Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Ринит, его формы, причины заболевания, лечение

РИНИТ, ЕГО ФОРМЫ, ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ В НКЦ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ ФМБА РОССИИ

Ринит – одна из самых распространенных причин затруднения носового дыхания.

Данное заболевание появляется вследствие отека слизистой оболочки полости носа, преимущественно нижних носовых раковин, имеющих особые сосудистые сплетения, расширение которых и вызывает симптом «заложенности носа». Данное состояние часто сопровождает острые респираторные и вирусные инфекции (ОРВИ) и, в таком случае, называется острым катаральным ринитом.

Лечение данного состояния – симптоматическое, главным образом заключается в применении местных противовоспалительных препаратов. С осторожностью следует использовать так называемые «сосудосуживающие» капли или спреи для носа, так как длительное применение «назальных деконгестантов» приводит не только к развитию зависимости слизистой оболочки полости носа и кавернозных сплетений нижних носовых раковин от сосудосуживающиего компонента лекарства, но и дальнейшего развития медикаментозного ринита. При этом состоянии, пациент вынужден применять данные препараты регулярно, иначе снова развивается «заложенность» носа.

Существуют и другие формы хронического ринита, при котором пациента беспокоит постоянная «заложенность» носа, слизистое или водянистое отделяемое из носа. Часто затруднение носового дыхания связано с положением тела («когда лежу на одном боку – закладывает одну половину носа, переворачиваюсь – другую»). При неэффективности консервативного лечения и применения различных противовоспалительных и противоотечных средств, а также орошений слизистой полости носа изотоническими растворами, рекомендуется хирургическое лечение – вазотомия или турбинопластика (от лат.osturbinale – «кость нижней носовой раковины», лат.). Хирургическое лечение заключается в уменьшении объема кавернозных сплетений нижних носовых раковин с помощью различных методик: радиоволновая или лазерная подслизистая дезинтеграция нижних носовых раковин, механическая подслизистая вазотомия, щадящая конхотомия, эндоскопическая подслизистая остеоконхотомия нижних носовых раковин, эндоскопическая турбинопластика.

011

В научно-клиническом отделе заболеваний носа и глотки ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России представлено все необходимое оснащение для проведения широкого спектра вмешательства при данном состоянии, методика выбирается индивидуально, в зависимости от анатомических особенностей полости носа пациента, длительности и видах хронического ринита, радиологической картины по данным компьютерной томографии. Специалистами отдела, под руководством к.м.н., В.М. Авербуха, накоплен большой положительный клинический опыт в лечении всех разновидностей ринита. В своей каждодневной работе врачи отдела используют самые современные методики и разработки ведущих клиник России и Европы, активно применяют и свои собственные запатентованные способы лечения ринита.

Особой формой ринита является аллергический ринит, при котором выявляется связь затруднения носового дыхания носа вследствие контакта с определенными аллергенами (наиболее часто – пыльца растений, шерсть животных, пылевой клещ, книжная пыль). Для данного состояния также характерны другие симптомы аллергии – слезотечение, чихание, зуд в полости носа. Данное состояние требует проведения аллерго-проб, поиск аллергенов, к которым наиболее чувствителен пациент, подбор консервативной терапии. Как правило, консервативная терапия данного состояния оказывается эффективной, хирургическое лечение требуется в особых случаях.

Помимо увеличения нижних носовых раковин, затруднение дыхания может возникнуть также вследствие искривления перегородки носа. Причинами такого состояния обычно являются травмы или неравномерный рост хрящевого и костных отделов перегородки в период полового созревания. В той или иной степени, перегородка носа искривлена у подавляющего большинства людей. При наличии симптомов затруднения носового дыхания, отделяемого из полости носа, свидетельствующего о развитии риносинусита, выполняется коррекция искривления – септопластика (пластика перегородки носа). В отличие от устаревшей методики «резекции», т.е. удалении хряща перегородки носа, септопластика заключается в удалении только искривленных участков (как правило, в костных отделах) с последующей репозицией или реплантацией хряща.

Наши ответы

  • Добрый день! Местный врач поставила диагноз - правосторонний хронический средний гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки и рекомендовала сделать операцию. Есть шансы, что слух восстановится после операции? И Какое лечение можно проводить сейчас,пока к сожалению, нет возможности сделать :(

    Среда,17 Октябрь 2018

    Добрый день!
    Шансы есть, по лечению: при отсутствии обострения - только беречь ухо от попадания воды

  • Делаете ли вы лазерное удаление папилломы гортани и сколько дней после нужно оставаться в клинике?

    Среда,17 Октябрь 2018

    Здравствуйте, да делаем, используем самый современный СО2 лазер, срок госпитализации от 3 до 7 дней, каждый случай индивидуален.

  • Моей дочери 22 года. Первый раз заболела гайморитом в 6 лет. Пролечили антибиотиками. С 10 лет гайморитом болела 1 раз в год обязательно. Пунктировать пазухи начали с 12 лет. Лечились в Воронежской областной детской больнице - кукушки, антибиотики, Назонекс. Сейчас простуда обязательно переходит в гайморит, есть уже атрофия слизистой. Лечимся в Воронежской областной взрослой больнице. Врачи замечательные. Но дочка измучилась от регулярных проколов пазух. Как можно ей помочь?

    Вторник,16 Октябрь 2018

    Добрый день, Наталья! Судя по всему, речь идёт о хроническом синусите. После курса Назонекса нужно сделать КТ околоносовых пазух и, при наличии показаний, определить объём хирургического лечения - эндоскопической операции на пазухах. Вы можете обратиться за помощью в наш Центр по полису ОМС (при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего жительства), полису ДМС и платно.

    С уважением,
    ринохирург, к.м.н. Владимир Авербух