Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

newcollage5

 

Задать вопрос врачу

Вопросы онкологу лор-органов


  • Добрый день, опухоль на языке, болит сильно, увеличены лимфатические узлы на шее. Возникла около года назад. В онкодиспансере нет профильных врачей. Можете чем-то помочь?

    Добрый день. Вам показана биопсия. Её могут выполнить в онкодиспансере по месту жительства или в отделении члх или лор. После верификации диагноза и дообследований можно будет разработать тактику лечения.

    С уважением,
    зав.отделением ЛОР онкологии
    д.м.н. Решульский С.С.

  • Здравствуйте, мужу 49 лет, поставили диагноз- ст4 T4N1M0.кл.гр2. С-r ротоглотки с переходом на язык. Плоскоклеточный рак с тенденцией к ороговению. Лечение не назначают, так как было желудочно- кишечное кровотечение, состоявшееся 06.03.2024. Сказали лечить желудок, если с желудком будет все хорошо, тогда назначат пероральную химиотерапию. Правильно ли это, оперировать уже поздно? Что нам делать?

    Уважаемая Наталия! Выполнение хирургического лечения с учетом стадии заболевания и сопутствующей патологии сопряжено с еще большими рисками

    С увеличением, зав.отделением онкологии ЛОР органов, д.м.н. Решульский С.С.

  • Добрый день. Подскажите лечите ли Вы рак гортани? Обнаружили в феврале 2023, пролечили сразу ,38 сеансов облучения и 2 химиотерапии. В Люде 2023 провели обследования сказали опухали нет. С момента прекращения лечения беспокоят сильные боли и отек в области гортани. Весь этот период по сегодняшний день принимаю обезболивающие трамадол и пластырь . Подскажите что то можете предложить по лечению? Есть свежее обследовани.

    Мы занимаемся лечением данной патологии. Приезжайте на консультацию к нашим специалистам.

    С уважением, зав. отделением онкологии ЛОР органов, д.м.н. Решульский С.С.

  • Добрый день! Удалили у вас гортань, но сами мы из другого города, уточните, пожалуйста, есть ли возможность потом приезжать к вам на плановый осмотр, так как нет доверия к врачам в нашем городе (готовы даже на платной основе). И есть ли в вашем центре возможность установления голосового протеза?

    Добрый день. Приезжайте, запись по телефону регистратуры. По поводу голосового протеза можно решить только после осмотра пациента.

  • Здравствуйте. На протяжении месяца колеблется температура 36.6-37.0°. По утрам иногда горло болит, но после приёма пищи проходит, как будто сухость. Стаж курения 1 год. При сильном нажатии ниже кадыка начинает болеть. Могут ли это быть первые признаки рака?

    Уважаемый Турал! Без эндоскопического осмотра гортани невозможно определить причину и поставить диагноз. Рекомендуем Вам записаться на прием и осмотр к специалистам отделения заболеваний верхних дыхательных путей или отделения онкологии ЛОР органов

  • У мужа дисфагия,не обследован.Не сильно выражена.При осмотре лор врачом по месту жительства было выявлено покраснение надгортанника,проведено лечение антибиотиком с исчезновением жалобы на 2 недели.Через 2недели появились жалобы на скопление слизи в гортани, повторное затрудненное проглатывание пищи. Как можно попасть к Вам в центр на консультацию с фиброларингоскопией из г.Сергиев Посад?

    Уважаемая Наталья! Записывайтесь по телефону регистратуры к нашим специалистам

    С уважением,
    зав.отделением опухолей головы и шеи
    д.м.н. Решульский С.С.

  • Здравствуйте!можно у Вас в центре провести операцию по удалению злокачественной опухоли гортани,проводилось лечение по уменьшению опухоли ХЛТ,рак гортани 4 стадия

    Добрый день, Елена! Мы занимаемся лечением данной патологии. Для решения вопроса о возможности проведения хирургического лечения в наших условиях нужно осмотреть пациента и изучить результаты исследований. Записывайтесь на прием и приезжайте на консультацию

    С уважением,
    д.м.н. Решульский С.С.
    отделение онкологии ЛОР органов

  • Добрый день! Подскажите, пожалуйста, папе 2 года назад была сделана ларингэктомия, установлен голосовой протез. Сейчас впервые заболел, простудное, с сухим кашлем. Можно Вас попросить порекомендовать что-то от сухого кашля, мокроты практически нет, дышится тяжело, делает ингаляции (физ.раствор+лазолван), и физ.раствор закапывает в стому, т.к. от пересыхания внутри тяжело дышать, откашливается, немного легче. Не так давно проходил очередное обследование (КТ с контрастом, УЗИ, анализы) все в норме, видимо в коридорах поликлиники подхватил простудное. Порекомендуйте, пожалуйста, чем можно облегчить состояние для таких пациентов. Заранее большое спасибо!

    Добрый день. Вам нужно обратиться к терапевту, лечение ОРВИ у данной категории пациентов такое же, как и у всех.

  • Добрый день. я из крыма. У мужа обнаружено новобразование гортани, сказали срочно удалять, как к вам попасть в ближайшие сроки чтоб на госпитализацию сразу, по ОМС долго ждать. какой порядок госпитализации и по возможности какая цена на комерческой основе. спасибо.

    Добрый день. Да
    В первую очередь нужна консультация.
    Необходимо, чтобы ваши врачи по месту жительства отправили нам все ваши медицинские документы по системе телемедицинских консультаций. Далее, на основании этих документов мы примем решение о тактике лечения.
    Либо очная консультация онкологов нашего центра.
    Запись по телефону 84999686912 или через форму обратной связи на сайте http://otolar-centre.ru/

    С уважением
    Руководитель отдела организационно-методического руководства региональными медицинскими организациями по профилю оториноларингология
    ФГБУ НМИЦО ФМБА России
    Дмитрий Юльевич Липсон

  • Добрый день. Женщина, 34 года, дважды перенесен паратонзиллярный абсцесс справа (в возрасте 11 и 33 лет). Врачи говорят о необходимости тонзиллэктомии. Проводится ли на базе Вашего центра коблационная тонзиллэктомия? Какая ориентировочная стоимость с учетом операции, анастезии и пребывании в стационаре.

    Да, мы делаем подобные операции.

    Тонзилэктомия методом коблации 55000

    1 койко день 3500 (желательно 4-5 дней наблюдения в стационаре)

    гистологическое исследование операционного материала 4500
    Эндотрахеальный наркоз 1 час 15500 + конс-я анестезиолога 2300

    Суммарно около 100 000

    С Уважением,

    Решульский С.

  • Добрый день! Подскажите пожалуйста, как можно снять оттек горла после лучевой терапии? Также, После лучевой начала болеть челюсть , это нормально?

    Нужно оценить состояние гортани и слизистой оболочки, степень поражения и соматический статус пациента. Записывайтесь на консультацию в поликлинику нашего центра.

  • Здравствуйте! Я из города Пенза. Моему папе был поставлен диагноз плоскоклеточный рак гортани, далее была проведена лучевая терапия, спустя 2 месяца после этого, из-за сильного кашля не смогли взять биопсию снова, но при фарингоскопии сказали, что, что-то там осталось. Дали направление в вашу поликлинику, запись на 20.02.2024, вопрос такой, сколько действует направление и не упустим ли мы время, ожидая консультацию практически целый месяц. Спасибо.

    Добрый день.
    Направление действует 14 дней со дня выдачи.
    Чтобы ускорить процесс необходимо, чтобы ваши врачи по месту жительства отправили нам все ваши медицинские документы по системе телемедицинских консультаций. Далее, на основании этих документов мы примем решение о тактике лечения.

    С уважением
    Руководитель отдела организационно-методического руководства региональными медицинскими организациями по профилю оториноларингология
    ФГБУ НМИЦО ФМБА России
    Дмитрий Юльевич Липсон

  • Здравствуйте! После лучевой терапии, очень сильно осип голос, уточните пожалуйста, это нормально или требуется лечение по восстановлению голоса?

    Добрый день. Такое возможно после лучевой терапии. Для выявления причин и своевременного выявления рецидива нужен регулярный осмотр гортани. Записывайтесь к нам на консультацию. После осмотра можно будет более точно сказать о причинах.

    С уважением,
    зав.отделением онкологии ЛОР органов
    д.м.н. Решульский С.С.

  • Добрый день,мы из Волгограда,есть направление справка 057,от 18 января 2024 года,рецедив рак носа,вопрос,какой срок действия справок ,у нас на 1) консультация,2) обследование,3 ) госпитализация. Запись у нас на 6 февраля 2024г к Федоровой.

    Добрый день.
    Срок действия направлений 14 дней.

  • На мрт с контрастом обнаружили что правая валекула деформирована за счет наличия кистозного образования овоивидной формы 9*6*6мм с четкими ровными контурами без признаков инфильтративного роста со слабым ограничением фиффузии икд 0.94 с накоплением контрастного вещества по тонкой капсуле. Ранее 15 дней назад делали рарингоскопию, но там все чисто ничего не нашли. У меня боли и неприятно глотать и боли отдают в ухо. Что это за образование как проходит операция по удалению

    Записывайтесь на очную консультацию. Надо вас осмотреть и оценить мрт исследования для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

    С уважением, зав.отделением опухолей головы и шеи, д.м.н. Решульский С.С

  • Здравствуйте. В ноябре прошлого года папе поставили диагноз рак гортани 4 стадии с метастазами в лимфатические узлы справа и слева T2N2cM0 IVа стадия. Было принято решение провести лучевую и химио терапию. В апреле этого года после КТ и биопсии сделали эндоларингиальную резекцию гортани и радикальную шейную диссекцию слева. В итоге на фоне поздних лучевых осложнений поставили сначала трахеостому, а затем и гастростому, так как сильный отек гортани и постоперационная рана не заживала. Прошло 4 месяца, мучает кашель, мокрота, постоянные выделения из трахеостомы, боли в горле, периодически чувство что отек не прошел. На фоне жалоб делали МРТ (поставили рецидив под вопросом), взяли биопсию и цитологию (пришли чистые, без раковых клеток. В диагнозе хронические неспецифические воспалительно-фиброзные изменения). Врачи никакого лечения не предлагают, говорят надо ждать. Проводится ли у вас лечения таких постлучевых осложнений? И как можно к вам попасть?

    Добрый день! Мы занимаемся лечением таких пациентов. Для решения вопроса о тактике нужен очный осмотр, записывайтесь к нам на прием по телефону регистратуры

    С уважением, зав. отделением опухолей головы и шеи, д.м.н. Решульский С.С.

  • Здравствуйте. По результатам МРТ моя свекровь получила такое заключение: объемное образование придаточных пазух носа с деструкцией прилегающих костных структур. Размер образования 7,8*11,2*4,5 СМ. Является ли данное заключение основанием для экстренной госпитализации? Или есть время, чтобы проходить бюрократические этапы получения необходимого направления?

    Добрый день. Это является основанием для верификации диагноза (биопсии). Делать биопсию в условиях стационара или амбулаторно зависит от локализации, распространения, соматического статуса пациента и т.д. следует оценить все риски совместно с врачем.

    С уважением, Заведующий отделением ЛОР онкологии, д.м.н. Решульский С.С.

  • Уважаемые специалисты, можно ли записаться к Вам на консультацию и можно ли в дальнейшем получить лечение с диагнозом "плоскоклеточный рак языка 2 ст. с тенденцией к ороговению".

    Добрый день, Ирина ! Да, все это возможно, записывайтесь к нам на консультацию. Позвоните по телефону регистратуры нашего центра, скажите чтобы вас записали на ближайшее время сверх записи по согласованию с заведующим онкологическим отделением. Ваш диагноз не терпит временных задержек. С уважением, заведующий отделением опухолей головы и шеи, д.м.н. Решульский С.С.

  • Здравствуйте, подскажите пожалуйста ? возможно ли платная консультация. По поставленному диагнозу.

    Добрый день, Екатерина! Вы можете получить консультацию как на платной основе, так и по полису ОМС при наличии направления у 057. Обращаю ваше внимание, что для онкологических пациентов возможна бесплатная консультация без направления с 15 ноября и по 15 декабря в рамках проводимого нами мероприятия в поддержку онкопациентов. Информацию смотрите на нашем сайте.

  • Здравствуйте! У моего брата рак миндалины, прошли облучение+ химиотерапия. После лечения прошло 7 мес., начало болеть ухо, стреляет и боль при нажатии у мочки . Участковый врач прописал капли, не помогли, ухо чистое. 30.10.23 были на плановом осмотре у онколога, узи не показало увеличение лимфоузлов, без рецидива. Выписал от боли в ухе таблетки на месяц и примочки, прошло 10 дней, улучшений нет. Ухо болит примерно 1.5 месяца. Что это может быть?

    Добрый день, Татьяна! Причин данного состояния может быть много. Для более точного диагноза нужно осмотреть пациента, возможно дообследовать. Приходите к нам на осмотр, у нас как раз с 15 ноября по 15 декабря 2023 года стартовала программа ЛОР помощи пациентам с проблемами после лечения опухолей ЛОР органов. Прием бесплатный, без предварительной записи с понедельника по пятницу в поликлинике на первом этаже, кабинет 214 с 09.00 до 15.00. При себе иметь паспорт РФ, полис ОМС, СНИЛС, выписки из лечебного учреждения, где проводилось лечение.

    -С уважением,

    зав.отделением онкологии ЛОР оганов

    д.м.н. Решульский С.С.



Наши ответы

  • Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, по полису ОМС можно ли сделать тимпанопластику ?

    Здравствуйте! Да, возможно

    Очередность оказания медицинской помощи в ФГБУ НМИЦО ФМБА России регулируется отборочной Комиссией медицинского учреждения.

    Для получения заключения комиссии ФГБУ НМИЦО ФМБА России на госпитализацию пациент может выбрать доступный для него способ обращения в медицинское учреждение:

    1) Лично, через очную консультацию отохирурга в условиях поликлиники ФГБУ НМИЦО ФМБА России по адресу г. Москва, Волоколамское шоссе, дом 30, корп. 2.

    Запись на очную консультацию пациентом осуществляется самостоятельно предварительно по телефону +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 8.00-20.00 часов). Возможна запись через форму обратной связи на сайте Центра

    2) Через орган управления здравоохранением своего региона (МИНЗДРАВ)(путем оформления талона-направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи).

    Жителям регионов Российской Федерации в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России №1689н от 28.12.2011 необходимо обращаться в Орган управления здравоохранением своего региона для оформления талона-направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в ФГБУ НМИЦО ФМБА России.

    3)Обращение в рамках программы телемедицинских консультаций

    Консультация с врачами специалистами ФГБУ НМИЦО ФМБА России могут провести Ваши региональные врачи по «Телемедицинской системе дистанционных консультаций федерального и регионального уровней».

    По результатам рассмотрения предоставленных медицинских документов, обследований (тональной аудиометрии, КТ, МРТ) специалисты примут решение о дальнейшей тактике лечения пациента, при показаниях к хирургическому лечению - о сроках госпитализации в Центр.

  • Диагноз мастоидит, можно ли сделать операцию по полису

    Здравствуйте! Для принятия решения о возможности хирургического лечения необходима очная консультация отохирурга в условиях поликлиники ФГБУ НМИЦО ФМБА России по адресу г. Москва, Волоколамское шоссе, дом 30, корп. 2.

    С собой иметь КТ височных костей (диск+описание), аудиограмму, МРТ височной области + ММУ в NON EPI DWI режиме (диск+ описание)

    Консультация возможна в рамках ОМС при наличии направления на консультацию по форме 057/у-04 от врача поликлиники с места прикрепления по полису ОМС или платно.

    Запись на очную консультацию осуществляется предварительно по телефону +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 8.00-20.00 часов)

    Возможна запись через форму обратной связи на сайте Центра.

    Консультацию с врачами специалистами ФГБУ НМИЦО ФМБА России могут провести Ваши региональные врачи по защищенному каналу «Телемедицинской системе дистанционных консультаций федерального и регионального уровней» в режиме «врач-врач»

    По результатам рассмотрения предоставленных медицинских документов, обследований (тональной аудиометрии, КТ, МРТ) специалисты примут решение о дальнейшей тактике лечения пациента, при показаниях к хирургическому лечению - о сроках госпитализации в Центр.

     

  • Добрый день. Подскажите, пожалуйста, проживаю в Волгодонске, можно пройти обследование по ОМС? Есть проблема с барабанной перепонкой.

    Порядок

    направления в ФГБУ НМИЦО ФМБА России

    для оказания специализированной медицинской помощи

    Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства» (ФГБУ НМИЦО ФМБА России) – головная научная, лечебная и образовательная медицинская организация федерального высшего (экспертного) уровня по профилям «оториноларингология» и «сурдология-оториноларингология», оказывающая специализированную, преимущественно высокотехнологичную, медицинскую помощь.
    Специализированная медицинская помощь оказывается в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в рамках установленных государственным заданием объемов базовой программы обязательного медицинского страхования (БПОМС) и высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).
    Направление пациентов в ФГБУ НМИЦО ФМБА России для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы (ЕГИСЗ) после оформления Талона-направления в региональном органе управления здравоохранением по месту жительства.
    Для оказания специализированной помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (ОМС) медицинскими показаниями для направления в ФГБУ НМИЦО ФМБА России являются:
    а) нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения в региональных медицинских организациях;

    б) необходимость применения уникальных методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

    в) высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных (сопутствующих) заболеваний;

    г) необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных подпунктами «а» - «в» настоящего пункта;

    д) необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) в случаях комплексной предоперационной подготовки у пациентов с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего лечения;

    е) необходимость повторной госпитализации по рекомендации ФГБУ НМИЦО ФМБА России.

    В целях обеспечения доступности для населения специализированная сурдологическая помощь, включая аудиологические обследования, оказывается в медицинских учреждениях (сурдологических центрах/кабинетах) по региональному принципу по месту жительства.
    По профилю «сурдология-оториноларингология» ФГБУ НМИЦО ФМБА России является федеральным учреждением экспертного уровня и проводит диагностику в сложных случаях и спорных ситуациях при наличии у пациента результатов аудиологических исследований, выполненных в медицинских организациях регионального здравоохранения.

    В целях повышения качества и обеспечения доступности специализированной медицинской помощи ФГБУ НМИЦО ФМБА России проводит региональную консультативно-диагностическую работу в период методических выездов и медицинские консультации с применением телемедицинских технологий. Телемедицинские консультации (ТМК) осуществляются на платформе «Телемедицинской системы дистанционных консультаций федерального и регионального уровней» в формате «врач-врач» с медицинскими организациями, перечень которых представлен на сайте Федерального центра медицины катастроф ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
    7. При направлении пациентов в ФГБУ НМИЦО ФМБА России лечащий врач направляющей региональной медицинской организации оформляет: направление по установленной форме, подробную выписку из медицинской документации с указанием диагноза заболевания (состояния), кода по МКБ-10, результатов диагностических и лечебных мероприятий, а также согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

    8. При наличии направления регионального здравоохранения по форме 057/у-04 запись к специалистам в ФГБУ НМИЦО ФМБА России возможна по многоканальному телефону колл-центра, в электронном виде на официальном сайте http://www.otolar-centre.ru, а также при личном обращении в регистратуру амбулаторно-поликлинического отдела.

    8. Основаниями для госпитализации пациента в ФГБУ НМИЦО ФМБА России в рамках базовой программы ОМС являются:

    - решение Врачебной комиссии о наличии медицинских показаний для госпитализации, принятое на основании соответствия результатов анализа представленных медицинских документов условиям, изложенным в п.4 настоящего Порядка,

    - наличие объемов специализированной медицинской помощи на текущий финансовый год, согласно Реестру распределенных объемов предоставления медицинской помощи (МП) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (БПОМС).

    9. Решение Врачебной комиссии ФГБУ НМИЦО ФМБА России оформляется протоколом, содержащим данные о пациенте и заключение о наличии/отсутствии показаний/противопоказаний для госпитализации, необходимости дополнительного обследования и/или наличии медицинских показаний для направления пациента в иное лечебное учреждение, которое доводится до направляющей медицинской организации или непосредственно до пациента (его законного представителя).

    10. В случае отказа в госпитализации, принятое Врачебной комиссией ввиду отсутствия: показаний, перечисленных в п.4 и/или необходимого объема финансового обеспечения в рамках базовой программы ОМС, изложенного в п. 8 настоящего Порядка, при наличии в ФГБУ НМИЦО ФМБА России производственных и технологических ресурсов, возможно проведение лечения на платной основе в соответствии с действующим прейскурантом.

Запишитесь на прием по телефону 8(499)968-69-12, 8(495)980-48-68

или Оставьте заявку на запись к специалистам

 

НМИЦО ФМБА России в социальных сетях:

telegramyoutube VK

ФМБА России в социальных сетях:

QRTQRVKQR