Ответы на вопросы

Здравствуйте!

Порядок направления в ФГБУ НМИЦО ФМБА России для оказания специализированной медицинской помощи размещен на сайте Центра http://otolar-centre.ru

Для решения вопроса о тактике лечения необходима очная консультация врача оториноларинголога в условиях поликлиники ФГБУ НМИЦО ФМБА России по адресу г. Москва, Волоколамское шоссе, дом 30, корп. 2.

С собой иметь КТ ОНП (диск+описание)

Запись на очную консультацию осуществляется предварительно по телефону +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 9.00-17.00 часов).

Добрый день!

Виктор, любого рода консультация осуществляется только в очной форме при наличии на руках у пациента всех документов о состоянии и течении заболевания. Вам необходимо предварительно записаться на обследование к сурдологу, после проведенных обследований будет принято решение о тактике ведения.

Консультация специалиста возможна в рамках оказания ОМС при наличии направления на консультацию формы 057/у-04 от врача поликлиники по месту прикрепления по полису ОМС, при отсутствии направления, платно.

Обследование и консультации Вы можете получить в течение одного рабочего дня. Обращаем Ваше внимание, что требуется предварительная запись по телефону регистратуры на все обследования и консультации. Запись осуществляется предварительно по телефону: +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 с 09.00 до 17.00 часов, понедельник-пятница.

Здравствуйте, Аселя!
ФГБУ НМИЦО ФМБА Росси не входит в систему здравоохранения Москвы. В связи с чем тарифное соглашение с федеральным фондом по объему и количеству услуг по проведению объективных методов диагностики под медицинской седацией по ОМС не имеется. Возможно проведение исследования за счет личных средств, ДМС и спонсорской поддержки.

Добрый день!
Если сказать в общем, то расширение голосовой щели при параличах сопровождается ухудшением голоса. Ну это очень индивидуально, не посмотрев и не оценивая Вашу ситуацию, сложно так сказать. Нужна очная консультация с оценкой дыхательной функции и голоса.

С ув.д.м.н. Нажмудинов И И, руководитель отдела заболеваний ВДП.

Добрый день! Для определения алгоритма лечения необходим эндоскопический осмотр специалиста отделения заболеваний носа и глотки, анализ КТ снимка околоносовых пазух. В зависимости от поставленного диагноза Вам будет предложено лечение. За два дня до осмотра прекратить прием сосудосуживающих назальных спреев

Здравствуйте! Порядок направления в ФГБУ НМИЦО ФМБА РОссии для оказания специализированной медицинской помощи размещен на сайте Центра http://otolar-centre.ru

Для решения вопроса о тактике лечения необходима очная консультация врача оториноларинголога отделения заболеваний носа и глотки в условиях поликлиники ФГБУ НМИЦО ФМБА России по адресу г. Москва, Волоколамское шоссе, дом 30, корп. 2.

С собой иметь КТ ОНП (диск+описание)

Запись на очную консультацию осуществляется предварительно по телефону +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 9.00-17.00 часов).

Возможно проведение консультации со специалистами ФГБУ НМИЦО ФМБА России по защищенному каналу связи в «Телемедицинской системе дистанционных консультаций федерального и регионального уровней» в режиме «врач-врач».

Рекомендуем обратиться к своим региональным врачам по месту жительства для отправки телемедицинского запроса в Национальный Медицинский Центр Оториноларингологии ФМБА России по телемедицине установленным порядком.

По результатам рассмотрения предоставленных медицинских документов, обследований (КТ, МРТ и т.д) специалисты примут решение о дальнейшей тактике лечения пациента, при показаниях к хирургическому лечению - о сроках госпитализации в Центр.

Добрый день! Вам надо записаться на прием к сурдологу для исследования состояния Вашей слуховой функции. По результатам исследования Вам потребуется консультация у ЛОР специалиста или отоневролога.

Запись по будним дням с 08.00 до 20.00 по тел 8 499 968 69 12 или 8 495 980 48 68

Здравствуйте! Очень хорошо, что Вы обратились с этим вопросом. Описанная Вами ситуация — классический пример сбоя циркадных ритмов, и она абсолютно решаема. Давайте разберем все по порядку.

Что произошло (мой анализ как сомнолога, а не как скуфа, хотя побрюзжать тут можно от чего)

1. Пересып ("Отсыпной" после недосыпа). Вы упомянули, что неделю спали по 11-13 часов. Для взрослого человека (22 года - это взрослый человек) норма сна составляет 7-9 часов. Сон по 11-13 часов — это пересып (хотя может быть Вы ооочень хорошо живёте, всем бы так. Среднее время обычного москвича около 5 часов 45 минут - это тоже критически мало). Хотя иногда длительный сон может быть необходим для восстановления после дефицита.
Но! Регулярный пересып может:
· "Размыть" Вашу потребность во сне.
· Сделать сон менее глубоким и качественным.
· Нарушить выработку мелатонина (гормона сна) и кортизола (гормона бодрости).

2. "Провал" в одну ночь. В ночь, когда Вы не смогли заснуть, скорее всего, сошлось несколько факторов:

· Низкая сонная нагрузка: Вы выспались на неделе, поэтому давление сна (гомеостатическая потребность) к вечеру было недостаточно высоким.
· Тревога и контроль: Как только Вы не уснули в "положенное" время, могла включиться тревога ("Я должен уснуть!", "Что со мной?"). Это запускает порочный круг: попытки уснуть → напряжение → выброс кортизола → еще большее бодрствование.
3. Самая большая ошибка — дневной сон. Погуляв до 18:00 и легши спать, Вы совершили ключевую ошибку, которая и привела ко второй бессонной ночи, даже с учётом того, что Вы проснулись. Когда Вы легли вечером, Ваше "окно сна" просто не открылось, так как организм еще не успел устать.

Кратко: Вы столкнулись не с тяжелой бессонницей, а с острым сбоем режима, усугубленным неправильными действиями.

План действий по восстановлению сна

Ваша главная задача сейчас — вернуть сильное и предсказуемое давление сна на ночь. Вот что нужно делать:

1. Абсолютный запрет на дневной сон!
Это правило №1. Как бы ни хотелось спать, нельзя ложиться до 21-22 часов (или до Вашего целевого времени отбоя). Если заснете днем, цикл бессонницы продолжится. Максимум — 10-15 минут легкой дремоты до 15:00, но в Вашей ситуации лучше полностью отказаться.

2. Поднимитесь и ложитесь в одно и то же время.
Да,сегодня Вы будете жутко хотеть спать. Но это хорошо!

Утро: Установите будильник на одно и то же время (например, на 8:00-9:00) и вставайте, даже если почти не спали. Это перезапустит Ваши биологические часы.

Вечер: Ложитесь в 22:00-23:00. Не раньше! Даже если не спится.

3. Используйте кровать только для сна.
Не лежите в кровати, ворочаясь и думая о сне. Если не спится 20-30 минут — встаньте с кровати. Идите в другую комнату, займитесь чем-то спокойным и скучным при приглушенном свете (почитайте скучную книгу, послушайте спокойную музыку). Как только почувствовали сонливость — возвращайтесь в кровать. Повторяйте, пока не уснете.

4. Свет — Ваш главный союзник.

Утром: В первые 30-60 минут после подъема получите порцию яркого дневного света (лучше всего — прогулка на улице). Это подавит мелатонин и даст сигнал "день!".

Вечером: За 1-2 часа до сна приглушите свет, откажитесь от телефона и компьютера. Используйте режим "Ночной свет"/"Синий фильтр".

5. Расслабление перед сном.
Не пытайтесь"заставить" себя уснуть. Вместо этого займитесь ритуалами для расслабления:

· Теплый душ или ванна.
· Легкая растяжка.
· Дыхательные упражнения (например, методика "4-7-8": вдох на 4 счета, задержка на 7, выдох на 8).
· Послушайте аудиокнигу или спокойную музыку.

6. Не заглядывайте на часы ночью.
Это усиливает тревогу. Поверните часы или уберите телефон так, чтобы Вы их не видели.

Что Вас ждет в ближайшие дни

Сегодняшняя ночь: Вы очень устали, поэтому велика вероятность, что Вы уснете довольно быстро. Сон может быть прерывистым, но это уже прогресс.

Последующие дни: Режим начнет выравниваться. В первые 2-3 дня Вы можете чувствовать себя разбитым, но это нормально. Ваш мозг заново учится засыпать в нужное время.

Когда стоит обратиться к врачу (очно):
Если,следуя этим правилам в течение 1-2 недель, Вы не видите улучшений, или если проблемы со сном сильно влияют на Ваше дневное самочувствие (постоянная усталость, раздражительность, проблемы с концентрацией), обязательно проконсультируйтесь с врачом-сомнологом или психотерапевтом. Иногда за такими сбоями может стоять тревожное расстройство или другие состояния, требующие помощи специалиста.

Вывод: Ваша ситуация временная и поправимая. Вы не сломали себе сон навсегда. Просто Ваш внутренний "часовой механизм" сбился, и теперь его нужно аккуратно настроить заново. У вас все получится. Наверное... Хотя в Вашем возрасте может быть, что угодно и протекать, как угодно, главное, чтобы это не вошло в привычку и не стало манифестацией каких-либо заболеваний психосоматического характера.

С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

Здравствуйте!
Любого рода консультация осуществляется только в очной форме при наличии на руках у пациента всех документов о состоянии и течении заболевания. Вам необходимо предварительно записаться на обследование к сурдологу, после проведенных обследований будет принято решение о тактике ведения.

Консультация специалиста возможна в рамках оказания ОМС при наличии направления на консультацию формы 057/у-04 от врача поликлиники по месту прикрепления по полису ОМС, при отсутствии направления, платно.

Обследование и консультации Вы можете получить в течение одного рабочего дня. Обращаем Ваше внимание, что требуется предварительная запись по телефону регистратуры на все обследования и консультации. Запись осуществляется предварительно по телефону: +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 с 09.00 до 17.00 часов, понедельник-пятница.

Здравствуйте! Риносептопластика (это пластическая операция, направленная на коррекцию эстетических недостатков) не входит в базовый тариф по ОМС и проводится в рамках оказания платных услуг после предварительной очной консультации челюстно-лицевого или пластического хирурга в условиях поликлиники ФГБУ НМИЦО ФМБА России. Записывайтесь на очную консультацию к челюстно-лицевому хирургу Орловой Екатерине Валерьевне.

Запись на очную консультацию осуществляется предварительно по номеру телефона +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 9.00-17.00 часов)

Здравствуйте!
Для решения вопроса о тактике лечения необходима очная консультация отохирурга в условиях поликлиники ФГБУ НМИЦО ФМБА России по адресу г. Москва, Волоколамское шоссе, дом 30, корп. 2.

Консультация возможна в рамках ОМС при наличии направления на консультацию формы 057/у-04 от врача поликлиники с места прикрепления по полису ОМС или платно.

Запись на очную консультацию осуществляется предварительно по телефону +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 9.00-17.00 часов).

Возможно проведение консультации со специалистами ФГБУ НМИЦО ФМБА России по защищенному каналу связи в «Телемедицинской системе дистанционных консультаций федерального и регионального уровней» в режиме «врач-врач».

Рекомендуем обратиться к своим региональным врачам по месту жительства для отправки телемедицинского запроса в Национальный Медицинский Центр Оториноларингологии ФМБА России по телемедицине установленным порядком.

По результатам рассмотрения предоставленных медицинских документов, обследований (КТ, МРТ и т.д) специалисты примут решение о дальнейшей тактике лечения пациента, при показаниях к хирургическому лечению - о сроках госпитализации в Центр.

Здравствуйте, Светлана! Запись на осмотр и консультации к специалистам нашего Центра проводится по будним дням с 08.00 до 20.00 по телефону 8 499 968 69 12 или 8 495 980 48 68. Прием проводится по полису ОМС при наличии направления 057у04 из поликлиники по месту прикрепления пациента или на платной основе (направление не требуется)

Здравствуйте! Для начала Вам необходима консультация врача-фониатра с проведением видеоларингостробоскопии, после чего врач определится с дальнейшей тактикой лечения, в том числе хирургического.
Для записи на консультацию позвоните по телефону отделения фониатрии +79629416429.

С уважением, Демидов Егор Евгеньевич, врач-оториноларинголог-фониатр отделения фониатрии ФГБУ НМИЦО ФМБА России

Здравствуйте! Информативно для хирурга обследование КТ ОНП сроком не более 6 месяцев, но учитывая не однократные перенесенные заболевания лор органов, необходимо сделать новое информативное КТ

Здравствуйте! Порядок направления в ФГБУ НМИЦО ФМБА РОссии для оказания специализированной медицинской помощи размещен на сайте Центра.
Для решения вопроса о тактике лечения необходима очная консультация врача оториноларинголога в условиях поликлиники ФГБУ НМИЦО ФМБА России по адресу г. Москва, Волоколамское шоссе, дом 30, корп. 2.

С собой иметь КТ ОНП (диск+описание)

Консультация возможна в рамках ОМС при наличии направления на консультацию формы 057/у-04 от врача поликлиники с места прикрепления по полису ОМС или платно.

Запись на очную консультацию осуществляется предварительно по телефону +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 9.00-17.00 часов).

Возможно проведение консультации со специалистами ФГБУ НМИЦО ФМБА России по защищенному каналу связи в «Телемедицинской системе дистанционных консультаций федерального и регионального уровней» в режиме «врач-врач».

Рекомендуем обратиться к своим региональным врачам по месту жительства для отправки телемедицинского запроса в Национальный Медицинский Центр Оториноларингологии ФМБА России по телемедицине установленным порядком.

По результатам рассмотрения предоставленных медицинских документов, обследований (КТ, МРТ и т.д) специалисты примут решение о дальнейшей тактике лечения пациента, при показаниях к хирургическому лечению - о сроках госпитализации в Центр.

Здравствуйте! Да, у нас есть формат дистанционных (онлайн) занятий. Вам необходима консультация врача-фониатра нашего центра с проведением видеоларингостробоскопии. Если на данный момент нет возможности приехать на очную консультацию и занятия с фонопедом, то ваши врачи по месту жительства могут прислать на наш центр запрос на телемедицинскую консультацию, приложив к нему все обследования (видео эндоскопии гортани) и заключения других исследований. После этого будет принято решение о дальнейшей тактике лечения, о необходимости консультации фонопеда (в том числе в дистанционном формате). После консультации фониатра и фонопеда есть возможность дистанционного формата занятий. Для записи на консультацию позвоните по телефону отделения фониатрии +79629416429.

С уважением, Демидов Егор Евгеньевич, врач-оториноларинголог-фониатр отделения фониатрии ФГБУ НМИЦО ФМБА России.

Здравствуйте. Вам у сурдолога необходимо провести аудиометрию + импедансометрию с распадом и оценить динамику тугоухости, возможно слух снизился сильнее и степень тугоухости усилилась

Здравствуйте! Стоимость стапедопластики от 80000 рублей. Пребывание в условиях стационара после данного лечения от 5 до 14 дней. За пациентами стационара проводится уход со стороны медицинских работников отделения под контролем лечащего специалиста

Добрый день. КТ ОНП 

Здравствуйте! информацию возможно уточнить у врача куратора профильного отделения патологии уха и основания черепа по номеру телефона +7 963 765 88 19 (Анастасия Вячеславовна Смирнова) с 10.00-16.00, понедельник-пятница