Ответы на вопросы

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,со сном появилась проблема так скажем с рождением первого ребёнка ,очень часто просыпалась дочь по 12 раз за ночь ,к 4 годам дочь начала спать ,а я нет (это уже 10 лет ),спустя некоторое время пробуждения уменьшились до 2-3 раз ,но состояние всегда разбитое .Была у невролога ,назначала -триттико ,месяца 2 было со сном все хорошо ,на 3ем месяце опять начались пробуждения ,после 3 месяцев отменила препарат ,сон вроде бы стал лучше ,но последние месяца 3 ,стала просыпаться в периоде с 3-4 утра ,и не могу заснуть ,лежу так до утра в маске в берушах ,в полной темноте …или не засыпаю или могу заснуть около 6,но там уже полчаса и вставать -и снова вся разбитая .Валерьянки ,глицин ,травки ,мелатонин,персен и тп не помогают ,что же делать ,куда обратиться ,по анализам и гормонам все в норме

Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. Вы описали классический вариант развития хронической бессонницы, для которой все Ваши перечисленные средства будут или кратковременно эффективны, или неэффективны вовсе. Причину Вы так же хорошо описали - привычное пробуждение, связанное с внешними факторами, которые не зависят от человека. И, естественно, цикл сна-бодрствования нарушился и имел под собой стойкий долгий период. К сожалению, такое таблетками не поправить. Длительная работа со специалистами, владеющими техникой когнитивно-поведенческой терапией или попробовать самостоятельно проанализировать свою ситуацию, благодаря доступным в открытом доступе материалам, например, "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель".
С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог
После ТИА на 3 день появился шум голове или ухе.. Можно это вылечить в Центре ?

Здравствуйте.
Все зависит от причины шума в ухе. Начните с исследования слуха в нашем Центре: тональной пороговой аудиометрии, импедансометрии с распадом.
Здравствуйте! Я инвалид с детства по слуху! Три года назад у меня появился шум в ушах! Что нужно делать и какого цена будет? Сколько дней лечить?

Здравствуйте.
Необходимо проконсультироваться с сурдологом. Возможно шум связан со снижением слуха.
Здравствуйте! У меня нейро-сенсорная тугоухость и катар среднего уха, мне ведь нужно записываться к оториноларингологу на консультацию, не к другому специалисту? Еще скажите, пожалуйста, какие нужны обследования и нужно ли их привезти с собой или нужно в Вашем центре проходить? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте.
Необходимо начать с исследования слуха сурдологом в нашем Центре: тональная пороговая аудиомтерия + импедансометрия с распадом+ ETF тест. И консультации ЛОР-врачом.
Здравствуйте. У сына (18 лет) с детских лет постоянный шум/звон в ушах. Прошли в нашем регионе всех каких можно врачей, не можем выяснить причину. У ребёнка повышенное давление, учащенный пульс. Шум в ушах мешает полноценной жизни. Подскажите, пожалуйста, как можно лечь в Ваш центр и обследоваться? Сейчас сын учится в Москве в университете.

Здравствуйте.
Необходимо начать с исследования и консультации суродологом в нашем Центре: тональная пороговая аудиометрия + импедансометрия с распадом. При необходимости, далее сурдолог порекомендует проконсультироваться отоневрологом нашего Центра.
С уважением,
К.м.н. Т.Г. Баскова
отоневролог
Здравствуйте, я живу в другом городе. Можно с вами связаться на консультацию: у сына (предварительно) искривление носовой перегородки (смещенная), вазомоторный ринит. Но мы неуверены. Как с вами связаться чтобы знать когда записаться на приём.

Здравствуйте!
Порядок направления в ФГБУ НМИЦО ФМБА России для оказания специализированной медицинской помощи размещен на сайте Центра

Запись на очную консультацию осуществляется предварительно и самостоятельно по номеру телефона +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68(понедельник-пятница с 9.00-17.00 часов). Возможна запись через форму обратной связи на сайте Центра
Здравствуйте. Такая проблема. В последнее время часто не понимаю спала я или нет. Ложусь в 0:00 и часто открываю глаза в 3-4 часа утра и не понимаю уснула я или нет. По ощущениям не ворочаюсь долго. Как то думала что я точно не уснула, в итоге времени было уже 5 утра! То есть вероятно сон все таки был. С чем это может быть связано? Я читала что это может быть из за переутомления. На данный момент пью а Атаракс, иногда и мелатонин 3 мг. Режим стабильный с 0:00-9 утра.

Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. Такие ощущения можно отнести к такому понятию, как парадоксальная бессонница, когда человек не особо понимает спал он или нет. Для полноценного убеждения себя в том, что человек действительно спал - проводят необходимые исследования - такие как полисомнография, где всё чётко показано, когда кто спал, когда нет. Если же Вы доверяете своему собственному разуму и понимаете, что не могли не спать такое количество часов, ночей - то всё хорошо и можете не делать полисомнографию. Если не верите - сделайте, убедитесь в наличии собственного сна. И тогда будет абсолютно понятно, что Ваши субъективные ощущения от отсутствия сна, связаны с немного другими факторами. Об одном из которых, Вы уже написали. Это переутомление - если мягко выражаться. За таким "переутомлением" может скрываться очень много различных неврологических дефицитов (не зря же Вы пьёте препараты). Одним из факторов исправления таких ситуаций - является строгая Гигиена сна и работа со специалистами в области Когнитивно-поведенческой терапии
Добрый день! Сыну 20 лет, в детском возрасте была травма носа, перелом костей носа. Есть потребность убрать эстетическую проблему, кривизну. Подскажите, к какому специалисту нужно обратиться на первичную консультацию, каков алгоритм действий? Спасибо, Юлия

Здравствуйте! Записывайтесь на очную консультацию к челюстно-лицевому хирургу Орловой Екатерине Валерьевне.
Риносептопластика (это пластическая операция, направленная на коррекцию эстетических недостатков) не входит в базовый тариф по ОМС и проводится в рамках оказания платных услуг.
Запись на очную консультацию осуществляется предварительно по номеру телефона +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 9.00-17.00 часов)
Добрый день. Меня выписали 30.04 из больницы, в которой я лежала с острым двухсторонним гнойным отитом, с заключением острый мастоидит. До сих пор кружится периодически голова, потеря равновесия, онемение периодическое лица, горла, шеи, периодические боли в шеи. В больнице в Звенигороде сказали, что с этим вопросом помочь не смогут и рекомендовали обратиться в Вашу клинику. Как мне попасть на прием?

Здравствуйте! Консультация невролога, отоневролога, очная консультация отохирурга
Запись на очную консультацию осуществляется предварительно по номеру телефона +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 9.00-17.00 часов). Возможна запись через форму обратной связи на сайте Центра
Сделала риносептопластику два месяца назад,был прописан массаж носа,по фото я неправильно поняла как его делать,и почти месяц делала неправильно,где надо было прижимать сильно перегородницу,я принимала крылья + кончик сильно,он может у меня из-за этого потерять форму ?может я задела какие-то ткани,либо просто отек может стать больше,я так переживаю )

Уважаемая Ламара! Рекомендуем вам обратиться к вашему пластическому хирургу с данным вопросом. Но если вы проводили ринопластику в нашем Центре, сообщите ФИО хирурга и вашу ФИО, чтобы ознакомиться с рекомендациями, отраженными в вашей амбулаторной карте
Добрый день. У ребенка с рождения на кончике языка киста, родился с ней. Неонотолог написала это в эпикризе при выписке из роддома, то же самое предположили на очном приеме у стоматолога. Ребенку уже 4,5 года. Киста не беспокоит, не воспаляется. Понимаю, что точную картину прлисхождения этой кисты скажут только после гистологии. Планируем в члх на удаление. Подскажите пожалуйста киста - это опасно? перерастают ли такие кисты в злокачественную опухоль? Очень переживаю за ребенка

Добрый день! Кисты ведут себя по разному. Необходимо проведение гистологического исследования.
У меня КИ ,оперировались у вас. Хочу сделать КИ на втором ухе. Прошла обследование у сурдолога,дали добро. Где мне взять направление на КИ на второе ухо.По месту прописки отказываются давать направление.

Здравствуйте, Ольга!
Необходимо записаться на консультацию к отохирургу со всеми результатами исследований для оценки и при необходимости выдается направление на второе ухо.
Здравствуйте, у нас открыта КТОВА на ВМП, по кохлеарной имплантации, какая очередь на вторая ухо??

Здравствуйте, Ольга!
Второе ухо ставится согласно действующим клиническим рекомендациям в зависимости от наличия показаний и документов приложенных к квоте.
Здравствуйте, у ребенка врожденная артрезия наружного прохода. Сейчас нам 3 месяца. Хотела бы узнать в каком возрасте можно начать лечение. Что нужно что бы попасть к вам? Мы из Омска

1.Очная консультация отохирурга по достижению ребенком 3летнего возраста.
2.С собой иметь свежие данные КСВП, КТ-ангиографии височных костей (диск+описание), МРТ височной области и ММУ в non-EPI DWI режиме (диск+описание)
3.Запись на консультацию через регистратуру поликлиники НМИЦО ФМБА
по номеру телефона +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 9.00-17.00 часов)
Возможна запись через форму обратной связи, через сайт http://otolar-centre.ru/
Здравствуйте! Занимаюсь вокалом на протяжении двух лет, все было нормально. Но в конце марта 2025 года я заболела, и у меня пропал голос. На данный момент я поправилась, голос восстановился, но мой диапазон пострадал, не могу брать ноты даже средней высоты, голос съезжает , или пропадает местами. Это пройдет, и можно ли начинать снова петь? Врача-фониатра в моем городе к сожалению нет

Здравствуйте! Прежде чем начинать петь, вам нужна консультация фониатра, так как необходимо провести диагностику и определить причину изменения диапозона (это могут быть поствоспалительные изменения, функциональные (гипотонус, например) или органические (узлы, например)). Ввиду отсутствия нужного специалиста в вашем городе, необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу для проведения эндоскопического осмотра гортани. Далее ваши врачи по месту жительства могут прислать на наш центр запрос на телемедицинскую консультацию, приложив к нему все обследования (видео эндоскопии гортани) и заключения. После этого будет принято решение о дальнейшей тактике лечения и необходимости консультации фонопеда (логопед, специализирующийся на нарушениях голоса, который будет проводить занятия для восстановления голоса).
С уважением, Демидов Егор Евгеньевич, врач-оториноларинголог-фониатр отделения фониатрии ФГБУ НМИЦО ФМБА России.
Здравствуйте, скажите пожалуйста какие кохлеарные импланты ставят в 2025 году? Можно ли выбрать или это решает специалист? У ребёнка двусторонняя нейросенсорная тугоухость 4ст. Носим СА

Здравствуйте, Елена!
Вопрос о фирме принимает комиссия по отбору на кохлеарную имплантацию.
Возможна ли декануляция трахеостлмы у ребенка 3х лет на базе вашего центра, и если да, то будем ли мы после декануляции на какое то время под наблюдением?

Добрый день!
Да, отделение детской оториноларингологии занимается проблемой деканюляции у детей. Для этого нужно будет выполнить ларинготрахеоскопию под наркозом. В случае возможности деканюляции, она проходит по принятому протоколу с наблюдением в условиях отделения. Вы можете обратиться в поликлинику Центра для первичной консультации любого из врачей отделения или Ваши лечащие врачи могут оформить первичную телемедицинскую консультацию.
С уважением,
зав.отделением детской ЛОР патологии
к.м.н. Поляков Д.П.
Здравствуйте, у папы рак слизистой правого черепа Т1М0N0,стадия 1, состояние после лучевой терапии, 2 кл_гр, С 32.1. гистология 00039-25 от 25.02.2025- умереннодеференцированная плоскоклеточная карцинома(биопсия материала направлялась в ГНЦ РФ ФГБНУ им акад.Б.В.Петровского) Во время лучевой терапии отказался есть, из за болей в горле, на данный момент картина, поставили 14 дней назад зонд, так как пациент долго не ел, потерял много веса, не может сам глотать, максимум 1 глоток и то с трудом сильно жидкой пищи, и не получается. По ФГДС нарушения проходимости нет, отек гортани после лучевой терапии. Как получить консультацию по поводу дальнейшего лечения или реабилитации, что бы пациент начал сам кушать, не получается глотать после лучевой терапии, если возможно заочно.

Сейчас нужно решить вопрос с нутритивной недостаточностью, то есть восполнить дефицит питательных веществ. Для этого установили зонд и должны были объяснить как питаться и какие смеси применять. Нужно сделать КТ с контрастом. Так же провести детоксикационную, антибактериальную, противовоспалительную системную и местную терапию. Если питание на наладится в течении месяца с момента установки назогастрального зонда, то нужно устанавливать гастростому для питания.
С уважением,

Зав.отделением онкологии ЛОР органов

Д.м.н. С.С. Решульский
Применяется ли в Вашей клинике лечение полипоза носа моноклональными антителами? Спасибо.

ФГБУ НМИЦО ФМБА России, является экспертным центром федерального уровня в области диагностики и лечения полипозного риносинусита. На базе центра проводится экспертиза пациентов с тяжелым полипозным риносинуситом с бронхиальной астмой и с целью определения необходимости назначения иммунобиологической терапии. А также осуществляется подбор конкретного таргетного препарата.
Для прохождения обследование необходимо записаться на прием к заведующей кабинетом аллергологии, иммунологии и биологической терапии , к.м.н. Хановой Фатимат Мухамедовны в условиях ФГБУ НМИЦО ФМБА России по адресу г. Москва, Волоколамское шоссе, дом 30, корп. 2. (КПП№1).

Запись на очную консультацию осуществляется предварительно по номеру телефона +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 9.00-17.00 часов)

Согласно рекомендациям и утвержденной Министерством здравоохранения инструкции – доза 300 мг п/к один раз в две недели, длительно.

При наличии препарата возможна инициация данной терапии в ФГБУ НМИЦО ФМБА России, с дальнейшими рекомендациями продолжить терапию по месту жительства.
Здравствуйте. Меня уже второй год преследует проблема. Дело в том, что если я просыпаюсь посреди ночи и встаю в туалет, то повторные попытки заснуть обычно не увенчиваются успехом, так и лежу до утра. Если же не встал, тогда шансы заснуть есть. Эти ночные пробуждения начинают серьезно влиять на мое самочувствие днем. Сплю обычно по 7-9 часов, при условии, что ночью с кровати не встаю. Как быть? Заранее спасибо.

Здравствуйте, спасибо большое за обращение. Чтобы долго не писать - вырезка из моего интервью.
Сон сложный стадийный процесс. Состоит из стадий и циклов - 1,2,3 стадия, REM-сон, физиологическое подбуживание (цикл – 1,5-2 часа) – это подбуживание мы не помним, потому что у человека всё в порядке и он здоров. На полисомнографии здорового человека мы сможем увидеть 3-4 раза пробуждений и, если спросить человека вы просыпались – он ответит нет, спал хорошо.

Другое дело у людей с проблемами со здоровьем и патологией сна. А те, кто помнит, что проснулся, проснулся в тревоге, мучается, что не заснёт – это уже проблемы.

1. Соматические причины – учащенное мочеиспускание, апноэ сна и так далее

2. Какие-то болевые ощущения – суставы, позвоночник, неудобная кровать (слишком жёсткая)

3. Болезни сна (около 50-60 заболеваний сна) 1-ое место у апноэ сна, синдром беспокойных ног, синдром периодических движений конечностей во сне и так далее

4. Рефлексы, закрепленные в течении жизни (ночные смены, вахты, дежурства)

5. Депрессивная реакция или реакции, обусловленные неврологическими дефицитами, тревоги, неврозы

В 60% чаще всего это бывает связано с соматическими причинами, депрессивными (не исключено, что скрытыми расстройствами, неврозами). Около 40% поведенческая реакция на ранее, устоявшийся режим пробуждений – ночная смена, ночное кормление ребенка и т.п.

Если пробуждения случаются ранее чем за 30 минут от обычного подъема утром, если повторяются более 3х раз в неделю и существуют тем более дольше 3х месяцев – повод задуматься об этом и обратиться за помощью к сомнологу.

С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

В начало «1 234 5 6 7 8 9 10 »В конец

НКЦО 6

Качество и безопасность

Меню Образование

Запись on-line

Запись на замену речевого процессора

Записаться на медицинскую реабилитацию

Заявка на запись к специалистам

Отзывы и вопросы пациентов

Читать все отзывы о Центре

Ящик доверия

Задать вопрос врачу

Оставьте ваши отзывы и пожелания

Анонсы курсов

Предыдущая Следующая

ПК "Муковисцидоз в оториноларингологической практике"

В НМИЦО ФМБА России проводится программа ПК "Муковисцидоз в оториноларингологической практике" под руководством зав.отделением детской оториноларингологии, к.м.н. Полякова Д.П. Подробнее

Подробнее

Отохирургия и хирургия основания черепа

16-18 июня 2025 года в НМИЦО ФМБА России состоится Курс "Отохирургия и хирургия основания черепа" под руководством профессора Диаба Х.М. Стоимость: «Отохирургия и хирургия основания черепа», 3 дня обучения (лекции, живая хирургия, показательная диссекция, работа на биологическом материале) - ...

Подробнее

Курс обучения по программе повышения квалификации "Мультидисциплинарный подход в сомнологии"

В НМИЦО ФМБА России проходит Курс обучения по программе повышения квалификации "Мультидисциплинарный подход в сомнологии" под руководством заведующего центром сомнологии Дуйкина Дмитрия Владимировича. Подробнее

Подробнее