Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Злокачественные и доброкачественные заболевания щитовидной железы. Современные методы лечения.

Как избежать повреждения нервов гортани при операции на щитовидной железе?

При удалении доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы часто происходит повреждение возвратного гортанного нерва. Это приводит к возникновению пареза голосовой складки с соответствующей стороны, если данная проблема сохраняется более 6 месяцев, то речь идет уже о параличе голосовой складки [Виноградов В.В., 2013].

Наиболее распространенным способом сохранения возвратного гортанного нерва является его бережное выделение на всем протяжении до места его прохождения в гортань. Чаще всего это производится с помощью визуального нейромониторинга, т.е. под контролем зрения. В руках опытного хирурга данный способ является очень эффективным, а при дополнительном увеличении или под контролем микроскопа, приводит к 100% идентификации возвратного гортанного нерва.

В случаях неоднократного хирургического вмешательства, происходит рубцовое изменение мягких тканей шеи. Часто такие изменения наблюдаются при наличии больших по размеру злокачественных опухолей, при которых происходит изменение топографо-анатомических соотношений. В момент обращения пациента за медицинской помощью, у которого уже имеется парез складок, выше описанного способа становится недостаточно [Виноградов В.В., 2013].

В таких сложных случаях, сотрудники научно-клинического отдела ЛОР-онкологии ФГБУ НКЦО ФМБА России применяют высокотехнологические методы нейрофизиологического мониторинга, сущность которых заключается в интраоперационной стимуляции нерва посредством раздражения иннервируемых им мышц. Этот способ осуществляется с помощью современного оборудования, а методика описана в научной периодике как способ комплексного нейромониторинга черепно-могзовых нервов [Виноградов В.В., Решульский С.С., 2013].

Специалисты отдела в своей работе используют не только новейшие достижения ведущих российских и зарубежных клиник, но и с успехом применяют свои собственные запатентованные разработки и методы в лечении доброкачественных и злокачественных ЛОР-заболеваний.

Наши ответы

  • Добрый день. Скажите, пожалуйста, делают ли в вашем центре тимпанопластику бесплатно в рамках системы ОМС по направлению (форма 057-у)? Возраст больного 16 лет. Если да, то нужно ли записываться или можно сразу ехать к вам? Спасибо.

    Четверг,13 Декабрь 2018

    Уважаемая Паизат!
    Мы проводим тимпанопластику в рамках программы ОМС при наличии направления 057-у в наш Центр. Вначале Вы должны записаться на прием к специалисту для осмотра и подтверждения диагноза и показаний к проведению операции. На приеме Вам будет назначена дата госпитализации, к которой Вы будете готовиться (сбор анализов и т.д.)
    Запись 8 499 968 69 12

  • Здравствуйте! Мне поставили предположительный диагноз отек Рейнке (?!).Могу ли я пройти диагностику у вас по полису ОМС и к какому специалисту мне обратиться.Спасибо.

    Четверг,13 Декабрь 2018

    Уважаемая Галина!
    Лечением отека Рейнке занимаются специалисты отделения заболеваний верхних дыхательных путей. Вы можете получить помощь по полису ОМС в нашем Центре при наличии у Вас направления 057-у из поликлиники по месту Вашего проживания.
    Предварительная запись обязательна 8 499 968 69 12
    По ОМС принимает к.м.н. Магомедова

  • Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли пройти консультацию оперирующего лора бесплатно в рамках системы ОМС по направлению из поликлиники по месту жительства (форма 057/у). Если да, то как ведется запись на январь 2019 года.

    Среда,12 Декабрь 2018

    Уважаемая Галина!
    Да, можно получить консультацию ЛОР-хирурга по полису ОМС при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего проживания.
    Подробности записи к специалистам по тел 8 499 968 69 12