Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Острая и хроническая сенсоневральная тугоухость

Наше восприятие звуков обеспечивается достаточно длинной цепочкой взаимосвязанных структур органа слуха, который начинается с ушной раковины и заканчивается соответствующей зоной коры головного мозга. Наружное и среднее ухо осуществляют передачу звуковой волны, а внутреннее ухо преобразует ее в электрический импульс, который по цепи нервных клеток доставляется в мозг и оценивается им как привычный для нас звук.

Tugouhost-1Сенсоневральной тугоухостью считается снижение слуха, возникшее в результате нарушения деятельности воспринимающего звена звукового анализатора. Чаще всего причиной сенсоневральной тугоухости является повреждение структур внутреннего уха вплоть до их гибели. Клетки внутреннего уха высоко специализированы, крайне чувствительны к изменениям условий своего существования и не регенерируют после повреждения или , как принято говорить, не восстанавливаются. Питание же этих клеток обеспечивается за счет очень тонких сосудов. Поэтому изменение кровотока в них, возникающее даже под действием несущественных для других сосудов причин, достаточно быстро приводит к повреждению клеток внутреннего уха. Это является причиной как острой, так и хронической сенсоневральной тугоухости. Развитие же каждой из них и возможности лечения различны.

Острая сенсоневральная тугоухость развивается при значительном изменении кровотока в сосудах, питающих внутреннее ухо, возникающее быстро, в короткие сроки. Пациент при этом ощущает внезапное значительное снижение слуха, обычно на одно ухо, часто сопровождающееся шумом в нем, а иногда и головокружением. Это состояние можно расценивать как острое нарушение кровообращения в отдельной зоне – сосудов внутреннего уха. Поэтому пациент должен незамедлительно обратиться к ЛОР врачу, который проведет обследование.

В ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России лечением пациентов с диагнозом «сенсоневральная тугоухость» занимаются специалисты научно-клинического отдела заболеваний уха, научно-клинический отдел аудиологии, слухопротезирования и слуховой реабилитации, научно-клинический отдел вестибулологии и отоневрологии.

Для подтверждения диагноза и выявления причин заболевания, пациент в Центре обследуется несколькими специалистами. Диагноз подтверждается результатами аудиологического обследования, прежде всего аудиометрии. Если у пациента выявлена острая сенсоневральная тугоухость, он должен быть в срочном порядке госпитализирован. От сроков начала заболевания и его лечения во многом зависит конечный результат. Лечение может заключаться, в зависимости от ситуации, в применении различных препаратов (кортикостероидных, тромболитических, вазотропных), которые нормализуют кровоток, улучшают питание нервных клеток и др. Пациента консультирует невропатолог. Как показывает практика, при наличии у пациента 1-2 степени тугоухости (пороги слуха повышены до 20-60 дБ), можно добиться значительного улучшения слуха, а у некоторых из них и полного его восстановления. При более высокой степени тугоухости, в большинстве случаев, ожидаемым результатом лечения будет только улучшение слуха.

Tugouhost-2Хроническая сенсоневральная тугоухость развивается длительно, под сочетанным действием многих причин, которые приводит к постепенному, стойкому снижению кровотока в сосудах внутреннего уха. Пациент ощущает постепенное снижение слуха, как правило, на оба уха, нарушение разборчивости речи, шум в ушах. Диагноз так же устанавливается по результатам обследования, в том числе аудиологического. Помимо ЛОР врача в обследовании пациента участвуют невропатолог, терапевт. Их задачей является выявление причин нарушения кровообращения в сосудах внутреннего уха. Могут быть назначены различные дополнительные исследования: доплерография сосудов шеи и головы, реоэнцефалография, суточный мониторинг ЭКГ и др. При снижении слуха на одно ухо, в том числе и при сомнительном анамнезе у пациента с острой сенсоневральной тугоухостью, должна быть произведена МРТ головного мозга. Это исследование позволяет исключить опухоли в полости черепа, прежде всего, невриному (шванному) слухового нерва. Лечение хронической сенсоневральной тугоухости осуществляется в плановом порядке, за исключением случаев быстрого прогрессивного снижения слуха у пациента. Подбор препаратов в каждом случае должен быть индивидуальным и основываться на результатах проведенного обследования. Смысл лечения заключается в улучшении питания клеток внутреннего уха и поддержании их в функциональном состоянии. При повышении порогов слуха до 40 дБ пациенту рекомендуется подбор слухового аппарата. Его использование помогает пациенту жить безопасно и комфортно.

Мы описали основные причины сенсоневральной тугоухости и соответствующие им способы решения проблемы. Кроме этого, причинами развития данной патологии могут быть перенесенный менингит, черепно-мозговая травма, применение определенных лекарственных препаратов и другие. Высококвалифицированные специалисты Центра имеют большой положительный опыт в работе с такими пациентами. Применение лучших передовых разработок и методик борьбы с сенсоневральной тугоухостью, современное медицинское оборудование и оснащение помогает коллективу наших врачей добиваться успехов не только в лечении, но и в реабилитации наших пациентов.

Наши ответы

  • Здравствуйте!У моего ребёнка атрезия и микротия 3 степени.Случайно наткнулась на ваш сайт,увидела, что проводятся операции по этой части,только мало информации.Хотелось бы узнать как именно проводится операция,что делается и с какого возраста проводится.Я живу далеко и перед тем, как в последующем приехать к вам на консультацию,хотелось бы узнать побольше.Заранее спасибо.

    Воскресенье,5 апреля 2020

    Уважаемая Евгения! В нашем Центре проводятся ОДНОМОМЕНТНО операции по устранению атрезии слухового прохода и реконструкции ушной раковины. Данные операции проводят совместно ведущий отохирург РФ, д.м.н. Хассан Диаб и зав.отделением челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии, микрохирург к.м.н. Давид Назарян. Операции показаны детям начиная с 5-6 лет по показаниям. На прием привезти КТ височной кости и аудиограмму. Операция по устранению атрезии проводится по квоте, установка пористого биосовместимого импланта проводится только на платной основе. На приеме и осмотре ребенка специалисты расскажут Вам все тонкости и детали данного хирургического лечения. В настоящее время наш Центр не работает в связи с коронавирусной эпидемией. Как только мы вновь откроемся, то сообщим об этом на нашем сайте. Запись 84999686912

  • Здравствуйте, мне 25 лет и у меня в ухе обнаружили опухоль, на КТ и МРТ картина очень сложная, я бы хотела записаться на консультацию к Хасану Диаб, мне кажется он моя последняя надежда. Когда это можно сделать и открыт ли центр?

    Воскресенье,5 апреля 2020

    Уважаемая Людмила! К сожалению, в настоящее время наш Центр закрыт по приему пациентов. Как только ситуация с коронавирусом стабилизируется, мы сообщим о приеме граждан на нашем сайте otolar-centre.ru и Вы сможете записаться на прием к ведущему отохирургу РФ д.м.н. Хассану Диаб по тел. 84999686912

  • Здравствуйте! После операции (замена косточки на имплант) из уха извлекали тампон. Появилась заглушенность в другом ухе. Это нормально? Сколько по времени ходить с ватным тампоном в ухе после операции?

    Воскресенье,5 апреля 2020

    Здравствуйте, Иван!
    После операции на ухе к моменту выписки по показаниям могут быть оставлены губки из рассасывающегося материала, пропитанные антибиотиком или ватные тампоны, которые удаляются амбулаторно у ЛОР врача после выписки во время послеоперационного наблюдения. Описанные Вами симптомы вполне укладываются в послеоперационное состояние. Если из уха после операции прекратились сукровичные выделения (раневое отделяемое обычно может выделятся из уха от 2 недель до 3 месяцев в зависимости от объема и сложности операции), что надобности вставлять вату в ухо больше нет

    С уважением, Михалевич А.Е., врач оториноларинголог

Запишитесь на прием прямо сейчас

Мы в социальных сетях

Наш телефон: 8 (499) 968 69 12; E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 Facebook   youtube 
 VK   instagram