Эндоларингеальная хордэктомия с использованием СО2 лазера при лечении рака гортани
В Научно-клиническом отделе заболеваний верхних дыхательных путей ФГБУ НМИЦО ФМБА России успешно проводится лечение доброкачественных и злокачественных опухолей гортани, в том числе и рака гортани 1-2 стадии, а в некоторых случаях и 3 стадии заболевания.
Все хирургические вмешательства проводятся согласно классификации, признанной Европейским обществом ларингологов. Операционная отдела заболеваний гортани полностью оснащена современным эндоскопическим оборудованием.
При проведении операционных вмешательств хирурги Центра используютмикроскоп с высокой разрешающей способностью, позволяющий четко видеть границы опухолевого процесса, модель СО2 лазера фирмы «Lumenis» последнего поколения с глубиной поражения до 0.2 мм, что в свою очередь, позволяет с высокой точностью удалить опухоль без травматизации при этом окружающей здоровой ткани,высокочастотный аппарат искусственной вентиляции легких, обеспечивающий выполнение сложнейших операций без наложения трахеостомы.
При разных стадиях рака гортани для каждого пациентаподбирается индивидуальный метод хирургического вмешательства, а именно разные типы эндоларингеальной хордэктомии (эндоскопическая резекция гортани) от I до VI типа. Выбор типа хордэктомии соответствует степени поражения, локализации и объема удаляемой голосовой складки с опухолевым процессом. Данный метод относится к щадящим хирургическим операциям, обеспечивающий хороший онкологический и функциональный результат, в некоторых случаях с полным восстановлением функций гортани, а также быструю реабилитацию пациента в послеоперационном периоде без дополнительных агрессивных методов лечения.
Хордэктомии по 1-2 типу проводятся при раке Т1, что позволяет полностью сохранить голосовую функцию гортани.
Клинический случай. Рак гортани Т1 |
|
Пациентка К., рак гортани Т1, до операции |
Пациентка К., рак гортани Т1, после операции |
Хордэктомия по 3 типу проводится пациентам с раком гортани Т2-3, так же позволяет провести операцию без наложения трахеостомы и с незначительным нарушениемголосообразования.
Клинический случай. Рак гортани Т2-3 |
|
до операции | после операции |
Хордэктомия по 4 типу проводится пациентам с раком гортани Т3.
Клинический случай. Рак гортани Т3 |
|
до операции | после операции |