Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Отек Рейнке: симптомы и лечение с применением СО2 лазера в НКЦ оториноларингологии

098малОтек Рейнке характеризуется появлением стойкого субэпителиального отека, развивающегося постепенно, как неспецифическая реакция голосовых складок на воздействие различных вредных факторов (курение, голосовые нагрузки). Заболевание впервые было описано Reinke в 1897 году. Анатомические и гистологические ориентиры пространства Рейнке - пространство резко ограничено жесткой фиброзной тканью в передней комиссуре, вдоль голосового отростка черпаловидного хряща и книзу от свободного края голосовой складки. Верхняя часть пространства отека Рейнке не имеет столь жесткой ограниченности и часто варьирует. Верхняя граница может достигать половины верхней поверхности голосовой складки, распространяться до дна гортанного желудочка и иногда включать нижнюю поверхность вестибулярной складки. Таким образом, распространенность отека Рейнке определяется индивидуально обусловленным развитием одноименного субэпителиального пространства. Проявлением патологического процесса является образование подэпителиальных щелевидных пространств, накапливающих богатую протеином жидкость.

Симптомы отека Рейнке

Ведущий клинический  заболевания симптома отека Рейнке – осиплость, доходящая до полной афонии. По данным отечественных авторов отек Рейнке-Гайека составляет 5,5 % от всех доброкачественных заболеваний голосовых складок . 

Причины отека Рейнке

Данное заболевание чаще встречается у длительно курящих лиц, а так же лиц речеголосовой профессии. Классификация отека Рейнке зависит от ларингоскопических изменений голосовых складок и подразделяется на три 3 типа. I тип характеризуется начальными изменениями голосовых складок и не требует хирургического лечения, положительный результат удается достигнуть консервативным лечением.II и III тип поддается только хирургическому лечению. В нашей стране основным методом хирургическое лечения отека Рейнке заключается в удалении излишней полиповидной слизистой оболочки голосовых складок. Удаление производится различными способами, в том числе с использованием различных лазеров и холодного инструментария. При этом может страдать качество голоса. Возрастают сроки послеоперационной реабилитации.

Диагностика и лечение отека Рейнке

В ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России лечением отека Рейнке занимаются специалисты научно-клинического отдела заболеваний гортани под руководством одного из ведущих специалистов-оториноларингологов России, д.м.н. Нажмутдинова И.И. В своей работе специалисты Центра используют щадящий хирургический метод с использованием СО2 лазера, который значительно повышает эффективность лечения больных отеком Рейнке.

Клинический анализ полученных результатов лечения показывает, что в целом у большинства пациентов отмечается улучшение голоса. При ларингоскопии определяется, практически полное смыкание голосовых складок при фонации. При видеостробоскопии амплитуда колебательных движений увеличилась, появилась вибрационная волна.

Изучение в динамике фонетограмм лиц с нарушениями голоса позволило определить, что после лечения происходило увеличение тонового диапазона, диапазона интенсивности, площади голосового поля, что проявлялось улучшением качества голоса.

Осложнений в послеоперационном периоде таких, как одышка и стридорозное дыхание не наблюдалось.

Применение СО2 лазера является наиболее атравматичным, позволяя существенно улучшить качество голоса, сохраняя вибрационную волну и уменьшить сроки голосовой реабилитации.

Наши ответы

  • У меня гипертрофия слизистой оболочки носа уже 20 лет мучаюсь, обошла много платных лоров, делала эндоскопию носа, сказали не вылечить - только делать вазотомию с помощью прибора сургитрон носовых раковин. Нашла у Вас на сайте, есть ли скидка, я с другого города. Или может по полису ОМС можно? Очень хочу приехать сразу на эту процедуру, можно ли не платить за прием у лора, а сразу оплатить эту операцию? С собой могу взять результат эндоскопии носа. Очень хочется избавится от гипертрофии и сразу уехать домой в свой город. Очень жду ответ

    Среда,23 октября 2019

    Здравствуйте, Наталья! Любые операции в нашем центре проводятся только после осмотра на консультации у специалиста.
    Радиоволновая вазотомия достаточно распространенная операция, выполнимая в любой клинике. Вы можете получить помощь в нашем Центре по полису ОМС при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего проживания. Вазотомия включена в перечень операций, проводимых в рамках ОМС. После осмотра и наличия показаний к данной операции, Вам будет назначена дата госпитализации, к которой Вы будете готовиться - сбор анализов, исследований и т.д.

  • Здравствуйте! Мой диагноз-гипертрофия задних концов нижних носовых раковин. Медикаментозный ринит. Рекомендовано хирургическое лечение в объёме турбинопластики-порциальной подслизистой резекции нижних носовых раковин. Я могу дистанционно ,поскольку живу не в Москве,узнать ориентировочную стоимость данной операции в Вашем центре? Заранее спасибо!

    Среда,23 октября 2019

    Здравствуйте, Станислав! Со стоимостью данного хирургического лечения Вы можете ознакомиться на сайте нашего Центра См. страницу ПАЦИЕНТАМ или УСЛУГИ ЦЕНТРА - далее Стационар-отделение заболеваний носа. Ориентировочно - турбинопластика стоит 27 500 руб., вазотомия нижних носовых раковин с латеризацией - 12 100 руб., вазотомия нижних носовых раковин лучом лазера - 13 750 руб. Более точно о проведении операции можно узнать на приеме у специалистов.

  • Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие исследования (помимо КТ) можно пройти в вашем центре, чтобы установить наличие кист в пазухах? Спасибо, Николай.

    Среда,23 октября 2019

    Здравствуйте, Николай !
    Больше никаких исследований не нужно кроме КТ придаточных пазух носа.
    Только его учитывают ЛОР-специалисты при осмотре пациента с помощью эндоскопического оборудования.

Запишитесь на прием прямо сейчас

Мы в социальных сетях

Наш телефон: 8 (499) 968 69 12

 Facebook   youtube 
 VK   instagram