Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Voprosi vrachi-012019

Вопросы челюстно-лицевому хирургу


  • Здравствуйте, меня беспокоит и болит уплотнение на шее под челюстью ниже мочки уха. Боль отдает в лопатку, горло и зубы. Постоянно сводит шею, болит голова, заложен нос (иногда) и температура 35,8. Хожу на массаж с прогреванием этой области и шейного отдела + мази, мне только хуже. Что это может быть?

    Воскресенье,23 Июнь 2019

    Добрый день! Это может быть проблема с шиловидным отростком или следствие дисфункции ВНЧС (верхнего нижнечелюстного сустава). Записывайтесь на совместную консультацию со мной и доктором Захаровым.
    С уважением,
    зав.отделением ЧЛХ
    к.м.н. Давид Назарян

  • Здравствуйте, у меня с рождения асимметрия углов нижней челюсти и неправильный прикус, после удаления нескольких зубов проблема усугубилась. С чего мне начать и как исправить ситуацию? Живу в Омске.

    Среда,19 Июнь 2019

    Уважаемая Арина! Начать надо с приезда на консультацию к зав.отделением челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии ФГБУ НКЦО ФМБА России к.м.н. Давиду Назаретовичу Назаряну и привезти с собой свежие снимки КТ челюсти
    Запись 8 499 968 69 12
    На консультации и осмотре будет определен объем и план лечения.

  • Добрый день. Я 3 недели назад удалила зуб мудрости, потом начались проблемы - ночью сразу открылось кровотечение, потом поднялась температура 38 и 5. проколола антибиотики 5 дней. потом всё прошло, десна и лунка всё в норме, но не открывается рот до сих пор. Максимум на 3 см, пытаюсь открывать пальцами, но больно. врач сказал делать спиртовые компрессы и разрабатывать челюсть и всё пройдёт. Но мне не становится лучше, и я очень переживаю, что вообще больше не открою нормально рот. Скажите, нормально ли, что уже прошло 3 недели, и такие последствия? и пройдут ли они ?

    Четверг,13 Июнь 2019

    Уважаемая Наталья! Если спустя 3 недели со дня удаления зуба "мудрости" сохраняется спазм и болевые ощущения, то необходимо, конечно, повторно обратиться к специалисту, сделать снимки и провести анализ картины дискомфорта, составить план лечения. Нам сложно советовать Вам в данной ситуации, т.к. операция проводилась в другом учреждении. Единственное, что можем Вам посоветовать, это прием Нурофена (3 дня), который является хорошим противоспалительным и болеутоляющим препаратом. Если после 3-х дней приема Нурофена, ситуация не изменится - строго обратиться к лечащему врачу.

  • Для очной консультации челюстно-лицевого хирурга, какие снимки челюстей нужны? КТ/МРТ/рентген или 3D?

    Вторник,4 Июнь 2019

    Уважаемый Алексей! Готов принять Вас и помочь! Приезжайте на очный осмотр и консультацию со всеми имеющимися у Вас снимками.

    С уважением,
    заведующий отделением челюстно-лицевой и
    реконструктивной хирургии ФГБУ НКЦО ФМБА России
    к.м.н. Давид Назарян

  • Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, сколько длится операция по удалению шиловидного отростка? Сколько времени пациент проводит под наркозом? Спасибо.

    Вторник,28 Май 2019
    Уважаемый Евгений!
    Операция длится 1.5-2 часа.  После операции 7 дней находится в условиях стационара.
     
    С уважением,
    зав.отделением челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии
    к.м.н. Д.Н.Назарян
  • Здравствуйте. У меня проблема: "Задвинутая нижняя челюсть". Я хочу накопить на операцию. И хотел бы знать хотя бы примерную стоимость такой операции.

    Вторник,28 Май 2019

    Уважаемый Александр! Прежде всего (перед тем как определиться со стоимостью лечения) необходима очная консультация и осмотр. После определения объема и показаний к операции - определяется стоимость.  Возможно, что операция будет состоять из нескольких этапов, часть из которых можно провести по квоте. Запишитесь на консультацию к зав.отделением ЧЛХ доктору Назаряну (8 499 968 69 12). Привезите все имеющиеся у Вас снимки челюсти

  • Здравствуйте,мне 40 лет, была проведена операция по резекции верхней челюсти,в связи с гигантоклеточной миксофибромой. После операции остался обширный эстетический и физический дефекты,которые существенно влияют на качество жизни. Можно ли мне сделать операцию по замещению этих деффектов. Заранее спасибо.

    Среда,15 Май 2019

    Добрый день, Елена! Да, в нашем отделении проводится устранение дефектов подобного рода, в том числе с использованием микрохирургической техники. Зачастую одновременно восстанавливаются и утраченные зубы. Это как раз тот вариант лечения, который относится к разряду высокотехнологических и покрывается квотой. Приезжайте для консультации!
    Запись 8 499 968 69 12

    С уважением,
    к.м.н. Ляшев И.Н.
    челюстно-лицевой и реконструктивный хирург

  • Добрый вечер, Вы лечите хронический спазм мышц нижней челюсти? Нужна операция или нет? И как проходит лечение? Прикус у меня очень глубокий, есть и первичная адентия, и вторичная, зубы кривые, остеохондроз шеи, есть сколиоз плечевого отдела. Раньше меня это не напрягало, меня внешность не очень волнует в принципе, но у меня сковывает челюсть, она будто немеет и болит, мне это мешает жить.

    Среда,15 Май 2019

    Добрый день, Евгений! Да, этой проблемой мы занимаемся, но комплексно - в данный момент у нас есть рабочая группа, состоящая из стоматолога, челюстно-лицевого хирурга и невролога. Тактику лечения определяем после консультации и дополнительной диагностики. Приходите!
    Запись 8 499 968 69 12

    С уважением,
    к.м.н. Ляшев И.Н.
    челюстно-лицевой и реконструктивный хирург

  • Здравствуйте, лечите ли вы пациентов, у которых рот не открывается как следует и боли в мышцах рта? Есть шанс, что мне это вылечат на долгие годы? У вас были такие пациенты с проблемой как у меня? Рецидивы бывают?

    Среда,15 Май 2019

    Добрый день! Да, это наш профиль заболеваний. Причин подобных жалоб могут быть несколько. Приходите на консультацию, будем разбирать проблему.

    С уважением,
    к.м.н. Ляшев И.Н.

  • Доброго времени суток! У моей дочери 04.12.2001 г. р. при КТ исследовании от 06.02.2017 г. верхней и нижней челюстей определяется асимметрия лицевого скелета справа за счет деформации и укорочения тела нижней челюсти, деформация и ротация угла нижней челюсти, укорочения ветви, суставного и венечного отростков нижней челюсти. Венечный отросток справа шире левого, укорочен и закруглен. Суставная головка справа деформирована, уплощена, развернута кнаружи и прилежит к слепо заканчивающейся скуловой дуге. Скуловая дуга справа укорочена, деформирована гипопластична, заканчивается слепо, не соединяясь с височной костью. Суставной бугорок и суставная впадина справа отсутствуют. Справа дифференцируется рудимент ушной раковины. Наружный слуховой проход справа отсутствует.Справа сосцевидный отросток уменьшен в размерах, не пневматизирован, уменьшена в размерах пирамидка височной кости, периантральные ячейки, антрум не развиты, дифференцируется деформированная, небольших размеров барабанная полость, в которой визуализируются рудименты слуховых косточек. Барабанная перепонка отсутствует. Структуры внутреннего уха справа сформированы, симметричны левым. Внутренний слуховой проход отчетливо прослеживается, симметричен левому. Альвеолярный отросток верхней челюсти справа укорочен -синдром 1-2 жаберных дуг, микротия l - ll степени, атрезия справа. Вопрос заключается в том, делаете ли Вы подобного рода операции. От какого специалиста должно быть направление (если делаете), возможно ли лечение в рамках полиса ОМС. Мы из Курска.

    Четверг,9 Май 2019

    Уважаемая Жанна! Запишитесь на прием к челюстно-лицевому и реконструктивному хирургу - к.м.н. Мохиреву Михаилу Аркадьевичу ( 8 499 968 69 12) Вы можете оформить направление 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего проживания. Привезите все имеющиеся у Вас выписки и свежие снимки КТ

  • Здравствуйте! Поставлен диагноз анкилоз нижней челюсти с детства (приобретенный), делаете ли такие операции. Если нет, то можете проинформировать куда можно обратиться?

    Воскресенье,28 Апрель 2019

    Уважаемая Ольга!
    Да, такие операции проводят специалисты отделения челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии нашего Центра. Можете предварительно выслать Ваши фото с открытвм и закрытым ртом, снимки КИ или приехать на прием к к.м.н. Илье Ляшеву. Запись 8 499 968 69 12

  • Можно ли сделать ортогнатическую операцию, но обойтись без титановых пластин и вообще без инородных тел в организме?

    Воскресенье,28 Апрель 2019

    Уважаемая Анна! К сожалению, в ортогнатике без этого не обойтись

  • Добрый день! Насколько велики риски осложнений, если оставить насовсем титановую пластину, держащую подбородок? Что советуете Вы своим пациентам? Оставлять ее или удалять как только кость срастется?

    Пятница,26 Апрель 2019

    Добрый день! В подавляющем большинстве случаев такие конструкции оставляются навсегда, поскольку не причиняют никаких проблем. Если же последние наблюдаются, пластины извлекают - это не сложная манипуляция с небольшим реабилитационным периодом.

    C уважением,
    к.м.н. Ляшев И.

  • Здравствуйте, у меня обнаружили кисту в верхнечелюстной пазухе справа 3см,которая затрагивает корень 17 зуба. Врачи к которым я обращалась говорят наблюдать, если она не беспокоит. Я намерена её удалять, очень нужна консультация члх! И возможна ли консультация и лечение по омс? Заранее спасибо за ответ)

    Вторник,23 Апрель 2019

    Добрый день, Лариса!
    Да, приходите на консультацию, тел. для записи +74999686912
    Лечение по ОМС возможно.

    С уважением,
    Ляшев И.
    челюстно-лицевой и пластический хирург

  • Добрый день. Заболевание гигантоклеточная опухоль нижней челюсти справа. Требуется операция с восстановлением. Можно ли у вас сделать такую операцию по квоте ВМП.? Мы из Санкт-Петербурга И можно ли получить консультацию доктора Давида Назаряна?

    Пятница,19 Апрель 2019

    Уважаемая Ирина! Запишитесь на прием к зав.отделением челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии к.м.н. Давиду Назаретовичу Назаряну (8 499 968 69 12) Привезите на прием стекла, все имеющиеся выписки и снимки. На приеме после осмотра доктор проинформирует Вас о лечении и т.д. Реконструктивные операции мы проводим по ВМП-ОМС и квотам

  • Добрый день!! Я из Ростова. На шее под ухом образование появилось месяц назад, потихоньку растет. Сейчас примерно 7 см на 4 см. Скажите, можно у вас удалить её и сколько это стоит? У нас есть областная больница, но мне кажется, что у Вас возможности лучше??

    Пятница,12 Апрель 2019

    Уважаемый Александр!
    Прежде всего, рекомендуем Вам сделать МРТ шеи и приехать к нам на осмотр и консультацию к специалистам отделения челюстно-лицевой, реконструктивной и пластической хирургии.
    На осмотре Вам будет преложено лечение, включая хирургическое. О стоимости операции сейчас сказать невозможно, т.к. мы не знаем, что за новообразование у Вас, его характер и т.д.
    Запись 8 499 968 69 12

  • Здравствуйте! У моего супруга в марте 2019 г. обнаружен рецидив амелобластомы крупного размера (участок 7 зубов) нижней челюсти на основании снимка КТ. Живем мы в Курске. У мужа диабет и тромбы в ногах, инвалид 2 группы.. Можно ли получить заочную консультацию? Определить примерную стоимость операции, в какое время возможно сделать операцию и возможность оплаты каких- то услуг по полису ОМС? Спасибо.

    Четверг,11 Апрель 2019

    Уважаемая Ирина!
    Хирургическое лечение амелобластомы - наш профиль. Данные операции мы проводим по полису ОМС. Приглашаем Вас на консультацию, осмотр. После осмотра Вам будет предложено адекватное лечение. Запишитесь на прием к ведущему специалисту в области хирургического лечения амелобластомы, зав.отделением ЧЛХ - к.м.н. Давиду Назаряну. На прием привезите все имеющиеся у Вас выписки и свежие снимки Запись 8 499 968 69 12

  • Здравствуйте. Как проводятся операции на внчс, такие как артловаж и исправление дисфункции внчс? Под общим или под местным наркозом? Возможен ли ввод наркоза под капельницей, а не через трубку во рту?

    Четверг,11 Апрель 2019

    Уважаемая Анна!
    Артловаж в нашем Центре мы проводим по желанию пациента под местной анестезией, при котором присутствует дискомфорт для пациента. Фиксация сустава при ВНЧС проводится только под общим наркозом (с трубкой)

    С уважением,
    челюстно-лицевой хирург
    Захаров Георгий Карленович

  • Здравствуйте! Моей дочери 16 лет. В 14 лет заметили ассиметрию лица, сделали КТ . С одной стороны сустав короче на один сантиметр чем с другой. В результате подбородок сдвинулся. Сейчас при открытие рта, он уходит в сторону маленького сустава, она не не ест жёсткую пищу.

    Четверг,4 Апрель 2019

    Уважаемая Гузель! Приезжайте на очную консультацию и осмотр к зав.отделением челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии, к.м.н. Давиду Назаряну Тел. 8 499 968 69 12 На прием привезите КТ снимки

  • Добрый день ! Подскажите, пожалуйста, я после операции синусотомии, большую кисту удалили с верхней челюсти полгода назад через десну. После операции на этой стороне кровит глаз, болит лобная кость, скула, челюсть с правой стороны, отек щеки, больно дотрагиваться до лба, глаз слизится, угол века опустился и температура 37.5. Тройничную невралгию исключили, пазухи чистые, сделала 3КТ челюстно лицевой стороны. Заключение-пост операционный дефект костной ткани овальной формы 5.5 мм, деформация правой орбиты за счет выпуклости нижней стенки. Подскажите, пожалуйста, что это значит и что делать ?

    Понедельник,25 Март 2019

    Уважаемая Марина! Ответить на Ваш вопрос и предложить Вам схему лечения, включая и хирургическое (по показаниям) можно только после очной консультации со специалистами отделения челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии нашего Центра. Привезите на прием все имеющиеся у Вас снимки и выписки. Запишитесь на прием к рук.НКО ЧЛХ проф. Караяну Арутюну Суреновичу, который специализируется на проведении операций орбитальной области.
    Запись 8 499 968 69 12



Наши ответы

  • Добрый день. Я проживаю работаю в Москве, постоянная регистрация в г. Санкт-Петербург. По поводу хронического тонзиллита наблюдалась у зав. лор отделения больницы им. Пирогова.. В настоящее время лечащий врач считает, что показана тонзиллэктомия.. Возможно ли зачесть хотя бы часть расходов на платную операцию через ОМС, имея направление не от поликлиники по месту постоянной регистрации, а от московского врача.? Зависит ли цена на операцию от метода ее проведения.

    Воскресенье,23 Июнь 2019

    Добрый день, Елизавета! Госпитализация и операция проводятся в НКЦО ФМБА России по ОМС, при наличии направления 057-у из поликлиники по месту Вашего проживания в НКЦО ФМБА. Для решения вопроса о наличии показаний для хирургического лечения и записи на операцию, запишитесь на приём в поликлинику нашего центра

  • Добрый день! Мне 37 лет. Было врожденное искривление носовой перегородки, а также полипы. Пропало обоняние (полностью с ноября 2018) в апреле 2019г. Сделала операцию - убрали полипы и исправили перегородку, но до сих пор не восстановилось обоняние. Врач сказал, что может и не восстановиться совсем. Есть ли шанс восстановить обоняние и какими способами?

    Пятница,21 Июнь 2019

    Здравствуйте, Елена!
    Для определения возможности восстановления обоняния Вам рекомендуется пройти консультацию оториноларинголога отделения заболеваний носа и глотки НКЦО.
    С уважением,
    Хирург оториноларинголог
    Бебчук Г.Б.

  • Сделали КТ носа и обнаружили кисты в пазухах, назначили операцию. Можно ли сделать операцию в Вашем центре. Нужно ли предварительно на прием к врачу.

    Среда,19 Июнь 2019

    Добрый день! Да, можно, данные операции широко проводятся в нашем Центре. Мы оказываем помощь всем обратившимся пациентам РФ вне зависимости от места проживания по полису ОМС (при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего проживания), по полису ДМС и на платной основе (направление не требуется). Предварительная запись и осморт обязательны 8 499 968 69 12. На приеме с собой иметь - паспорт РФ, СНИЛС, направление 057-у, полис ОМС, свежие снимки КТ околоносовых пазух. После осмотра и показаниях к проведению оперативного лечения, Вам назначат дату госпитализации, к которой Вы будете готовиться (сбор анализов и т.д.) Список анализов Вам будет предоставлен.