Отделение детской оториноларингологии

DO-1

Основным направлением деятельности отделения является плановая хирургия. Подавляющее большинство операций выполняется под общим обезболиванием, в связи с чем работа проводится в тесном сотрудничестве с анестезиологической службой Центра. Главным приоритетом является выполнение щадящих малоинвазивных высокотехнологичных оперативных вмешательств в соответствии с современными представлениями о функциональной хирургии ЛОР-органов. Коллектив отделения имеет многолетний опыт подобной работы. В диагностическую и лечебную практику отделения внедрен весь спектр инновационных подходов, разрабатываемых в научно-клиническом отделе детской ЛОР-патологии в связи с неразрывностью работы отделения и отдела. В детском отделении оказывается помощь детям в возрасте от 1 до 18 лет.

Спектр выполняемых хирургических вмешательств включает:

· det otd Polyakov операции в полости носа (реконструктивно-пластические операции на перегородке носа (септопластика), выполняемые при наличии абсолютных показаний детям с самого раннего возраста (авторские методики профессора А.С.Юнусова); на носовых раковинах, в т. ч. с использованием хирургического лазера, микродебридера и радиоволновых инструментов; коррекция внутриносовых структур; операции при рецидивирующих носовых кровотечениях, репозиции костей носа, удаление доброкачественных новообразований; деструкция синехий полости носа).

хирургическое лечение врожденных аномалий развития синоназальной области: атрезии хоан, врожденные кисты и свищи спинки носа, пороки развития наружного носа. Кроме того, командой под руководством профессора А.С.Юнусова, разработаны операции, направленные на устранение перфораций перегородки носа, в т.ч. после воздействия «агрессивных» инородных тел (батарейки, магниты).

· полный объем функциональной эндоскопической хирургии околоносовых пазух (FESS) при хронических риносинуситах, в т. ч. полипозных, при кистах околоносовых пазух. Сотрудниками отделения накоплен уникальный опыт в отношении пациентов с хроническими риносинуситами на фоне наследственных заболеваний: муковисцидоза и первичной цилиарной дискинезии.

операции в полости глотки (аденотомия и операции в области глоточных устьев слуховой трубы под эндоскопическим контролем с использованием шейверных и лазерных установок); внедрен новый метод лечения дисфункции слуховой трубы – ее баллонная дилатация.

· операции в полости ротоглотки (тонзиллотомия, тонзиллэктомия, удаление доброкачественных новообразований), в т.ч. при синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС), PFAPA-синдроме (синдроме Маршалла).

· операции в полости гортани (эндоларингеальные эндоскопические, микрохирургические и «открытые» (наружным доступом) вмешательства, в т.ч. лазерные, при папилломатозе гортани, полипах голосовых складок, врожденной ларингомаляции, рецидивирующем «крупе», врожденных аномалиях гортани и трахеи, кистах гортани, реконструктивные вмешательства при приобретенных хронических рубцовых стенозах гортани и трахеи)

· операции в области шеи (иссечение боковых и срединных врожденных кист шеи, удаление доброкачественных новообразований, хирургическое закрытие трахеостомы) и др.

· операции на ухе (санирующие и слухоулучшающие микрохирургические операции при ретракционных карманах барабанной перепонки, экссудативных и адгезивных средних отитах, при хронических гнойных средних отитах, шунтирование барабанной полости (тимпаностомия), в т.ч. лазерное; иссечение врожденных околоушных свищей). Отохирургические вмешательства проводятся в т.ч. в тесном сотрудничестве с отделением патологии уха.

Помимо этого, в отделении осуществляется консервативное лечение таких острых воспалительных заболеваний, в т. ч. при осложненном течении, как:

· Острый средний отит

· Острый риносинусит

· Глоточные абсцессы (паратонзиллярные, пара- и ретрофарингеальные)

· Фурункулы/карбункулы преддверия носа и наружного слухового прохода

· Травмы и инородные тела ЛОР-органов

Лечение данной патологии проводится в соответствии с международными и отечественными протоколами антибиотикотерапии, избегая полипрагмазии (т.е. избыточного необоснованного назначения множества лекарственных средств).

Размещение детей в отделении осуществляется в двухместные палаты, возможна госпитализация с одним из родителей/законных представителей. Для комфортного пребывания пациентов разного возраста выделены игровая зона, творческая студия.

Основные направления работы научно-клинического отдела детской ЛОР - патологии:

хирургические вмешательства и реабилитация детей с патологией гортани
реконструктивная хирургия при врожденных и приобретенных пороках развития наружного носа и внутриносовых структур
клинико-морфологическое обоснование органосохраняющей хирургии при аденоидных вегетациях у детей. Особенности ведения аденоидита у детей с аллергическим ринитом
клинико-морфологическая характеристика хронического тонзиллита и PFAPA - синдрома у детей
инородные тела полости носа у детей: современные аспекты эпидемиологии, профилактики и лечения осложнений
клиника, диагностика и лечение синуситов у детей с муковисцедозом
современные методы диагностики и особенности тактики хирургического лечения переломов костей носа у детей
исследование процессов адаптации у детей с нарушениями носового дыхания, обусловленными вазомоторными расстройствами
современные методы диагностики и лечения острых и хронических синуситов у детей
особенности клиники, диагностики и лечения сфеноидитов у детей разных возрастных групп
клиника и лечение гипертрофии нижней носовой раковины при различных видах деформации перегородки носа в детском возрасте
функциональное состояние слуховой трубы при воспалительной патологии среднего уха и носоглотки у детей. Особенности лечение экссудативного среднего отита у детей
санирующие и слухоулучшающие операции у детей с хроническими отитами