Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Voprosi vrachi-012019

Вопросы челюстно-лицевому хирургу


  • Здравствуйте, у меня на КТ обнаружен шиловидный отросток височной кости 30 мм, он фрагментирован. Не опасно ли это? Или мне нужна операция?

    Суббота,14 сентября 2019

    Уважаемая Анна! Рекомендуем Вам пройти консультацию и осмотр у специалистов челюстно-лицевого отделения нашего Центра (Федосов А.В., Назарян Д.Н.), которые специализируются на хирургическом лечение шиловидного отростка. Привезите с собой снимки для объективной оценки Вашего состояния и определения показаний к проведению хирургического лечения (по показаниям)
    Запись 8 499 968 69 12

  • Добрый день ! Я к вам с такой проблемой. У дочери (4 года и 11 месяцев) врожденная неполная расщелина мягкого и твердого нёба. Мы живем в городе Омск, наши врачи говорят, что будут оперировать в 7 лет. Хотелось бы, узнать мнение других специалистов. Есть ли возможность прооперироваться у вас , также сколько стоит операция или все по полис / квоте. Интересует все. Заранее благодарю и жду с нетерпением ответ.

    Вторник,3 сентября 2019

    Уважаемая Наталья! Операция возможна по госбюджету

    С уважением,
    зав.отделением челюстно-лицевой хирургии
    к.м.н. Давид Назарян

  • Здравствуйте, у вас можно избавиться от щелчков в левом челюстном суставе навсегда?

    Четверг,29 августа 2019

    Да, Елизавета, можно, если проведено правильное лечение и реабилитационный период.

  • К какому специалисту записаться на консультацию с диагнозом -аденолимфома левой околоушной слюнной железы? Результат врачебного заключения:цитологического исследования пунктата слюнной железы: на фоне клеток крови лимфоидные элементы, пласты из клеток железистого эпителия.

    Вторник,27 августа 2019

    Уважаемая Елена! Запишитесь на прием к рук. НКО челюстно-лицевой хирургии, проф. А.С.Караяну или к зав.отделением, к.м.н. Д.Н.Назаряну.
    Запись 8 499 968 69 12 Привезите с собой все имеющиеся выписки и снимки

  • Сыну 15 лет. Мезиальный прикус. Возможно ли оперироваться у вас по квоте? Возможна ли подготовка к операции ортодонтом из другого региона? Живем в провинции. К ортодонту придётся ездить в областную Тверь.

    Воскресенье,18 августа 2019

    Уважаемая Татьяна! Да. возможно. Запишитесь на прием к зав.отделением ЧЛХ, к.м.н. Давиду Назаряну. С собой привезите свежие снимки. На очной консультации после осмотра будем составлен оптимальный план лечения. Запись 8 499 968 69 12

  • Здравствуйте! Вы занимаетесь удалением лимфоузлов из внутренней части щеки? У меня там есть шарик небольшой. Хотелось бы удалить под анестезией, а не под наркозом. Сколько длится операция?

    Вторник,16 июля 2019

    Уважаемый Игорь! Чтобы ответить на Ваш вопрос и предложить Вам лечение, необходимо провести МРТ и дополнительную диагностику (после осмотра и анализа снимков)

    С уважением,
    зав. отделением ЧЛХ
    к.м.н. Давид Назарян

  • Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как проходит операция на шиловидном отростке? Удаляется весь отросток или только увеличенная часть? И какой длины он должен быть?

    Четверг,4 июля 2019

    Уважаемый Олег! Может оставляться основание или целиком. Все зависит от конкретного случая. Шиловидный отросток височной кости у взрослого человека характеризуется индивидуальными особенностями  по длине, толщине и величине угла отклонения от вертикали, которые даже у одного человека могут быть ассиметричными.  В норме длина ШО колеблется в пределах 25-30 мм, но может равняться и 45 мм. Все индивидуально. Необходимо учитывать симптоматику.

  • Здравствуйте! Можно ли удалить шиловидный отросток и заодно убрать хруст в связи с ВНЧС с одной стороны и вывих головки сустава с другой? Или это две разные операции? Сколько они длятся? И через сколько после удаления отростка можно оперировать вывих ВНЧС? И какие снимки надо делать, чтобы было видно, что с суставом и что с отростками. Буду благодарна за ответ.

    Четверг,4 июля 2019

    Добрый день! Это две различные операции. Для определения показаний к хирургическому лечению, последовательности его проведения и объема работы необходима очная консультация и осмотр специалистом. Для ВНЧС - необходимо провести МРТ в двух позициях ( с открытым и открытым ртом). При шиловидном отростке - КТ черепа. Продолжительность операций зависит от объема операции и методики ее проведения. Запись к члх специалистам - 8 499 968 69 12 ( Г.К.Захаров, Д.Н.Назарян)

  • Доброго времени суток, вы делаете ортогнатическую операцию?

    Четверг,4 июля 2019
    Уважаемый Жибек!
     
    Ортогнатические операции - это наш профиль. Данные операции ежедневно проводятся специалистами отделения челюстно-лицевой хирургии
  • Добрый день! У меня была врождённая расщелина трети твердого неба и мягкого, в 5 лет была проведена операция, но не удачно, швы разошлись, затем повторная в 7 лет в г. Уфа, после этого и занятий с логопедом речь стала более менее понятной, но гнусавой. Сейчас мне 31 год, чувствую, что мне не хватает длины неба, чтобы направлять поток воздуха через рот. Можно ли мне сделать операцию уранопластику, есть ли какие-то противопоказания и сколько это будет стоить?

    Вторник,25 июня 2019

    Уважаемый Руслан! Данное хирургическое лечение проводится в нашем Центре в отделении челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии.
    Прежде всего приезжайте на прием и консультацию к ведущему специалисту в данной области зав.отделением, к.м.н. Давиду Назаряну. Привезите все имеющиеся у Вас выписки. После осмотра и определения методов хирургического лечения в Вашем случае, будет составлен план лечения и определена стоимость (зависит от объема операции, методики).
    Запись 8 499 968 69 12

  • Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сколько стоит ортогнатическая операция по исправлению ассиметрии лица и прикуса в вашем центре и выполняются ли такие операции по полису ОМС? Спасибо

    Вторник,25 июня 2019

    Уважаемая Виктория! Такие операции по прайсу платных услуг стоят 300.000 рублей, но есть возможность сделать эту операцию по ОМС и ВМП. Для проведения полноценного лечения необходима ортодонтическая подготовка перед операцией: запишитесь к зав.отделением ЧЛХ к.м.н. Давиду Назаряну.

  • Здравствуйте, меня беспокоит и болит уплотнение на шее под челюстью ниже мочки уха. Боль отдает в лопатку, горло и зубы. Постоянно сводит шею, болит голова, заложен нос (иногда) и температура 35,8. Хожу на массаж с прогреванием этой области и шейного отдела + мази, мне только хуже. Что это может быть?

    Воскресенье,23 июня 2019

    Добрый день! Это может быть проблема с шиловидным отростком или следствие дисфункции ВНЧС (верхнего нижнечелюстного сустава). Записывайтесь на совместную консультацию со мной и доктором Захаровым.
    С уважением,
    зав.отделением ЧЛХ
    к.м.н. Давид Назарян

  • Здравствуйте, у меня с рождения асимметрия углов нижней челюсти и неправильный прикус, после удаления нескольких зубов проблема усугубилась. С чего мне начать и как исправить ситуацию? Живу в Омске.

    Среда,19 июня 2019

    Уважаемая Арина! Начать надо с приезда на консультацию к зав.отделением челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии ФГБУ НКЦО ФМБА России к.м.н. Давиду Назаретовичу Назаряну и привезти с собой свежие снимки КТ челюсти
    Запись 8 499 968 69 12
    На консультации и осмотре будет определен объем и план лечения.

  • Добрый день. Я 3 недели назад удалила зуб мудрости, потом начались проблемы - ночью сразу открылось кровотечение, потом поднялась температура 38 и 5. проколола антибиотики 5 дней. потом всё прошло, десна и лунка всё в норме, но не открывается рот до сих пор. Максимум на 3 см, пытаюсь открывать пальцами, но больно. врач сказал делать спиртовые компрессы и разрабатывать челюсть и всё пройдёт. Но мне не становится лучше, и я очень переживаю, что вообще больше не открою нормально рот. Скажите, нормально ли, что уже прошло 3 недели, и такие последствия? и пройдут ли они ?

    Четверг,13 июня 2019

    Уважаемая Наталья! Если спустя 3 недели со дня удаления зуба "мудрости" сохраняется спазм и болевые ощущения, то необходимо, конечно, повторно обратиться к специалисту, сделать снимки и провести анализ картины дискомфорта, составить план лечения. Нам сложно советовать Вам в данной ситуации, т.к. операция проводилась в другом учреждении. Единственное, что можем Вам посоветовать, это прием Нурофена (3 дня), который является хорошим противоспалительным и болеутоляющим препаратом. Если после 3-х дней приема Нурофена, ситуация не изменится - строго обратиться к лечащему врачу.

  • Для очной консультации челюстно-лицевого хирурга, какие снимки челюстей нужны? КТ/МРТ/рентген или 3D?

    Вторник,4 июня 2019

    Уважаемый Алексей! Готов принять Вас и помочь! Приезжайте на очный осмотр и консультацию со всеми имеющимися у Вас снимками.

    С уважением,
    заведующий отделением челюстно-лицевой и
    реконструктивной хирургии ФГБУ НКЦО ФМБА России
    к.м.н. Давид Назарян

  • Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, сколько длится операция по удалению шиловидного отростка? Сколько времени пациент проводит под наркозом? Спасибо.

    Вторник,28 мая 2019
    Уважаемый Евгений!
    Операция длится 1.5-2 часа.  После операции 7 дней находится в условиях стационара.
     
    С уважением,
    зав.отделением челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии
    к.м.н. Д.Н.Назарян
  • Здравствуйте. У меня проблема: "Задвинутая нижняя челюсть". Я хочу накопить на операцию. И хотел бы знать хотя бы примерную стоимость такой операции.

    Вторник,28 мая 2019

    Уважаемый Александр! Прежде всего (перед тем как определиться со стоимостью лечения) необходима очная консультация и осмотр. После определения объема и показаний к операции - определяется стоимость.  Возможно, что операция будет состоять из нескольких этапов, часть из которых можно провести по квоте. Запишитесь на консультацию к зав.отделением ЧЛХ доктору Назаряну (8 499 968 69 12). Привезите все имеющиеся у Вас снимки челюсти

  • Здравствуйте,мне 40 лет, была проведена операция по резекции верхней челюсти,в связи с гигантоклеточной миксофибромой. После операции остался обширный эстетический и физический дефекты,которые существенно влияют на качество жизни. Можно ли мне сделать операцию по замещению этих деффектов. Заранее спасибо.

    Среда,15 мая 2019

    Добрый день, Елена! Да, в нашем отделении проводится устранение дефектов подобного рода, в том числе с использованием микрохирургической техники. Зачастую одновременно восстанавливаются и утраченные зубы. Это как раз тот вариант лечения, который относится к разряду высокотехнологических и покрывается квотой. Приезжайте для консультации!
    Запись 8 499 968 69 12

    С уважением,
    к.м.н. Ляшев И.Н.
    челюстно-лицевой и реконструктивный хирург

  • Добрый вечер, Вы лечите хронический спазм мышц нижней челюсти? Нужна операция или нет? И как проходит лечение? Прикус у меня очень глубокий, есть и первичная адентия, и вторичная, зубы кривые, остеохондроз шеи, есть сколиоз плечевого отдела. Раньше меня это не напрягало, меня внешность не очень волнует в принципе, но у меня сковывает челюсть, она будто немеет и болит, мне это мешает жить.

    Среда,15 мая 2019

    Добрый день, Евгений! Да, этой проблемой мы занимаемся, но комплексно - в данный момент у нас есть рабочая группа, состоящая из стоматолога, челюстно-лицевого хирурга и невролога. Тактику лечения определяем после консультации и дополнительной диагностики. Приходите!
    Запись 8 499 968 69 12

    С уважением,
    к.м.н. Ляшев И.Н.
    челюстно-лицевой и реконструктивный хирург

  • Здравствуйте, лечите ли вы пациентов, у которых рот не открывается как следует и боли в мышцах рта? Есть шанс, что мне это вылечат на долгие годы? У вас были такие пациенты с проблемой как у меня? Рецидивы бывают?

    Среда,15 мая 2019

    Добрый день! Да, это наш профиль заболеваний. Причин подобных жалоб могут быть несколько. Приходите на консультацию, будем разбирать проблему.

    С уважением,
    к.м.н. Ляшев И.Н.



Наши ответы

  • Здравствуйте! По результатам аудио- и тимпанометрии и КТ, моему сыну (20 лет) поставили диагноз "Левосторонний экссудативный средний отит, холестеатома(?)" . Врач рекомендовал обратиться в ваш центр за консультацией отохирурга, поскольку, по его мнению, требуется как минимум шунтирование для выведения экссудата. А возможно - и более сложная операция. Мы проживаем в Ингушетии, и поэтому у меня несколько вопросов: 1) принимаете ли вы на лечение пациентов из регионов; 2) если да, и понадобится хирургическое вмешательство - на какой примерно срок пребывания в Москве нам следует планировать?

    Понедельник,16 сентября 2019

    Уважаемая Марета!
    Наш Федеральый центр оториноларингологии оказывает помощь всем обратившимся гражданам РФ вне зависимости от их места проживания. Показания к проведению хирургического лечения определяет отохирург после очного осмотра пациента и анализа снимков КТ височных костей. Оформите направление 057-у в поликлинике по месту Вашего проживания в наш Центр и приезжайте на осмотр и консультацию. Запись обязательна 8 499 968 69 12 На осмотре врач проинформирует Вас о предстоящем лечении и назначит дату госпитализации. При себе иметь паспорт РФ полис ОМС, направление 057-у, СНИЛС, КТ височных костей

  • Вопрос отправителя: Добрый день! Полтора года назад у меня была операция, удаление полипов, гайморит, перегородка. И тогда уже горло было красноватого цвета, и на миндалине всегда были белые пробки. Горло при этом все время как сухое, глотать не комфортно, сопли текут по задней стенке гортани, на задней стенке как волдыри. Но ходя к Лорам почему то все говорят все в порядке это тонзиллит. Все дело в том что все время утром просыпаясь мне нужно слегка откашляться, горло как печёт, волдыри на задней стенке, периодически болит ? ухо, и иногда сильно болит голова. Голос грубоват, иногда как хрипловатость. Полоскание хлорфилиптом как бы не помогает, что делать и куда обратятся. Есть ли у вас специалисты. Переживаю, чтоб вся эта история не оказалась раком. Могу направить фото.

    Четверг,12 сентября 2019

    Здравствуйте, Ирина!
    Для диагностики и определения тактики лечения рекомендуется пройти консультацию и очный осмотр оториноларинголога НКЦО. Без осмотра и объективной оценки Вашего состояния рекомендовать лечение не возможно.

    С уважением,
    Врач оториноларинголог
    Бебчук Г.Б.
    отделение заболеваний носа и глотки

  • Добрый день! У меня такая проблема - с мая болит горло. Больно глотать и как будто что-то мешает с левой стороны. Кроме того постоянный насморк, и из носа постоянно стекает все в горло по задней стенке. Прошла несколько курсов лечения у врача лор местной поликлиники, поставили диагноз хронический фарингит. Проверила желудок, был рефлюкс, но сейчас уже всё нормализовалось, диагноз сняли. Проверяла щитовитку, сдавала гормоны - всё норме. Прошла курс лазеротерапии на миндалины. Горло болит по-прежнему. С переменным успехом, то сильнее, то слабее. Есть могу только мягкую пищу, чуть что-то твердое - царапает и начинает болеть. Язык обложен белым налетом и во рту вяжет, как после хурмы. Уже не знаю что делать и куда обращаться. С уважением, Евгения.

    Четверг,12 сентября 2019

    Здравствуйте, Евгения!
    Для диагностики и определения тактики лечения рекомендуется пройти консультацию оториноларинголога НКЦО.

    С уважением,
    Врач оториноларинголог
    Бебчук Г.Б.
    отделение заболеваний носа и глотки