Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Холестеатома – доброкачественная опухоль: симптомы, диагностика, лечение.

Выделения из уха (оторея) являются наиболее часто встречающимся симптомом гнойно-воспалительных заболеваний уха и причиняют значительный дискомфорт, снижая «качество» жизни пациента. Как правило, выделения из уха могут сопровождаться головокружением, зудом, «звоном» в ушах и даже потерей слуха.

Holesteatoma-1Важным в практическом отношении осложнением гнойно-воспалительных заболеваний среднего уха является развитие холестеатомы. Хронический гнойный средний отит может осложняться холестеатомой, с другой стороны холестеатома поддерживает и усугубляет хроническое воспаление в ухе. Холестеатома является доброкачественной опухолью, которая обладает инвазивным характером – вызывает деструкцию ( разрушение) подлежащих костных стенок и слуховых косточек, имеет склонность к инфицированию и нагноению. Социальная значимость этого заболевания обусловлена как потенциальной опасностью для жизни больного в результате развития тяжелейших осложнений (абсцесс мозга, тромбоз сигмовидного синуса), так и возможностью развития лабиринтита, пареза или паралича 

лицевогонерва, тугоухости.

Holesteatoma-2

В научно-клиническом отделе заболеваний уха ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России, под руководством талантливого хирурга, д.м.н., проф. Хассана Диаба, работают одни из лучших специалистов в России в области диагностики и лечения холестеатомы. В своей практике они используют современные разработки ведущих отечественных и зарубежных клиник, прошли стажировки в известных медицинских центрах Европы. Сотрудниками Центра успешно проведены десятки хирургических операций по удалению холестеатомы.

Диагностику хронического гнойного среднего отита и холестеатомы в НКО заболеваний уха проводят с помощью отомикроскопии с применением современного микроскопа OPMI-sensera фирмы Zeiss, далее пациент проходит полное аудиологическое обследование (акуметрия, тональная пороговаяаудиометрия, тимпанометрия); КТ височных костей, МРТ с контрастированием в режиме T1, T2, DWIEPIDWI,NonEPIDWI.

Holesteatoma-3Хирургическое лечение остается основным способом реабилитации пациентов с хроническим гнойным средним отитом. Различают «открытые» и «закрытые» методы хирургического лечения. В основе такого разделения лежит принцип удаления или сохранения (восстановления) задней стенки наружного слухового прохода. На санирующем этапе производится хирургическая санация полостей среднего уха, далеетимпанопластика с целью улучшения слуха. На современном этапе важным является применение «щадящих» методов хирургического лечения, что позволяет не только сохранить слух, но и улучшить его.

Пациент должен не забывать, что ухо, после удаления холестеатомы, будет обладать повышенной чувствительностью, особенно в холодный период года и к нему следует относиться бережно. Несмотря на то, что холестеатома является серьезным заболеванием, она хорошо лечится. Все наши пациенты, полностью восстанавливали свой слух и не имели осложнений, если опухоль была обнаружена на ранней стадии.

Не занимайтесь самолечением, берегите свое здоровье, будьте внимательными к себе и своим близким.

 

Наши ответы

  • Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, по полису ОМС можно ли сделать тимпанопластику ?

    Здравствуйте! Да, возможно

    Очередность оказания медицинской помощи в ФГБУ НМИЦО ФМБА России регулируется отборочной Комиссией медицинского учреждения.

    Для получения заключения комиссии ФГБУ НМИЦО ФМБА России на госпитализацию пациент может выбрать доступный для него способ обращения в медицинское учреждение:

    1) Лично, через очную консультацию отохирурга в условиях поликлиники ФГБУ НМИЦО ФМБА России по адресу г. Москва, Волоколамское шоссе, дом 30, корп. 2.

    Запись на очную консультацию пациентом осуществляется самостоятельно предварительно по телефону +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 8.00-20.00 часов). Возможна запись через форму обратной связи на сайте Центра

    2) Через орган управления здравоохранением своего региона (МИНЗДРАВ)(путем оформления талона-направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи).

    Жителям регионов Российской Федерации в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России №1689н от 28.12.2011 необходимо обращаться в Орган управления здравоохранением своего региона для оформления талона-направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в ФГБУ НМИЦО ФМБА России.

    3)Обращение в рамках программы телемедицинских консультаций

    Консультация с врачами специалистами ФГБУ НМИЦО ФМБА России могут провести Ваши региональные врачи по «Телемедицинской системе дистанционных консультаций федерального и регионального уровней».

    По результатам рассмотрения предоставленных медицинских документов, обследований (тональной аудиометрии, КТ, МРТ) специалисты примут решение о дальнейшей тактике лечения пациента, при показаниях к хирургическому лечению - о сроках госпитализации в Центр.

  • Диагноз мастоидит, можно ли сделать операцию по полису

    Здравствуйте! Для принятия решения о возможности хирургического лечения необходима очная консультация отохирурга в условиях поликлиники ФГБУ НМИЦО ФМБА России по адресу г. Москва, Волоколамское шоссе, дом 30, корп. 2.

    С собой иметь КТ височных костей (диск+описание), аудиограмму, МРТ височной области + ММУ в NON EPI DWI режиме (диск+ описание)

    Консультация возможна в рамках ОМС при наличии направления на консультацию по форме 057/у-04 от врача поликлиники с места прикрепления по полису ОМС или платно.

    Запись на очную консультацию осуществляется предварительно по телефону +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 8.00-20.00 часов)

    Возможна запись через форму обратной связи на сайте Центра.

    Консультацию с врачами специалистами ФГБУ НМИЦО ФМБА России могут провести Ваши региональные врачи по защищенному каналу «Телемедицинской системе дистанционных консультаций федерального и регионального уровней» в режиме «врач-врач»

    По результатам рассмотрения предоставленных медицинских документов, обследований (тональной аудиометрии, КТ, МРТ) специалисты примут решение о дальнейшей тактике лечения пациента, при показаниях к хирургическому лечению - о сроках госпитализации в Центр.

     

  • Добрый день. Подскажите, пожалуйста, проживаю в Волгодонске, можно пройти обследование по ОМС? Есть проблема с барабанной перепонкой.

    Порядок

    направления в ФГБУ НМИЦО ФМБА России

    для оказания специализированной медицинской помощи

    Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства» (ФГБУ НМИЦО ФМБА России) – головная научная, лечебная и образовательная медицинская организация федерального высшего (экспертного) уровня по профилям «оториноларингология» и «сурдология-оториноларингология», оказывающая специализированную, преимущественно высокотехнологичную, медицинскую помощь.
    Специализированная медицинская помощь оказывается в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в рамках установленных государственным заданием объемов базовой программы обязательного медицинского страхования (БПОМС) и высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).
    Направление пациентов в ФГБУ НМИЦО ФМБА России для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы (ЕГИСЗ) после оформления Талона-направления в региональном органе управления здравоохранением по месту жительства.
    Для оказания специализированной помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (ОМС) медицинскими показаниями для направления в ФГБУ НМИЦО ФМБА России являются:
    а) нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения в региональных медицинских организациях;

    б) необходимость применения уникальных методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

    в) высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных (сопутствующих) заболеваний;

    г) необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных подпунктами «а» - «в» настоящего пункта;

    д) необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) в случаях комплексной предоперационной подготовки у пациентов с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего лечения;

    е) необходимость повторной госпитализации по рекомендации ФГБУ НМИЦО ФМБА России.

    В целях обеспечения доступности для населения специализированная сурдологическая помощь, включая аудиологические обследования, оказывается в медицинских учреждениях (сурдологических центрах/кабинетах) по региональному принципу по месту жительства.
    По профилю «сурдология-оториноларингология» ФГБУ НМИЦО ФМБА России является федеральным учреждением экспертного уровня и проводит диагностику в сложных случаях и спорных ситуациях при наличии у пациента результатов аудиологических исследований, выполненных в медицинских организациях регионального здравоохранения.

    В целях повышения качества и обеспечения доступности специализированной медицинской помощи ФГБУ НМИЦО ФМБА России проводит региональную консультативно-диагностическую работу в период методических выездов и медицинские консультации с применением телемедицинских технологий. Телемедицинские консультации (ТМК) осуществляются на платформе «Телемедицинской системы дистанционных консультаций федерального и регионального уровней» в формате «врач-врач» с медицинскими организациями, перечень которых представлен на сайте Федерального центра медицины катастроф ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
    7. При направлении пациентов в ФГБУ НМИЦО ФМБА России лечащий врач направляющей региональной медицинской организации оформляет: направление по установленной форме, подробную выписку из медицинской документации с указанием диагноза заболевания (состояния), кода по МКБ-10, результатов диагностических и лечебных мероприятий, а также согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

    8. При наличии направления регионального здравоохранения по форме 057/у-04 запись к специалистам в ФГБУ НМИЦО ФМБА России возможна по многоканальному телефону колл-центра, в электронном виде на официальном сайте http://www.otolar-centre.ru, а также при личном обращении в регистратуру амбулаторно-поликлинического отдела.

    8. Основаниями для госпитализации пациента в ФГБУ НМИЦО ФМБА России в рамках базовой программы ОМС являются:

    - решение Врачебной комиссии о наличии медицинских показаний для госпитализации, принятое на основании соответствия результатов анализа представленных медицинских документов условиям, изложенным в п.4 настоящего Порядка,

    - наличие объемов специализированной медицинской помощи на текущий финансовый год, согласно Реестру распределенных объемов предоставления медицинской помощи (МП) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (БПОМС).

    9. Решение Врачебной комиссии ФГБУ НМИЦО ФМБА России оформляется протоколом, содержащим данные о пациенте и заключение о наличии/отсутствии показаний/противопоказаний для госпитализации, необходимости дополнительного обследования и/или наличии медицинских показаний для направления пациента в иное лечебное учреждение, которое доводится до направляющей медицинской организации или непосредственно до пациента (его законного представителя).

    10. В случае отказа в госпитализации, принятое Врачебной комиссией ввиду отсутствия: показаний, перечисленных в п.4 и/или необходимого объема финансового обеспечения в рамках базовой программы ОМС, изложенного в п. 8 настоящего Порядка, при наличии в ФГБУ НМИЦО ФМБА России производственных и технологических ресурсов, возможно проведение лечения на платной основе в соответствии с действующим прейскурантом.

Запишитесь на прием по телефону 8(499)968-69-12, 8(495)980-48-68

или Оставьте заявку на запись к специалистам

 

НМИЦО ФМБА России в социальных сетях:

telegramyoutube VK

ФМБА России в социальных сетях:

QRTQRVKQR