Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Voprosi vrachi-012019

Вопросы профпатологу ЛОР органов


  • Как мне записаться к профпатологу

    Понедельник,10 декабря 2018

    Запись на прием к профпатологу нашего Центра - 8 499 968 69 12

  • Работал плотником 5 лет. На работе поднял груз, почувствовал острую боль в пояснице. Был на больничном 9 месяцев. Поставлен диагноз - радикулопатия, ишиас и люмбаго. Суд установил обострение хронического заболевания. 5 лет не работаю из-за болезни, врачи отказывают в установлении профзаболевания. Является ли мой случай профзаболеванием?

    Понедельник,18 сентября 2017
    Уважаемый Сергей! Благодарю за вопрос. По описанию клинического случая можно сделать вывод, что Ваше заболевание возникло остро после однократного подъема груза. Кроме того, стаж работы на момент начала болезни составлял всего 5 лет. Да и работа плотника обычно сопровождается нагрузкой скорее на верхние конечности, но не на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Профессиональные болезни спины развиваются постепенно, при длительном стаже работы с физическими перегрузками, и в начале болезни характеризуются сохранной трудоспособностью. Таким образом, пока, на основании имеющейся информации, не складывается впечатление о наличии причинно-следственной связи между условиями труда и состоянием Вашего здоровья.
     
    С уважением,
    д.м.н. Мазитова Н.Н.
    рук.Центра профпатологии
  • Здравствуйте! Я отработал во вредных условиях труда на обогатительной фабрике и подземных условиях рудника более 25 лет. У меня заболевания лёгких ХОБЛ, эмфизема, пневмосклероз, бронхиальная астма и слуха - хроническая нейросенсорная тугоухость 1 степени. Класс вредности составлял 3.1-3.4. Можно ли в вашем Центре профпатологии пройти экспертизу связи моих заболеваний с моей профессией. Я работал в системе АО "Апатит" и не относился к ФМБА. Я готов пройти такую экспертизу на платной основе за счет собственных средств. С уважением.

    Вторник,25 апреля 2017
    Уважаемый Александр Иванович! Центр профпатологии НКЦО госпитализирует на бюджетной основе работников, направляемых из МСЧ ФМБА России. Для прочих граждан РФ госпитализация возможна по полису ОМС. Экспертиза профпригодности и экспертиза связи с профессией не оплачиваются из программы госгарантий, поэтому они проводятся на платной основе по ценам, указанных в прейскуранте НКЦО. Госпитализация в Центр профпатологии плановая. Для определения даты госпитализации просим Вас позвонить по телефону +7(912)722-39-90.
     
    С уважением,
    рук. Центра профпатологии ФГБУ НКЦО ФМБА России
    проф. Мазитова Н.Н.ф
  • Интересуют платные услуги. Даете ли Вы запрос на санитарно-гигиеническую характеристику с последующей экспертизой профзаболевания?

    Понедельник,24 октября 2016

    Совершенно верно. ФГБУ НКЦО ФМБА России, в соответствии с имеющейся лицензией на виды медицинской деятельности, занимается проведением экспертизы связи заболеваний с профессией. При этом, в соответствии с п.11 раздела "П о рядок установления наличия профессионального заболевания" Постановления Правительства РФ от 15.12.2000 N 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний", нами в соответствующих случаях в 3-дневный срок подается извещение о предварительном диагнозе острого или хронического профессионального заболевания в территориальный орган Роспотребнадзора. По готовности санитарно-гигиенической характеристики условий труда нами запрашиваются прочие необходимые документы и проводится экспертиза связи заболевания с профессией. Консультация профпатолога в поликлинике НКЦО проводится платно. Госпитализация для обследования (по показаниям) проводится по полису ОМС или ДМС.

  • Выбираем организацию, имеющую лицензию, которую истец- инвалид 1 группы может заявить в суде на проведение платной экспертизы для установления причинно-следственной связи работы во вредных условиях труда с впервые установленными мед. диагнозами, повлекшими инвалидность. Интересует стоимость.

    Вторник,18 октября 2016

    Для проведения судебно-медицинской экспертизы по вопросу установления причинно-следственной связи между состоянием здоровья и условиями труда медицинская организация должна обладать лицензией на вид деятельности "судебно-медицинская экспертиза".
    ФГБУ НКЦО ФМБА России такой лицензией не обладает. Среди организаций ФМБА России лицензия на данный вид деятельности имеется в ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. Информацию о стоимости вы можете уточнить в отделе платных услуг поликлиники ФМБЦ.
    Специалисты Центра профессиональной патологии ФГБУ НКЦО ФМБА России, в пределах своих компетенций и согласно имеющихся лицензий на виды медицинской деятельности, могут провести повторную независимую экспертизу связи заболевания с профессией (комиссионную), в т.ч. в сложных и конфликтных случаях. Стоимость такой платной услуги, в соответствии с прейскурантом платных услуг НКЦО, составляет 7200 руб (код услуги 026-2-8).

  • Здравствуйте , меня зовут Олег , мне 44 года я с двухлетнего возраста слышу одним ухом патически на 100% на второе перенес множество опираций все бесполезно диагнос хронический отит отсутствует перепонка , ежегодно прохожу мед комиссию на работу по 302 приказу, место работы ведомственная охрана жд транспорта в должности стрелок по охране и сопровождению грузов на пред последней врач посоветовал искать другую работу потоуму что слышу одним ухом на данном предприятии работаю 10 лет и 24 года управляю транспортным средством и не каких нарушений ( вопрос )если я приобрету слуховой аппарат на больное ухо тогда смогу в дальнейшем проходить мед комиссию ,не хотелось бы менять работу в добавок у меня трое маленьких детей ,пожалуйста посоветуйте что мне делать ?

    Пятница,23 сентября 2016
    Олег, действительно, одни из медицинских противопоказаний к выполнению работ в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение оружия и его применение (п.7 Приложения 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2012 г №302н.), является стойкое понижение слуха (3 и более месяца) одно- и двухстороннее. При этом не допускаются к вышеперечисленным видам работ лица с остротой слуха, при которой показатели шепотной речи составляют менее 3 метров.
    Поэтому врач медицинской комиссии абсолютно прав. Вероятно, в ходе предыдущих медицинских осмотров врач-оториноларинголог осматривал Вас формально и не выявлял имеющиеся у Вас нарушения слуха.
    Для ответа на вопрос о возможности хирургического или иного лечения Вашего заболевания необходимо Вас обследовать. Обследование Вы можете пройти либо амбулаторно в поликлинике НКЦО (по ОМС либо на платной основе), либо в условиях стационара, в отделении профпатологии (по ОМС). 
    В случае госпитализации необходимо записаться заранее по телефону +7-905-743-32-78.
     
    С уважением,

    Наиля Наилевна Мазитова,
    руководитель Центра профпатологии НКЦО ФМБА России,
    профессор кафедры медицины труда, гигиены и профпатологии
    ИППО ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, д.м.н.

  • Добрый день! Имею диагноз хроническая двусторонняя Добавить в словарь тугоухость 3-степени, в 2015г. был слух протезирован( аппарат Bernafon) в Вашем центре. Во время периодического мед осмотра был признан про непригодным согласно Приложения №2, пункт1, п/п6 приказа МЗиСР№302н , при обращении в профцентр в заключение медкомиссии было внесено дополнение (Допускается к работам при наличии удостоверения о прохождении проф обучения, в том числе обучение безопасным методам и приемам выполнения работ согласно приказу МЗиСР№302н. К следующему медосмотру требуют решить проблему с разночтением заключения. Могу ли я в частном порядке обратится в Ваш центр профпотологии для решения этого вопроса, если да то как и к какому врачу нужно записаться на прием? Профессия Стропальщик, проживаю в др. регионе. Спасибо.

    Пятница,16 сентября 2016

    Уважаемый Олег Иванович.

    Да, конечно, Вы можете обратиться в центр профпатологии НКЦО для повторной экспертизы професиональной пригодности. Для записи на консультацию (госпитализацию) просим Вас позвонить по тел.+7(905)743-32-78. 
    С уважением, руководитель центра профпатологии, д.м.н. Мазитова Наиля Наилевна

  • Здравствуйте. Я закончил медицинский университет. Выбираю специальность для прохождения ординатуры. Хотел бы пойти в терапию. У меня с детства двухсторонняя нейросенсорная тугоухость 2ст. Средние показатели слуха в речевой зоне: справа 52\54 дБ, слева 44/40 дБ. Рекомендовано бинауральное слухопротезирование цифровыми аппаратами средней мощности. На приеме ЛОР врач сказал мне, что я профнепригоден для работы терапевтом. Ответьте пожалуйста, можно ли мне быть врачом-терапевтом? Какие врачебные специальности можно выбрать с данной патологией? И в каких документах освещается данная проблема, критерии и.т.д. С уважением ваш коллега. Спасибо.

    Среда,11 мая 2016
    Уважаемый Андрей !
    Действующими нормативными актами не регламентируются критерии профессионального отбора в отдельные врачебные специальности. Единственным документом, на основании которого проводится экспертиза профессиональной пригодности медицинских работников, является приказ №302н Минздрава России, в котором не описаны критерии допуска и недопуска к работе по врачебным специальностям. Таким образом, отсутствует какой-либо документ, в котором было бы прямо указано, что медицинским противопоказанием к приему на работу в должности терапевта является сенсоневральная тугоухость. Однако, уважаемый коллега, Ваши показатели остроты слуха свидетельствуют о выраженном снижении слуховой функции. А в ходе объективного осмотра пациента Вам придется проводить аускультацию, во время которой Вы можете пропустить звуки малой интенсивности: ослабленное дыхание, шум трения плевры, крепитацию, шум трения перикарда и многие другие. В случае же бинаурального слухопротезирования становится затруднительным само пользование фонендоскопом.
    Вы можете успешно работать в широком круге врачебных специальностей,в которых острота слуха не играет большой роли: в неврологии, оториноларингологии, офтальмологии, дерматологии, эндокринологии и мн.мн.др.
     
     
    С уважением,

    д.м.н. Мазитова Н.Н.

    рук. Центра профпатологии
  • Какая степень утраты профессиональной трудоспособности должна определяться комиссией МСЭ? Диагноз профессионального заболевания (код по МКБ-Х) Заболевание профессиональное. J37.0 Хронический гипертрофический ларингит от воздействия аэрозолей химических веществ сложного состава.

    Пятница,29 января 2016
    Николай, благодарю Вас за вопрос.

     Что касается степени утраты профессиональной трудоспособности, то она определяется в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 N 789 ( ред. от 25.03.2013) " Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и может колебаться от 10% до 100 %, в зависимости от нозологической формы заболевания, степени нарушения функций организма и влияния их на способность конкретного работника выполнять свою работу на данном рабочем месте.
    Поэтому очень сложно заочно дать однозначный ответ на ваш вопрос о степени утраты Вашей трудоспособности по проф.заболеванию " J37.0  Хронический гипертрофированный ларингит от воздействия аэрозолей химических веществ сложного состава". Вы можете обратиться в наш Федеральный  Центр для проведения консультации врача-профпатолога ЛОР органов, который,  проанализировав Ваш профессиональный маршрут, санитарно-гигиеническую характеристику условий труда, заключения Центра профпатологии, сможет провести независимую экспертизу Вашей профессиональной пригодности.
     
    С уважением,
    д.м.н. Мазитова Н.
    рук. Центра профзаболеваний ЛОР органов


Наши ответы

  • Здравствуйте! По результатам аудио- и тимпанометрии и КТ, моему сыну (20 лет) поставили диагноз "Левосторонний экссудативный средний отит, холестеатома(?)" . Врач рекомендовал обратиться в ваш центр за консультацией отохирурга, поскольку, по его мнению, требуется как минимум шунтирование для выведения экссудата. А возможно - и более сложная операция. Мы проживаем в Ингушетии, и поэтому у меня несколько вопросов: 1) принимаете ли вы на лечение пациентов из регионов; 2) если да, и понадобится хирургическое вмешательство - на какой примерно срок пребывания в Москве нам следует планировать?

    Понедельник,16 сентября 2019

    Уважаемая Марета!
    Наш Федеральый центр оториноларингологии оказывает помощь всем обратившимся гражданам РФ вне зависимости от их места проживания. Показания к проведению хирургического лечения определяет отохирург после очного осмотра пациента и анализа снимков КТ височных костей. Оформите направление 057-у в поликлинике по месту Вашего проживания в наш Центр и приезжайте на осмотр и консультацию. Запись обязательна 8 499 968 69 12 На осмотре врач проинформирует Вас о предстоящем лечении и назначит дату госпитализации. При себе иметь паспорт РФ полис ОМС, направление 057-у, СНИЛС, КТ височных костей

  • Вопрос отправителя: Добрый день! Полтора года назад у меня была операция, удаление полипов, гайморит, перегородка. И тогда уже горло было красноватого цвета, и на миндалине всегда были белые пробки. Горло при этом все время как сухое, глотать не комфортно, сопли текут по задней стенке гортани, на задней стенке как волдыри. Но ходя к Лорам почему то все говорят все в порядке это тонзиллит. Все дело в том что все время утром просыпаясь мне нужно слегка откашляться, горло как печёт, волдыри на задней стенке, периодически болит ? ухо, и иногда сильно болит голова. Голос грубоват, иногда как хрипловатость. Полоскание хлорфилиптом как бы не помогает, что делать и куда обратятся. Есть ли у вас специалисты. Переживаю, чтоб вся эта история не оказалась раком. Могу направить фото.

    Четверг,12 сентября 2019

    Здравствуйте, Ирина!
    Для диагностики и определения тактики лечения рекомендуется пройти консультацию и очный осмотр оториноларинголога НКЦО. Без осмотра и объективной оценки Вашего состояния рекомендовать лечение не возможно.

    С уважением,
    Врач оториноларинголог
    Бебчук Г.Б.
    отделение заболеваний носа и глотки

  • Добрый день! У меня такая проблема - с мая болит горло. Больно глотать и как будто что-то мешает с левой стороны. Кроме того постоянный насморк, и из носа постоянно стекает все в горло по задней стенке. Прошла несколько курсов лечения у врача лор местной поликлиники, поставили диагноз хронический фарингит. Проверила желудок, был рефлюкс, но сейчас уже всё нормализовалось, диагноз сняли. Проверяла щитовитку, сдавала гормоны - всё норме. Прошла курс лазеротерапии на миндалины. Горло болит по-прежнему. С переменным успехом, то сильнее, то слабее. Есть могу только мягкую пищу, чуть что-то твердое - царапает и начинает болеть. Язык обложен белым налетом и во рту вяжет, как после хурмы. Уже не знаю что делать и куда обращаться. С уважением, Евгения.

    Четверг,12 сентября 2019

    Здравствуйте, Евгения!
    Для диагностики и определения тактики лечения рекомендуется пройти консультацию оториноларинголога НКЦО.

    С уважением,
    Врач оториноларинголог
    Бебчук Г.Б.
    отделение заболеваний носа и глотки