Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

ОСТРЫЙ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

010Острый тонзиллофарингит – это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире, главный симптом которого – боль в горле, усиливающаяся при глотании. Это острое инфекционное воспаление слизистой оболочки и лимфатических структур ротоглотки: небных миндалин, лимфоидных фолликул задней стенки глотки.


Заболевание «острый тонзиллофарингит» включает в себя и острое воспаление небных миндалин (острый тонзиллит), и острое воспаление задней стенки глотки (острый фарингит). Чаще встречаются случаи, когда у пациентов имеются воспаления обеих локализаций.

Признаком острого тонзилофарингита у маленьких детей может быть отказ ребенка от еды или от проглатывания пищи, предпочтение отдается жидкой консистенции пищи.

Нельзя забывать, что боль в горле может оказаться симптомом многих местных и системных воспалительных процессов.

Системные проявления:

- лихорадка;

- ухудшение самочувствия (явления инфекционного токсикоза).

Местные проявления:

- гиперемия и отек небных миндалин, небных дужек, задней стенки глотки (реже мягкого неба и язычка);

- налеты на небных миндалинах (реже на задней стенке глотки);

- явления регионарного лимфаденита (увеличение, уплотнение, болезненность подчелюстных, передне- и задне-шейных лимфатических узлов);

- петехиальная энантема на мягком небе и язычке.

016

Проявления острого вирусного тонзиллофарингита:

- конъюнктивит;

- острый ринит;

- кашель;

- диарея;

- осиплость;

- единичные афты полости рта;

- вирусная экзантема.

В подавляющем большинстве случаев лечение может проводиться амбулаторно. Учитывая инфекционный характер заболевания (как при вирусной, так и при бактериальной этиологии), пациенты требуют изоляции из организованных коллективов и назначение соответствующего эпидемиологического режима дома (использование масок, проветривание).

Показания к госпитализации:

033

- тяжелое состояние (инфекционный токсикоз, требующий инфузионной терапии);

- социальные (необходимость изоляции из ограниченных коллективов -детские дома, интернаты, воинские части, тюрьмы и тп.) или заведомо низкая комплаентность (дети из «неблагополучных» семей);

- наличие гнойных осложнений (паратонзиллярный, парафарингеальный, ретрофарингеальный абсцессы, гнойный лимфаденит и т.д.);

- наличие фоновых заболеваний с вероятностью декомпенсации на фоне острого воспалительного процесса.

В настоящее время существует множество местных средств для терапии острого тонзиллофарингита: в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и пастилок для рассасывания. Целью местной терапии является быстрое уменьшение выраженности болевого синдрома и других воспалительных явлений, а также профилактика вторичного инфицирования поврежденной слизистой оболочки.

Однако важно понимать, что местная терапия не может заменить системную антибактериальную терапию при остром стрептококковом тонзиллите, так как не влияет на вероятность развития «поздних» аутоиммунных осложнений.

В Федеральном научно-клиническом центре оториноларингологии ФМБА России лечением острого тонзиллофарингита занимаются специалисты научно-клинического отдела заболеваний носа и глотки под руководством к.м.н. В.М.Авербуха . Коллектив высококвалифицированных врачей смогут Вас проконсультировать и назначить и эффективное лечение.

Наши ответы

  • Здравствуйте)) у меня вопрос к Авербуху Владимиру Михайловичу. у меня такой вопрос.у меня перфорация хряща перегородки носа 1 см .беспокоит периодическим болями в носовой прегородке,частными кровотечениями,сухость в носу.корки,частые нарушения дыхания,постосянный насморк. Скажите возможно ли будет сделать у вас данную операцию по закрытию перфораци носовой перегородки ? и еще такой вопрос через какой промежуток времени после осмотра может быть проведена операция ? Кт носа на осмотр предоставлю.

    Вторник,19 Февраль 2019

    Добрый день, Виталий!
    Решение о наличии показаний и возможности проведения пластического закрытия перфорации принимается только на очной консультации. При себе нужно иметь КТ околоносовых пазух на электронном носителе, данные анализа крови на ANCA. Как правило, запись на операцию проводится за 2-3 месяца. Запись 8 499 968 69 12

    С уважением,
    рук.НКО заболеваний носа и глотки
    ринохирург-оториноларинголог
    к.м.н. Авербух В.М.

  • Здравствуйте! Проводится ли в вашем центре удаление папиллом гортани и трахеи аппаратом микродебридер (шейвер)?

    Вторник,19 Февраль 2019

    Здравствуйте, Наталья! Да, такие операции в нашем Центре проводятся, но сначала Вам следует проконсультироваться о возможности такой операции, так как не во всех случаях показано использование шейвера.

  • Добрый день. Возможно ли лечение ХРАПА в вашей больнице,хирургическим методом по полюсу ОМС. У меня серьезное апноэ сна. Спасибо.

    Понедельник,18 Февраль 2019

    Здравствуйте, Сергей!
    Лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ сна не входит в рамки ОМС.