Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Voprosi vrachi-2

Вопросы профпатологу ЛОР органов


  • Работал плотником 5 лет. На работе поднял груз, почувствовал острую боль в пояснице. Был на больничном 9 месяцев. Поставлен диагноз - радикулопатия, ишиас и люмбаго. Суд установил обострение хронического заболевания. 5 лет не работаю из-за болезни, врачи отказывают в установлении профзаболевания. Является ли мой случай профзаболеванием?

    Понедельник,18 Сентябрь 2017
    Уважаемый Сергей! Благодарю за вопрос. По описанию клинического случая можно сделать вывод, что Ваше заболевание возникло остро после однократного подъема груза. Кроме того, стаж работы на момент начала болезни составлял всего 5 лет. Да и работа плотника обычно сопровождается нагрузкой скорее на верхние конечности, но не на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Профессиональные болезни спины развиваются постепенно, при длительном стаже работы с физическими перегрузками, и в начале болезни характеризуются сохранной трудоспособностью. Таким образом, пока, на основании имеющейся информации, не складывается впечатление о наличии причинно-следственной связи между условиями труда и состоянием Вашего здоровья.
     
    С уважением,
    д.м.н. Мазитова Н.Н.
    рук.Центра профпатологии
  • Здравствуйте! Я отработал во вредных условиях труда на обогатительной фабрике и подземных условиях рудника более 25 лет. У меня заболевания лёгких ХОБЛ, эмфизема, пневмосклероз, бронхиальная астма и слуха - хроническая нейросенсорная тугоухость 1 степени. Класс вредности составлял 3.1-3.4. Можно ли в вашем Центре профпатологии пройти экспертизу связи моих заболеваний с моей профессией. Я работал в системе АО "Апатит" и не относился к ФМБА. Я готов пройти такую экспертизу на платной основе за счет собственных средств. С уважением.

    Вторник,25 Апрель 2017
    Уважаемый Александр Иванович! Центр профпатологии НКЦО госпитализирует на бюджетной основе работников, направляемых из МСЧ ФМБА России. Для прочих граждан РФ госпитализация возможна по полису ОМС. Экспертиза профпригодности и экспертиза связи с профессией не оплачиваются из программы госгарантий, поэтому они проводятся на платной основе по ценам, указанных в прейскуранте НКЦО. Госпитализация в Центр профпатологии плановая. Для определения даты госпитализации просим Вас позвонить по телефону +7(912)722-39-90.
     
    С уважением,
    рук. Центра профпатологии ФГБУ НКЦО ФМБА России
    проф. Мазитова Н.Н.ф
  • Интересуют платные услуги. Даете ли Вы запрос на санитарно-гигиеническую характеристику с последующей экспертизой профзаболевания?

    Понедельник,24 Октябрь 2016

    Совершенно верно. ФГБУ НКЦО ФМБА России, в соответствии с имеющейся лицензией на виды медицинской деятельности, занимается проведением экспертизы связи заболеваний с профессией. При этом, в соответствии с п.11 раздела "П о рядок установления наличия профессионального заболевания" Постановления Правительства РФ от 15.12.2000 N 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний", нами в соответствующих случаях в 3-дневный срок подается извещение о предварительном диагнозе острого или хронического профессионального заболевания в территориальный орган Роспотребнадзора. По готовности санитарно-гигиенической характеристики условий труда нами запрашиваются прочие необходимые документы и проводится экспертиза связи заболевания с профессией. Консультация профпатолога в поликлинике НКЦО проводится платно. Госпитализация для обследования (по показаниям) проводится по полису ОМС или ДМС.

  • Выбираем организацию, имеющую лицензию, которую истец- инвалид 1 группы может заявить в суде на проведение платной экспертизы для установления причинно-следственной связи работы во вредных условиях труда с впервые установленными мед. диагнозами, повлекшими инвалидность. Интересует стоимость.

    Вторник,18 Октябрь 2016

    Для проведения судебно-медицинской экспертизы по вопросу установления причинно-следственной связи между состоянием здоровья и условиями труда медицинская организация должна обладать лицензией на вид деятельности "судебно-медицинская экспертиза".
    ФГБУ НКЦО ФМБА России такой лицензией не обладает. Среди организаций ФМБА России лицензия на данный вид деятельности имеется в ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. Информацию о стоимости вы можете уточнить в отделе платных услуг поликлиники ФМБЦ.
    Специалисты Центра профессиональной патологии ФГБУ НКЦО ФМБА России, в пределах своих компетенций и согласно имеющихся лицензий на виды медицинской деятельности, могут провести повторную независимую экспертизу связи заболевания с профессией (комиссионную), в т.ч. в сложных и конфликтных случаях. Стоимость такой платной услуги, в соответствии с прейскурантом платных услуг НКЦО, составляет 7200 руб (код услуги 026-2-8).

  • Здравствуйте , меня зовут Олег , мне 44 года я с двухлетнего возраста слышу одним ухом патически на 100% на второе перенес множество опираций все бесполезно диагнос хронический отит отсутствует перепонка , ежегодно прохожу мед комиссию на работу по 302 приказу, место работы ведомственная охрана жд транспорта в должности стрелок по охране и сопровождению грузов на пред последней врач посоветовал искать другую работу потоуму что слышу одним ухом на данном предприятии работаю 10 лет и 24 года управляю транспортным средством и не каких нарушений ( вопрос )если я приобрету слуховой аппарат на больное ухо тогда смогу в дальнейшем проходить мед комиссию ,не хотелось бы менять работу в добавок у меня трое маленьких детей ,пожалуйста посоветуйте что мне делать ?

    Пятница,23 Сентябрь 2016
    Олег, действительно, одни из медицинских противопоказаний к выполнению работ в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение оружия и его применение (п.7 Приложения 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2012 г №302н.), является стойкое понижение слуха (3 и более месяца) одно- и двухстороннее. При этом не допускаются к вышеперечисленным видам работ лица с остротой слуха, при которой показатели шепотной речи составляют менее 3 метров.
    Поэтому врач медицинской комиссии абсолютно прав. Вероятно, в ходе предыдущих медицинских осмотров врач-оториноларинголог осматривал Вас формально и не выявлял имеющиеся у Вас нарушения слуха.
    Для ответа на вопрос о возможности хирургического или иного лечения Вашего заболевания необходимо Вас обследовать. Обследование Вы можете пройти либо амбулаторно в поликлинике НКЦО (по ОМС либо на платной основе), либо в условиях стационара, в отделении профпатологии (по ОМС). 
    В случае госпитализации необходимо записаться заранее по телефону +7-905-743-32-78.
     
    С уважением,

    Наиля Наилевна Мазитова,
    руководитель Центра профпатологии НКЦО ФМБА России,
    профессор кафедры медицины труда, гигиены и профпатологии
    ИППО ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, д.м.н.

  • Добрый день! Имею диагноз хроническая двусторонняя Добавить в словарь тугоухость 3-степени, в 2015г. был слух протезирован( аппарат Bernafon) в Вашем центре. Во время периодического мед осмотра был признан про непригодным согласно Приложения №2, пункт1, п/п6 приказа МЗиСР№302н , при обращении в профцентр в заключение медкомиссии было внесено дополнение (Допускается к работам при наличии удостоверения о прохождении проф обучения, в том числе обучение безопасным методам и приемам выполнения работ согласно приказу МЗиСР№302н. К следующему медосмотру требуют решить проблему с разночтением заключения. Могу ли я в частном порядке обратится в Ваш центр профпотологии для решения этого вопроса, если да то как и к какому врачу нужно записаться на прием? Профессия Стропальщик, проживаю в др. регионе. Спасибо.

    Пятница,16 Сентябрь 2016

    Уважаемый Олег Иванович.

    Да, конечно, Вы можете обратиться в центр профпатологии НКЦО для повторной экспертизы професиональной пригодности. Для записи на консультацию (госпитализацию) просим Вас позвонить по тел.+7(905)743-32-78. 
    С уважением, руководитель центра профпатологии, д.м.н. Мазитова Наиля Наилевна

  • Здравствуйте. Я закончил медицинский университет. Выбираю специальность для прохождения ординатуры. Хотел бы пойти в терапию. У меня с детства двухсторонняя нейросенсорная тугоухость 2ст. Средние показатели слуха в речевой зоне: справа 52\54 дБ, слева 44/40 дБ. Рекомендовано бинауральное слухопротезирование цифровыми аппаратами средней мощности. На приеме ЛОР врач сказал мне, что я профнепригоден для работы терапевтом. Ответьте пожалуйста, можно ли мне быть врачом-терапевтом? Какие врачебные специальности можно выбрать с данной патологией? И в каких документах освещается данная проблема, критерии и.т.д. С уважением ваш коллега. Спасибо.

    Среда,11 Май 2016
    Уважаемый Андрей !
    Действующими нормативными актами не регламентируются критерии профессионального отбора в отдельные врачебные специальности. Единственным документом, на основании которого проводится экспертиза профессиональной пригодности медицинских работников, является приказ №302н Минздрава России, в котором не описаны критерии допуска и недопуска к работе по врачебным специальностям. Таким образом, отсутствует какой-либо документ, в котором было бы прямо указано, что медицинским противопоказанием к приему на работу в должности терапевта является сенсоневральная тугоухость. Однако, уважаемый коллега, Ваши показатели остроты слуха свидетельствуют о выраженном снижении слуховой функции. А в ходе объективного осмотра пациента Вам придется проводить аускультацию, во время которой Вы можете пропустить звуки малой интенсивности: ослабленное дыхание, шум трения плевры, крепитацию, шум трения перикарда и многие другие. В случае же бинаурального слухопротезирования становится затруднительным само пользование фонендоскопом.
    Вы можете успешно работать в широком круге врачебных специальностей,в которых острота слуха не играет большой роли: в неврологии, оториноларингологии, офтальмологии, дерматологии, эндокринологии и мн.мн.др.
     
     
    С уважением,

    д.м.н. Мазитова Н.Н.

    рук. Центра профпатологии
  • Какая степень утраты профессиональной трудоспособности должна определяться комиссией МСЭ? Диагноз профессионального заболевания (код по МКБ-Х) Заболевание профессиональное. J37.0 Хронический гипертрофический ларингит от воздействия аэрозолей химических веществ сложного состава.

    Пятница,29 Январь 2016
    Николай, благодарю Вас за вопрос.

     Что касается степени утраты профессиональной трудоспособности, то она определяется в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 N 789 ( ред. от 25.03.2013) " Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и может колебаться от 10% до 100 %, в зависимости от нозологической формы заболевания, степени нарушения функций организма и влияния их на способность конкретного работника выполнять свою работу на данном рабочем месте.
    Поэтому очень сложно заочно дать однозначный ответ на ваш вопрос о степени утраты Вашей трудоспособности по проф.заболеванию " J37.0  Хронический гипертрофированный ларингит от воздействия аэрозолей химических веществ сложного состава". Вы можете обратиться в наш Федеральный  Центр для проведения консультации врача-профпатолога ЛОР органов, который,  проанализировав Ваш профессиональный маршрут, санитарно-гигиеническую характеристику условий труда, заключения Центра профпатологии, сможет провести независимую экспертизу Вашей профессиональной пригодности.
     
    С уважением,
    д.м.н. Мазитова Н.
    рук. Центра профзаболеваний ЛОР органов


Наши ответы

  • Добрый вечер,вопрос такой: при прохождении МРТ 11.06.18 г. у сына (25 лет) обнаружена киста гайморовой пазухи размером 15 мм. Когда и как давно она появилась мы не знаем. Но сын жалуется на постоянные головные боли, выделения из носа, запах изо рта. Хотелось бы получить от Вас консультацию,т.к. Ваш центр очень хвалят.Мы сами не с Москвы, проживаем в Ульяновской области. Как нам быть в этой ситуации.В городской поликлинике могут сказать наблюдайте и все ....а сколько наблюдать, сколько ждать? Пока не станет хуже...Что вообще ждать?

    Суббота,16 Июнь 2018

    Здравствуйте, Татьяна!
    Для диагностики и выбора тактики лечения Вашего сына запишитесь на консультацию оториноларинголога НКЦО (8 499 968 69 12). В ходе консультации на основании данных осмотра и МРТ может быть предложено: проведение дополнительного исследования для верификации диагноза, динамическое наблюдение, консервативное лечение, хирургическое лечение.
    Вы можете получить помощь в нашем Центре бесплатно по полису ОМс (при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего проживания), по полису ДМС или на платной основе (направление не требуется). Предварительная запись обязательна.

    С уважением,
    Врач оториноларинголог Бебчук Г.Б.

  • Заболевание - папилломатоз глотки и гортани у дочери 1979 г.р.. Оперировалась с 1986 года множество раз, последний раз в 2015 году. На сегодняшний день появились сиплость голоса и затруднение дыхания.Пожалуйста, подскажите методы лечения, удаления папиллом глотки и гортани в Вашем учреждении. С уважением, Татьяна.

    Четверг,14 Июнь 2018

    Здравствуйте, Татьяна!
    В нашем центре такая операция проводится под общим обезболиванием и с использованием СО2-лазера.
    Если у Вас появилась осиплость и затруднение дыхания, Вам необходимо обратиться к врачу в наш центр или другое близлежащее медицинское учреждение, где Вам могут оказать квалифицированную помощь, так как риск прогресирования и ухудшения дыхания при папилломатозе высокий.
    Запись проводится по тел. 8 499 968 69 12

    С уважением,
    к.м.н. Магомедова К.М.

  • Здравствуйте. А Вы принимаете по направлению от поликлиники? И можно ли сделать операцию у Вас бесплатно? Моему сыну надо сделать операцию по исправлению перегородки носа. Нос плохо дышит.

    Четверг,14 Июнь 2018

    Уважаемая Татьяна!
    Наш Центр принимает всех граждан РФ по полису ОМС (при наличии направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего жительства), по полису ДМС и на платной основе.
    Запишитесь на прием 8 499 968 69 12 на первичный осмотр в поликлинику Центра (Тулина А.) При себе иметь паспорт РФ, направление 057-у, полис ОМС, СНИЛС