Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Пластика век (блефаропластика)

   Глаза – зеркало души ("Vultus est index animi" – лат.). Но, к сожалению, именно глаза первыми начинают выдавать наш возраст. Именно в параорбитальной зоне раньше всего появляются признаки первых возрастных изменений. И тогда при взгляде в зеркало мы начинаем расстраиваться, видя морщинки, тусклый взгляд, «мешки» под глазами.

   Для каждого вида и степени возрастных изменений этой области, начиная от первых морщинок и заканчивая блефароптозом и выраженными грыжевыми выпячиваниями в области нижних век имеется свой индивидуальный подход.

   Первые возрастные изменения можно корректировать применением профессиональной косметики, далее – присоединяются косметологические манипуляции в виде инъекций ботулотоксина, препаратов гиалуроновой кислоты, физиопроцедур. Но, наконец, наступает момент, когда Вас уже не устраивает отражение в зеркале, а имеющиеся в арсенале косметолога процедуры уже бессильны что-либо изменить. Тогда единственный выход из создавшейся ситуации – хирургия.

   Пластика век (блефаропластика) – одна из самых востребованных операций на лице, благодаря невысокой стоимости, непродолжительному времени операции и короткому реабилитационному периоду. Она позволяет уменьшить количество морщинок, избавиться от «мешков» под глазами и сделать более молодым и открытым взгляд. Омолаживающий эффект позволяет рекомендовать эту операцию достаточно широко. Она почти не имеет ограничений по возрасту, может выполняться как под местной анестезией, так и под наркозом, заживление послеоперационных ран в этой области, как правило, хорошее.

  Результат операции можно признать хорошим, если хирургу удалось максимально сохранить индивидуальный и естественный вид пациента с сохранением исходной формы глазной щели при практически незаметных признаках выполненной пластики.

   Эта операция требует высокого уровня подготовки хирурга и тщательного изучения состояния пациента, позволяющего выявить возможные риски и противопоказания.

   К противопоказаниям для пластики век, как и к другим эстетическим операциям, относят тяжелые системные заболевания, декомпенсацию сахарного диабета и склонность к образованию патологических рубцов.

   Для уменьшения кровоточивости тканей и последующего послеоперационного отека и гематом операцию необходимо выполнять вне менструального цикла, в состоянии полного физического здоровья пациента.

   Вопреки предубеждениям некоторых пациентов, пластика век никак не влияет на функцию зрения, поскольку выполняется коррекция черт лица с задействованием только тканей вокруг глаз.

   В день операции пациент приходит в стационар, между ним и клиникой заключается Договор, еще раз обсуждаются пожелания пациента, особенности операции и возможные осложнения. Обязательно выполняются предоперационные фотографии.

   Оперативное вмешательство на верхних веках всегда выполняется с разрезами и иссечением излишков кожи в области естественной складки верхнего века. По показаниям также выполняют иссечение тонкой полоски круговой мышцы глаза и удаление грыжевых выпячиваний в медиальной и средней трети верхнего века.

   Также возможно выполнение европеизации азиатских век путем создания кожной складки верхнего века.

   На нижних веках возможен как наружный, чрескожный доступ к так называемым «жировым грыжам», так и внутренний, трансконъюнктивальный, позволяющий избежать стигмы нижней блефароплатики – рубца под нижним ресничным краем, который, хоть и малозаметен, но все-таки является рубцом и профессиональный или внимательный взгляд всегда его заметит. Если у пациента нет больших избытков кожи в области нижнего века, целесообразнее выполнить именно трансконъюнктивальную блефаропластику.

   plastika-1В среднем операция длится от 40 минут до 1,5 часов. После операции накладывают повязку со льдом. Пациент может уйти домой в этот или на следующий день после операции. Швы снимают на 3-5-е сутки. К этому времени отеки уже уменьшаются. Через 2 недели отек и остаточные кровоизлияния проходят совсем. Макияж можно наносить на 10-12-е сутки после операции. Оптимизировать восстановление можно с помощью противоотечных лимфодренажных процедур и микротоковой терапии. Рубцы некоторое время будут выделяться свежей розовой окраской, но они достаточно быстро бледнеют и становятся для окружающих практически незаметными.

   plastika-2Однако, изолированная пластика век не всесильна. Нависание верхних век из-за птоза бровей, "морщины в области наружных углов глаз, опущение последних и возрастную деформацию в скуловой и скуло-глазничной областях этим вмешательством скорректировать нельзя. И именно в таких случаях важно провести грамотную диагностику причин эстетических изменений в параобрбитальной зоне, поскольку не правильно выбранная хирургическая методика не только не даст ожидаемого эффекта, но и повлечет за собой нежелательные последствия: еще большее опущение бровей, выворот нижних век и др.

   В НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ В ОТДЕЛЕНИИ ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ используется тщательный дифференцированный подход к коррекции изменений в области глаз. В зависимости от целесообразности мы рекомендуем изолированную пластику век (верхнюю, нижнюю или нижнюю трансконъюнктивальную), пластику бровей и средней зоны лица или комплекс операций, дающий максимальный эстетический эффект: сочетание пластики век с лифтингом лобно-скуло-височных областей.

  Примеры операций
ДО ПОСЛЕ   ДО ПОСЛЕ
1а 1б   4а 4б
2а 2б   5а 5б
3а 3б   6а 6б

 

Наши ответы

  • После перенесённой простуды, в феврале 2017, мне поставили диагноз - тубоотит. После лечения антибиотиками, мометазоном, фексофенадином, монтелукастом, в течении 5 месяцев, симптомы не прошли. Эндоскопия носа показала увеличенные аденоиды, которые и закрывают евстахиевы трубы. Т.к. аденоиды, по видимому, и являются причиной моего тубоотита, порекомендуете ли вы удалять их полностью или частично? Меня волнует возможность снижения иммунитета, как следствие удаления аденоид. Но пить постоянно лекарства и страдать от боли и заложенности в ушах уже нет сил.

    Пятница,23 Июнь 2017

    Уважаемый Иван! Хотелось бы уточнить Ваш возраст. Аденоидные вегетации типичны в детском возрасте в плане формирования иммунного статуса. Но если есть симптомы отита или тубоотита, которые персестируют и снижают слух, то увеличенную часть аденоидов удаляют. В Вашем случае я бы посоветовала Вам провести КТ околоносовых пазух и проконсультироваться очно.

    С уважением,
    зав.отделением заболеваний носа и глотки
    д.м.н. Кириченко И.М.

  • Добрый день, Проживаю в Московский области, г. Апрелевка., 37 лет. Подскажите пожалуйста, можно у Вас исправить носовую перегородку по ОМС? Платно не имею возможности. Был у Лор-Врача сегодня, после очередного осложнения гайморита, врач осмотрела и сказала, необходимо исправлять носовую перегородку, так как уже запущена в правую сторону сильно искривлена, с нарушением прохождения кислорода, в рекомендации написала: рекомендована плановая септопластика.

    Воскресенье,18 Июнь 2017

    Уважаемый Владимир! Провести операцию по септопластике в нашем Центре по ОМС возможно при наличии полиса ОМС и направления (форма 057-у) в наш центр из поликлиники по месту Вашего жительства.

  • По МРТ у меня обнаружили кисту в верхней правой челюстной пазухе, размеры 16 мм*11 мм, течет нос (прозрачное выделение), при прохладной погоде чувствую отечность других проявлений нет. Скажите, пожалуйста, куда мне обратиться, нужна ли операция?

    Четверг,15 Июнь 2017

    Уважаемая Динара! Запишитесь на прием к сотрудникам отделения заболевании носа и глотки (8 499 968 69 12). Привезите с собой Ваши снимки. После осмотра и определения показаний к проведению оперативного лечения Вам будет назначена дата госпитализации