данном этапе необходима консультация специалиста и назначение комплексной – системной антибактериальной и местной противовоспалительной терапии для восстановления дренажной функции пазух.

При недостаточном или неправильном лечении синусита воспалительный процесс переходит в хронический, как правило, устойчивый к консервативному лечению и возникает необходимость в хирургическом лечении – эндоскопической операции, также направленной на восстановление сообщения околоносовых пазух и полости носа. Поэтому лечение синусита и гайморита, а также других заболеваний полости носа должен назначать врач.

В ряде случаев при лечении острых и хронических синуситов в нашем Центре практикуется малотравматичная методика – баллонная синусопластика (остиопластика), заключающаяся в расширении естественных соустий околоносовых пазух с помощью специального баллонного катетера и последующим удалением вязкой слизи из полости пазухи с помощью аспиратора.

Полипозный риносинусит

Другой распространенной формой синусита является полипозный риносинусит. Полипы, своего рода участки «разрастания» слизистой оболочки, могут быть следствием особой аллергической предрасположенности, могут блокировать соустья околоносовых пазух, вызывая развитие аллергического синусита. В других случаях полипы сами являются следствием хронического воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух (так называемые «не-аллергические» или «не-эозинофильные» полипы). Наиболее частыми симптомами являются затруднение носового дыхания (при распространенном полипозном процессе).

В зависимости от причины возникновения полипозного риносинусита назначается соответствующее консервативное лечение, в ряде случаев оно позволяет справиться с симптомами, однако часто для их удаления требуется эндоскопическая операция для того, чтобы убрать необратимо-измененную слизистую оболочку и увеличить эффективность поддерживающей терапии.

удаления полипов в полости носа

Фрагмент эндоскопической операции удаления полипов в полости носа с помощью микродебридера (шейвера).

В ряде случаев в полости пазухи формируется единичный полип, чаще всего он не беспокоит пациента до тех пор, пока не блокирует общий носовой ход, однако в ряде случаев (при подготовке пациента к стоматологическим манипуляциям – синус-лифтингу и имплантации) – его необходимо удалить. 

синусит фото удаление полипа из верхнечелюстной пазухи

Фрагмент эндоскопической операции – удаление полипа из верхнечелюстной пазухи через расширенное естественное соустье изогнутым микрохирургическим инструментом.

 

 

Синуситы, связанные со стоматологическими вмешательствами

Отдельной группой выделяются синуситы, связанные со стоматологическими вмешательствами. Одной из наиболее распространенных ситуаций является инородное тело верхнечелюстной пазухи в связи с избыточным пломбированием каналом зубов верхней челюсти.

синусит фото удаление пломбировочного материала из верхнечелюстной пазухи

Фрагмент эндоскопической операции – удаление пломбировочного материала из верхнечелюстной пазухи через расширенное естественное соустье.


 

В ряде случаев в околоносовых пазухах развиваются воспалительные кисты, содержащие слизь, гной и в редких случаях даже зачатки зубов. При небольших размерах тактика выжидательная, операцию необходимо делать по показаниям, при наличии симптомов. 

 

 

Наши ответы

  • Добрый день!Выставлен диагноз искривление носовой перегородки и рекомендована септопластика. Проживаю в Молдове. Хотел бы попасть на консультацию в Ваш центр.Как можно проконсультироваться и возможно провести оперативное вмешательство,если не являюсь гражданином РФ.Заранее благодарен за ответ.

    Воскресенье,23 Сентябрь 2018

    Уважаемый Геннадий!
    Мы оказываем помощь всем обратившимся в наш Центр за помощью, включая и граждан из других стран. Бесплатную помощь мы оказывает только гражданам РФ, но Вы можете получить консультацию с последующим хирургическим лечением (септопластика) на платной основе.
    Запишитесь на прием к специалистам Центра (8 499 968 69 12)
    После приема и осмотра, Вам будет назначена дата госпитализации, к которой Вы будете готовиться (сбор анализов).

  • Обнаружена киста в носовой пазухе, необходима наименее травматичная операция. Возможно ли провести эту операцию в вашем центре ? Какие операции у вас есть и на каких условиях. Спасибо!

    Воскресенье,23 Сентябрь 2018

    Уважаемый Александр!
    В нашем Федеральном Центр оториноларингологии ФМБА России проводится лечение пациентов с данным заболеванием в отделении заболеваний верхних дыхательных путей. Вы можете получить помощь по полису ОМС (при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего жительства), по полису ДМС и на платной основе. Мы проводим эндоскопические операции, которые являются щадящими и малотравматичными, без внешних разрезов. Но не все кисты подлежат хирургическому лечению и могут лечиться медикаментозно. После осмотра специалистом и определения показаний к операции, Вам назначат дату госпитализации, которой вы будете готовиться.
    Предварительная запись обязательна 8 499 968 69 12

  • Доброе время суток, подскажите, что нужно чтоб попасть к вам. У меня двусторонний хронической мезотемпонит, левое ухо слышит только 10%, на сегодняшний день обострение, правое тоже стало болеть, оно у меня слышит 75%, мне 43 года, не могу полноценно жить. Заранее спасибо, буду ждать ответа

    Четверг,20 Сентябрь 2018
    Уважаемая Лилия!
     
    Наш федеральный Центр оказывает ЛОР помощь всем обратившимся гражданам РФ по полису ОМС ( при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего проживания), по полису ДМС и на платной основе. Запись 8 499 968 69 12 При себе иметь паспорт РФ, направление 057-у, СНИЛС