Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Отек Рейнке: симптомы и лечение с применением СО2 лазера в НМИЦ оториноларингологии

098малОтек Рейнке характеризуется появлением стойкого субэпителиального отека, развивающегося постепенно, как неспецифическая реакция голосовых складок на воздействие различных вредных факторов (курение, голосовые нагрузки). Заболевание впервые было описано Reinke в 1897 году. Анатомические и гистологические ориентиры пространства Рейнке - пространство резко ограничено жесткой фиброзной тканью в передней комиссуре, вдоль голосового отростка черпаловидного хряща и книзу от свободного края голосовой складки. Верхняя часть пространства отека Рейнке не имеет столь жесткой ограниченности и часто варьирует. Верхняя граница может достигать половины верхней поверхности голосовой складки, распространяться до дна гортанного желудочка и иногда включать нижнюю поверхность вестибулярной складки. Таким образом, распространенность отека Рейнке определяется индивидуально обусловленным развитием одноименного субэпителиального пространства. Проявлением патологического процесса является образование подэпителиальных щелевидных пространств, накапливающих богатую протеином жидкость.

Симптомы отека Рейнке

Ведущий клинический  заболевания симптома отека Рейнке – осиплость, доходящая до полной афонии. По данным отечественных авторов отек Рейнке-Гайека составляет 5,5 % от всех доброкачественных заболеваний голосовых складок . 

Причины отека Рейнке

Данное заболевание чаще встречается у длительно курящих лиц, а так же лиц речеголосовой профессии. Классификация отека Рейнке зависит от ларингоскопических изменений голосовых складок и подразделяется на три 3 типа. I тип характеризуется начальными изменениями голосовых складок и не требует хирургического лечения, положительный результат удается достигнуть консервативным лечением.II и III тип поддается только хирургическому лечению. В нашей стране основным методом хирургическое лечения отека Рейнке заключается в удалении излишней полиповидной слизистой оболочки голосовых складок. Удаление производится различными способами, в том числе с использованием различных лазеров и холодного инструментария. При этом может страдать качество голоса. Возрастают сроки послеоперационной реабилитации.

Диагностика и лечение отека Рейнке

В ФГБУ НМИЦ оториноларингологии ФМБА России лечением отека Рейнке занимаются специалисты научно-клинического отдела заболеваний гортани под руководством одного из ведущих специалистов-оториноларингологов России, д.м.н. Нажмутдинова И.И. В своей работе специалисты Центра используют щадящий хирургический метод с использованием СО2 лазера, который значительно повышает эффективность лечения больных отеком Рейнке.

Клинический анализ полученных результатов лечения показывает, что в целом у большинства пациентов отмечается улучшение голоса. При ларингоскопии определяется, практически полное смыкание голосовых складок при фонации. При видеостробоскопии амплитуда колебательных движений увеличилась, появилась вибрационная волна.

Изучение в динамике фонетограмм лиц с нарушениями голоса позволило определить, что после лечения происходило увеличение тонового диапазона, диапазона интенсивности, площади голосового поля, что проявлялось улучшением качества голоса.

Осложнений в послеоперационном периоде таких, как одышка и стридорозное дыхание не наблюдалось.

Применение СО2 лазера является наиболее атравматичным, позволяя существенно улучшить качество голоса, сохраняя вибрационную волну и уменьшить сроки голосовой реабилитации.

Наши ответы

  • Подскажите, сколько будет стоить операция по повышению голоса, смягчению его если можно так сказать, сделать более мягким, я девушка и у меня грубый не приятный голос. Хотелось бы сделать операцию.

    Суббота,8 августа 2020

    Здравствуйте, Мария! Возможность проведения хирургического лечения в Вашем случае необходимо рассматривать индивидуально, поэтому лучше сначала приехать на консультацию, где Вас посмотрит зав. отделением заболеваний гортани, ведущий специалист в данной области - д.м.н. Нажмудинов Ибрагим Исмаилович. После осмотра он скажет Вам можно ли помочь и стоимость операции.
    Запись 8 499 968 69 12

  • Здравствуйте! Несколько лоров поставили диагноз "Вазомоторный ринит", "Хронический тонзиллит", "Искривление перегородки носа" , сказали, что нужно сделать "подслизистую вазотомию нижних носовых раковин с латеропозицией костного остова и резекцией задних концов под общим наркозом" Возможно ли сделать такую операцию в вашем центре? А также можно ли сделать это у Вас бесплатно по полису ОМС?

    Среда,5 августа 2020

    В нашем Центре выполняется весь хирургический спектр операций в полости носа. Чтобы определиться с необходимым для Вас объемом операции и затем произвести запись на операцию, Вам необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача в поликлинике нашего Центра.

  • Добрый день! При эндоскопическом осмотре-парез правого голосовой складки.г/щ сужена-достаточна для дыхания.В заглоточном пространстве менингиома. Контроль МРТ- 8 лет без динамики. Какой способ восстановления возможен. Мои действия?

    Понедельник,3 августа 2020
    Здравствуйте, Ольга! Сложно ответить на Ваш вопрос без осмотра, можно выполнить пластику складки для улучшения голоса, но учитывая наличие менингиомы, то есть ограничения. Приезжайте консультацию к ведущему специалисту РФ по патологии гортани, зав.отделению заболеваний гортани, д.м.н. Нажмудинову И. И.

Запишитесь на прием прямо сейчас

Мы в социальных сетях

Наш телефон: 8 (499) 968 69 12; E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 Facebook   youtube 
 VK   instagram