Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Отек Рейнке: симптомы и лечение с применением СО2 лазера в НМИЦ оториноларингологии

098малОтек Рейнке характеризуется появлением стойкого субэпителиального отека, развивающегося постепенно, как неспецифическая реакция голосовых складок на воздействие различных вредных факторов (курение, голосовые нагрузки). Заболевание впервые было описано Reinke в 1897 году. Анатомические и гистологические ориентиры пространства Рейнке - пространство резко ограничено жесткой фиброзной тканью в передней комиссуре, вдоль голосового отростка черпаловидного хряща и книзу от свободного края голосовой складки. Верхняя часть пространства отека Рейнке не имеет столь жесткой ограниченности и часто варьирует. Верхняя граница может достигать половины верхней поверхности голосовой складки, распространяться до дна гортанного желудочка и иногда включать нижнюю поверхность вестибулярной складки. Таким образом, распространенность отека Рейнке определяется индивидуально обусловленным развитием одноименного субэпителиального пространства. Проявлением патологического процесса является образование подэпителиальных щелевидных пространств, накапливающих богатую протеином жидкость.

Симптомы отека Рейнке

Ведущий клинический  заболевания симптома отека Рейнке – осиплость, доходящая до полной афонии. По данным отечественных авторов отек Рейнке-Гайека составляет 5,5 % от всех доброкачественных заболеваний голосовых складок . 

Причины отека Рейнке

Данное заболевание чаще встречается у длительно курящих лиц, а так же лиц речеголосовой профессии. Классификация отека Рейнке зависит от ларингоскопических изменений голосовых складок и подразделяется на три 3 типа. I тип характеризуется начальными изменениями голосовых складок и не требует хирургического лечения, положительный результат удается достигнуть консервативным лечением.II и III тип поддается только хирургическому лечению. В нашей стране основным методом хирургическое лечения отека Рейнке заключается в удалении излишней полиповидной слизистой оболочки голосовых складок. Удаление производится различными способами, в том числе с использованием различных лазеров и холодного инструментария. При этом может страдать качество голоса. Возрастают сроки послеоперационной реабилитации.

Диагностика и лечение отека Рейнке

В ФГБУ НМИЦ оториноларингологии ФМБА России лечением отека Рейнке занимаются специалисты научно-клинического отдела заболеваний гортани под руководством одного из ведущих специалистов-оториноларингологов России, д.м.н. Нажмутдинова И.И. В своей работе специалисты Центра используют щадящий хирургический метод с использованием СО2 лазера, который значительно повышает эффективность лечения больных отеком Рейнке.

Клинический анализ полученных результатов лечения показывает, что в целом у большинства пациентов отмечается улучшение голоса. При ларингоскопии определяется, практически полное смыкание голосовых складок при фонации. При видеостробоскопии амплитуда колебательных движений увеличилась, появилась вибрационная волна.

Изучение в динамике фонетограмм лиц с нарушениями голоса позволило определить, что после лечения происходило увеличение тонового диапазона, диапазона интенсивности, площади голосового поля, что проявлялось улучшением качества голоса.

Осложнений в послеоперационном периоде таких, как одышка и стридорозное дыхание не наблюдалось.

Применение СО2 лазера является наиболее атравматичным, позволяя существенно улучшить качество голоса, сохраняя вибрационную волну и уменьшить сроки голосовой реабилитации.

Наши ответы

  • Здравствуйте! У меня невринома на нерве левого уха., слух ухудшился: слышу нечленораздельные шумы. После операции гамма-ножом 23 марта 2020г. компрессия не ушла. Необходима ли мне нейрохирургическая операция, чтобы вернуть слух? Есть ли ещё какие-нибудь методы возврата слуха, не прибегая к операции и не применяя слуховой аппарат?

    Пятница,23 октября 2020

    Уважаемая Алла Алексеевна!
    Сделайте КТ височной кости, аудиограмму и запишитесь на прием к специалистам отделения заболеваний уха.
    На прием привезите все имеющиеся у Вас выписки о проведенном ранее хирургическом лечении. Запись 8 499 968 69 12. Отохирурги отделения под руководством ведущего отохирурга РФ, проф. Хассана Диаб специализируются на проведении лечения новообразований лицевого нерва.

  • Добрый день! Мне дали в поликлинике направление на консультацию в ваш центр 19 октября 2020г. В течение какого срока оно действительно? Второй вопрос: к какому специалисту мне записаться на консультацию, если у меня парез правой стороны гортани (На МРТ головного мозга, СКТ мягких тканей шеи, гортани, органов средостения объемных заболеваний не выявлено)? Спасибо.

    Пятница,23 октября 2020

    Запишитесь на прием к специалистам отделения заболеваний гортани 8 499 968 69 12
    Срок действия не определен

  • Здравствуйте! У меня подскладочный стеноз гортани 2 степени 0,5 мм. Я проживаю в Краснодарском крае. Как можно попасть к вам на операцию по ОМС, что для этого нужно. Заранее благодарю.

    Среда,21 октября 2020

    Уважаемая Маргарита! Для того, чтобы получить медицинскую помощь в нашем Центре по полису ОМС, Вам необходимо оформить направление 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего проживания. Далее записаться по тел. 8 499 968 69 12 на прием к специалистам отделения заболеваний гортани. После осмотра специалистом при наличии показаний к хирургическому лечению Вам будет назначена дата госпитализации, к которой Вы будете готовиться (сбор анализов и доп. обследований)

Запишитесь на прием прямо сейчас

Мы в социальных сетях

Наш телефон: 8 (499) 968 69 12; E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 Facebook   youtube 
 VK   instagram