Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Злокачественные и доброкачественные заболевания щитовидной железы. Современные методы лечения.

Как избежать повреждения нервов гортани при операции на щитовидной железе?

При удалении доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы часто происходит повреждение возвратного гортанного нерва. Это приводит к возникновению пареза голосовой складки с соответствующей стороны, если данная проблема сохраняется более 6 месяцев, то речь идет уже о параличе голосовой складки [Виноградов В.В., 2013].

Наиболее распространенным способом сохранения возвратного гортанного нерва является его бережное выделение на всем протяжении до места его прохождения в гортань. Чаще всего это производится с помощью визуального нейромониторинга, т.е. под контролем зрения. В руках опытного хирурга данный способ является очень эффективным, а при дополнительном увеличении или под контролем микроскопа, приводит к 100% идентификации возвратного гортанного нерва.

В случаях неоднократного хирургического вмешательства, происходит рубцовое изменение мягких тканей шеи. Часто такие изменения наблюдаются при наличии больших по размеру злокачественных опухолей, при которых происходит изменение топографо-анатомических соотношений. В момент обращения пациента за медицинской помощью, у которого уже имеется парез складок, выше описанного способа становится недостаточно [Виноградов В.В., 2013].

В таких сложных случаях, сотрудники научно-клинического отдела ЛОР-онкологии ФГБУ НКЦО ФМБА России применяют высокотехнологические методы нейрофизиологического мониторинга, сущность которых заключается в интраоперационной стимуляции нерва посредством раздражения иннервируемых им мышц. Этот способ осуществляется с помощью современного оборудования, а методика описана в научной периодике как способ комплексного нейромониторинга черепно-могзовых нервов [Виноградов В.В., Решульский С.С., 2013].

Специалисты отдела в своей работе используют не только новейшие достижения ведущих российских и зарубежных клиник, но и с успехом применяют свои собственные запатентованные разработки и методы в лечении доброкачественных и злокачественных ЛОР-заболеваний.

Наши ответы

  • Здравствуйте! Врач отоларинголог не ставит мне официально диагноз, но говорит, что у Вас подозрение на этмоидит (сфеноидит). Что мне необходимо ехать в специализированное лечебное учреждение на обследование и лечение. К какому врачу в Вашем центре в ближайшее время (начало июня 2021) мне можно обратиться по этому вопросу?

  • Здравствуйте! Если мне не поставлен точный диагноз врачом отоларингологом, то для лечения в Вашем центре на первичный прием к врачу и диагностику мне записываться в "Отделение амбулаторной оториноларингологии" или можно в "Отделение заболеваний носа"?

    Вторник,22 июня 2021

    Добрый день! Вы можете записаться на первичный прием либо в поликлинику, либо к специалистам отделений, которые также ведут прием в поликлинике

  • Здравствуйте. Была в центре на консультации у оториноларинголога в мае 2021 года по направлению О57/у. В рекомендациях от врача необходимо сделать повторное МСКТ и приехать показаться в срок от 3 до 5 месяце. Вопрос состоит в следующем: По истечении обозначенного срок можно ли мне записаться к на прием к другому специалисту оториноларингологу? И в течении какого времени действует выданное мне направление в Вашем центре?

    Понедельник,21 июня 2021

    Добрый день.
    Записаться Вы можете к любому специалисту.
    Направление действительно в течение 14 дней с момента выдачи

    С уважением,
    Руководитель отдела организационно-методического руководства региональными медицинскими организациями по профилю оториноларингология
    ФГБУ НМИЦО ФМБА России
    Дмитрий Юльевич Липсон

Запишитесь на прием прямо сейчас

Мы в социальных сетях

Наш телефон: 8 (499) 968 69 12; E-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

 Facebook   youtube 
 VK   instagram