Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Уранопластика и хейлопластика детям

Нарушение носового дыхания у детей, перенесших хейло- и уранопластику: причина, диагностика, лечение

   Заячья губа 2Расщелина губы и неба (заячья губа, волчья пасть) относятся к врожденным порокам развития. Причина данной проблемы мультифакторная. Даже банальный грипп во время беременности матери на 2-3 недели может привести к нарушению формирования лицевого скелета ребенка. В России частота данной патологии велика и сохраняется тенденция к ее увеличению. У детей с данной патологии нарушена анатомия губы и неба, что в свою очередь приводит к тяжелым функциональным сдвигам - нарушаются функции различных жизненно важных органов, происходит неправильное развитие лицевого скелета в целом, что негативно влияет на психоэмоциональный статус детей.

   

Заячья губа

Возраст проведения операции от 2-3 месяцев для выполнения хейлопластики (пластика расщелины губы), до 3 лет – уранопластика ( пластика расщелины неба). Ключевой момент заключается в том, что коррекция должна производитсядо поступления ребенка в школу. Согласно клиническим данным, частота пациентов с нарушением носового дыхания после перенесенной хейло- и уранопластики составляет 60-70% .

  В ФГБУ НКЦО ФМБА России в научно-клиническом отделе детской ЛОР патологии под руководством ведущего детского врача-оториноларинголога России, д.м.н., проф. Юнусова А.С. разработана новая концепция для решения данной проблемы в детской ринохирургии, как реабилитация детей с нарушением анатомии и функции носа врожденного или приобретенного генеза. В хирургии наружного носа и внутриносовых структур у детей, основным тезисом является отказ от воздержания корригирующего лечения, при наличии показаний, независимо от возраста ребенка.

уранопластика хейлопластика   Наш опыт использования собственных разработок при проведении операций как в хрящевом, так и в костном отделах перегородки носа у детей, позволил максимально оптимизировать способ устранения затруднения носового дыхания у детей, перенесших ранее хейло- уранопластику. Способ заключается, прежде всего, в восстановлении нормальной анатомии наружного носа и внутриносовых структур методом реимплантации и аутотрансплантации. Методом аутотрансплантации из козелка ушной раковины создают опору кончика носа и формируют латеральную стенку клапана носа для придания сформированному углу клапана носа полноценности и исключению его коллапса.

Таким образом, предлагаемый способ является наиболее щадящим по отношению к слизистой оболочке полости носа, значительно снижает риск последующего послеоперационного периода, позволяет также одномоментно реставрировать носовую перегородку и сформировать внутриносовые структуры.

Операции по хейло- и уранопластике проводятся детям в специально оборудованных операционных, оснащенных современной реанимационной и следящей аппаратурой для постоянного контроля за состоянием состояния пациента во время операции.

 

Наши ответы

  • Здравствуйте)) у меня вопрос к Авербуху Владимиру Михайловичу. у меня такой вопрос.у меня перфорация хряща перегородки носа 1 см .беспокоит периодическим болями в носовой прегородке,частными кровотечениями,сухость в носу.корки,частые нарушения дыхания,постосянный насморк. Скажите возможно ли будет сделать у вас данную операцию по закрытию перфораци носовой перегородки ? и еще такой вопрос через какой промежуток времени после осмотра может быть проведена операция ? Кт носа на осмотр предоставлю.

    Вторник,19 Февраль 2019

    Добрый день, Виталий!
    Решение о наличии показаний и возможности проведения пластического закрытия перфорации принимается только на очной консультации. При себе нужно иметь КТ околоносовых пазух на электронном носителе, данные анализа крови на ANCA. Как правило, запись на операцию проводится за 2-3 месяца. Запись 8 499 968 69 12

    С уважением,
    рук.НКО заболеваний носа и глотки
    ринохирург-оториноларинголог
    к.м.н. Авербух В.М.

  • Здравствуйте! Проводится ли в вашем центре удаление папиллом гортани и трахеи аппаратом микродебридер (шейвер)?

    Вторник,19 Февраль 2019

    Здравствуйте, Наталья! Да, такие операции в нашем Центре проводятся, но сначала Вам следует проконсультироваться о возможности такой операции, так как не во всех случаях показано использование шейвера.

  • Добрый день. Возможно ли лечение ХРАПА в вашей больнице,хирургическим методом по полюсу ОМС. У меня серьезное апноэ сна. Спасибо.

    Понедельник,18 Февраль 2019

    Здравствуйте, Сергей!
    Лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ сна не входит в рамки ОМС.