Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

ОСТРЫЙ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

010Острый тонзиллофарингит – это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире, главный симптом которого – боль в горле, усиливающаяся при глотании. Это острое инфекционное воспаление слизистой оболочки и лимфатических структур ротоглотки: небных миндалин, лимфоидных фолликул задней стенки глотки.


Заболевание «острый тонзиллофарингит» включает в себя и острое воспаление небных миндалин (острый тонзиллит), и острое воспаление задней стенки глотки (острый фарингит). Чаще встречаются случаи, когда у пациентов имеются воспаления обеих локализаций.

Признаком острого тонзилофарингита у маленьких детей может быть отказ ребенка от еды или от проглатывания пищи, предпочтение отдается жидкой консистенции пищи.

Нельзя забывать, что боль в горле может оказаться симптомом многих местных и системных воспалительных процессов.

Системные проявления:

- лихорадка;

- ухудшение самочувствия (явления инфекционного токсикоза).

Местные проявления:

- гиперемия и отек небных миндалин, небных дужек, задней стенки глотки (реже мягкого неба и язычка);

- налеты на небных миндалинах (реже на задней стенке глотки);

- явления регионарного лимфаденита (увеличение, уплотнение, болезненность подчелюстных, передне- и задне-шейных лимфатических узлов);

- петехиальная энантема на мягком небе и язычке.

016

Проявления острого вирусного тонзиллофарингита:

- конъюнктивит;

- острый ринит;

- кашель;

- диарея;

- осиплость;

- единичные афты полости рта;

- вирусная экзантема.

В подавляющем большинстве случаев лечение может проводиться амбулаторно. Учитывая инфекционный характер заболевания (как при вирусной, так и при бактериальной этиологии), пациенты требуют изоляции из организованных коллективов и назначение соответствующего эпидемиологического режима дома (использование масок, проветривание).

Показания к госпитализации:

033

- тяжелое состояние (инфекционный токсикоз, требующий инфузионной терапии);

- социальные (необходимость изоляции из ограниченных коллективов -детские дома, интернаты, воинские части, тюрьмы и тп.) или заведомо низкая комплаентность (дети из «неблагополучных» семей);

- наличие гнойных осложнений (паратонзиллярный, парафарингеальный, ретрофарингеальный абсцессы, гнойный лимфаденит и т.д.);

- наличие фоновых заболеваний с вероятностью декомпенсации на фоне острого воспалительного процесса.

В настоящее время существует множество местных средств для терапии острого тонзиллофарингита: в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и пастилок для рассасывания. Целью местной терапии является быстрое уменьшение выраженности болевого синдрома и других воспалительных явлений, а также профилактика вторичного инфицирования поврежденной слизистой оболочки.

Однако важно понимать, что местная терапия не может заменить системную антибактериальную терапию при остром стрептококковом тонзиллите, так как не влияет на вероятность развития «поздних» аутоиммунных осложнений.

В Федеральном научно-клиническом центре оториноларингологии ФМБА России лечением острого тонзиллофарингита занимаются специалисты научно-клинического отдела заболеваний носа и глотки под руководством к.м.н. В.М.Авербуха . Коллектив высококвалифицированных врачей смогут Вас проконсультировать и назначить и эффективное лечение.

Наши ответы

  • Скажите, пожалуйста, нужно ли чистить основную пазуху. Дело в том, что у меня в основной пазухе обнаружили полип один и две кисты. И в придаточных тоже.

    Среда,15 Май 2019

    Уважаемый Андрей!
    Решение о проведении хирургического лечения принимает врач-оториноларинголог после осмотра пациента и анализа снимков КТ околоносовых пазух. Мы не можем без осмотра ответить на Ваш вопрос. Вы можете получить помощь в нашем Центр по полису ОМС при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего проживания. Запись 8 499 968 69 12 При себе иметь паспорт РФ, полис ОМС, СНИЛС, направление 057-у, снимки КТ ОКП. После осмотра специалистом, в случае, если Вам показана операции, Вам будет назначена дата госпитализации, к которой Вы будете готовиться (сбор анализов и обследований)

  • Здравствуйте, вы лечите одонтогенный гайморит? Болят правые верхние зубы, хотя стоматолог не видит причины, есть полип 9х6 в правой гайморовой пазухе и можно ли заодно исправить перегородку носа? Делаете ли вы такие операции по ОМС?

    Среда,15 Май 2019

    Здравствуйте, Елизавета!
    В НКЦО проводят одномоментную операцию на верхнечелюстной пазухе и перегородке носа. Такая операция может быть выполнена по ОМС.

    С уважением,
    Хирург оториноларинголог
    Бебчук Г.Б.

  • Здравствуйте! Мне 23 года (парень), диагноз - атрезия слухового прохода и микротия ушной раковины 2 степени справа. Изначально планировалась только пластическая операция по восстановлению ушной раковины. Однако, во время консультации у сурдолога, было проведено обследование и настоятельно рекомендовано восстановление слухового прохода (диагноз - правосторонняя полная атрезия слухового прохода). Сказали, что прогноз достаточно хороший (исходя из результатов обследования). Хотелось бы узнать, возможно ли в вашей клинике сделать операцию по восстановлению слухового прохода. Если да, то как можно получить более подробную информацию?

    Среда,15 Май 2019

    Уважаемый Егор!
    Да, возможно провести операцию по устранению атрезии слухового прохода в нашем Центре. Сначала необходима очная консультация ведущего отохирурга Центра д.м.н. Диаб Хассана с результатами компьютерной томографии височных костей и результатами аудиометрии. На консультации отохирург расскажет об операции.
    Запись 8 499 968 69 12