Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

Voprosi vrachi-012019

Вопросы онкологу лор-органов


  • Добрый день! Могу получить у Вас второе мнение о пациенте, которому верифицировали рак в л/у шеи. В н.в. первичный очаг установить не удалось. Необходима помощь в правильном первичном планировании. ИГХ пока что не готов. Данные др методов исследования - могу предоставить. Пациент готов оплатить предоставленную вами услугу или приехать к вам на очный осмотр и планирование лечения.

    Понедельник,9 сентября 2019

    Уважаемая Светлана Валерьевна! При наличии метастазов в лимфатические узлы шеи, без выявленного первичного очага, необходимо системное обследование пациента. Целесообразно выполнение ПЭТ-КТ.

    С уважением,
    зав.отделением опухолей головы и шеи
    д.м.н. С.С.Решульский

  • Здравствуйте! Болею продолжительное время папилломатозом гортани и в последнее время очень тяжело протекает болезнь. Недавно сделал КТ и там показало, что полностью разрушены хрящи гортани....Хотел задать такой вопрос, при разрушенных хрящях гортани возможно ее еще восстановить (пластика гортани и тд.) или уже нет вариантов и только удаление гортани???

    Вторник,27 августа 2019

    Уважаемый Юрий! Необходимо выполнить биопсию новообразования гортани и исключить злокачественную опухоль. То, что Вы описываете - не характерно для папилломатоза гортани.

    С уважением,
    зав.отделением онкологии ЛОР органов
    врач-онколог, д.м.н. Решульский С.С.

  • Здравствуйте! Подскажите пожалуйста для удаления полипа на голосовой складке, нужно ли делать УЗИ вен нижних конечностей? Госпитализируют ли нас без УЗИ? В нашем городе не делают такое УЗИ.

    Среда,21 августа 2019

    Здравствуйте, при проведении операции по поводу удаления полипа голосовой складки проводится наркоз, для которого одним из требований является проведение УЗИ вен нижних конечностей, данная процедура необходима для предупреждения возможных осложнений. Данное обследование входит в обязательный перечень подготовки к операции.

  • Моему мужу поставили диагноз - рак гортаноглотки T3N2cMo. УЗИ лимфатических узлов: слева лимфоузлы 13х18мм, 14х15мм изменённые лимфоузлы. Аналогично ниже до 24х23мм. Надключичные слева не изменены. Справа множественные шейные от 9 до 30х24х28мм изменённой эхо структуры. МТС в шейно надключичные лимфоузлы. Предлагают операцию, но после нее он не сможет разговаривать, дышать через трубку и питание через зонд. Сказали мужу: думать, нужна ли такая жизнь. Хотелось бы получить от Вас следующую информацию: каковы прогнозы после операции? Действительно всю оставшуюся жизнь питание через зонд? Можно ли сделать реконструкцию гортани? Оперирует вы таких больных? Мы из Саратова. Большое спасибо

    Четверг,11 июля 2019

    Добрый день, Ольга Владимировна!  Речь идет о 4 стадии  местнораспространенного рака гортаноглотки. В данном случае лечение должно носить комплексный характер. Пятилетняя выживаемость пациентов после комплексного лечения рака гортаноглотки не превышает 50 %. Восстановление гортани после ее удаления невозможно. При формировании плановой фариного и эзофагостомы, возможна их ликвидация путем дополнительных реконструктивных операций, но только после реализации плана лечения.

    С уважением,

    зав.отделением опухолей ЛОР органов

    д.м.н. Решульский С.С.

  • Добрый день! При эндоскопии моему мужу был поставлен предварительный диагноз; новообразование гортани. Делаете ли Вы биопсию новообразования по направлению ЛОР-специалиста районной поликлиники? Спасибо.

    Среда,12 июня 2019

    Добрый день, Антонина Сергеевна! Биопсия проводится только после госпитализации пациента. Записывайтесь к нам на консультацию по телефону регистратуры 8 499 968 69 12.

    С уважением,
    зав.отделением онкологии ЛОР органов
    д.м.н. С.С.Решульский

  • Добрый день! Вот уже чуть больше года у меня проблема с горлом, оно болит постоянно. Лор врачи сначала назначали медикаментозное лечение, потом промывание аппаратное, ручное, все было не эффективным, а от примера антибиотиков стало хуже. Миндалины не увеличены. Чуть простываешь и горло болит сильнее, при этом весь этот период ОРЗ протекали без подъема температуры. А в самом начале держался длительный субфебрилитет. Горло стало слабым, разговор вызывает дискомфорт. Хочу приехать на прием к лору онкологу, скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, может специфические маркеры, что бы исключить онко заболевание? Не хочу терять время. Спасибо! Буду ждать вашего ответа!

    Понедельник,3 июня 2019

    Добрый день, Елена! Специфических маркеров для рака головы и шеи нет. Записывайтесь к нам на прием, при себе желательно иметь общий анализ крови и мочи, так же АСЛО, с-реактивный белок и ревматоидный фактор.

    С уважением,
    зав.отделением ЛОР онкологии
    д.м.н. С.С.Решульский

  • Добрый день! Мне провели операцию ларингэктомию гортани, сейчас я нахожусь дома. Дня два назад у меня стала выходить из трахестомического отверстия коричневая слизь, иногда с желтоватым оттенком.И теперь когда начинаю пить чай у меня это выходит через отверстие, не все конечно, но просачивается. Был на приеме у своего онколога. Он сказал, что это все заживает, ничего страшного нет,небольшие нагноения - все пройдет. Операция была месяц назад. Скажите, пожалуйста, стоит ли паниковать по этому поводу?Заранее спасибо за ответ.

    Среда,22 мая 2019

    Добрый день, Александр! Сложно ответить на Ваш вопрос, необходим осмотр. Скорее всего формируется глоточный или пищеводный свищ. Исхода два: 1. Свищ сформируется и пища или жидкость будут постоянно подтекать через него в трахею, в дальнейшем потребуется хирургическое вмешательство в объеме ушивания свища. 2. Свищ все таки закроется сам.

    С уважением,
    зав.отделением ЛОР онкологии
    д.м.н. Решульский С.С.

  • Добрый день! Мужу поставлен диагноз : Новообразование верхней челюсти справа с прорастанием в гайморовую пазуху. С 2013 года по рентгену пазух носа описывалась как остеома правой гайморовой пазухи, без динамики. В январе сделана КТ пазух носа - Остеома правой верхнечелюстной пазухи. Есть ли необходимости в оперативном лечении или лучше не трогать пока не будет отрицательной динамики? Спасибо заранее.

    Воскресенье,28 апреля 2019

    Уважаемая Лариса Михайловна!
    Если нет роста образования и нет симптомов, нарушающих Ваш образ жизни, то прибегать к хирургическому лечению не надо, продолжайте наблюдаться у специалиста. Если У Вас возникнут вопросы или Вы хотите получить консультацию, то можете обратиться в наш Центр к специалистам челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии, которые проводят данные операции.

  • Здравствуйте! Моя мама несколько лет безуспешно борется с онкологическим заболеванием гортани в нашем областном онкологическом диспансере. Мы планируем пройти платную консультацию в вашем центре. Подскажите,пожалуйста, если после платной консультации ваш специалист рекомендует оперативное лечение, возможно ли оно в вашем центре по ОМС? Спасибо за ответ.

    Среда,24 апреля 2019

    Людмила, добрый день! Да, возможно,
    при наличии у Вас направления 057-у из поликлиники по месту жительства в наш Центр

    С уважением,
    зав.отделением ЛОР онкологии
    д.м.н. С.С.Решульский

  • Лечатся ли в Вашем центре базалиому носа

    Среда,17 апреля 2019

    Жанна, добрый день! Да, мы занимаемся лечением базальноклеточного рака в области головы и шеи. Записывайтесь на консультацию в поликлинику нашего центра 8 499 968 69 12

    С уважением,
    зав.отделением ЛОР онкологии
    д.м.н. Решульский С.С.

  • Здравствуйте! Посоветуйте: как к вам попасть на прием?

    Понедельник,15 апреля 2019

    Уважаемая Елена! Наш Федеральный центр оториноларингологии ФМБА России оказывает помощь всем обратившимся гражданам РФ. Вы можете получить консультацию ЛОР онколога по полису ОМС при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего проживания, по полису ДМС или платно (направление не требуется)
    Запись 8 499 968 69 12

  • Выявили полип надгортанника. Можете удалить?

    Четверг,11 апреля 2019

    Уважаемый Алексей!
    Запишитесь на прием к специалистам онкологии ЛОР органов (8 499 968 69 12). После осмотра Вам предложат схему лечения. Вы можете получить помощь по полису ОМС при наличии у Вас направления 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего жительства

  • Здравствуйте. В 2014 году в отделении лор-онкологии произведено удаление гортани. Скажите, пожалуйста, возможна ли замена голосового протеза по ОМС?

    Четверг,4 апреля 2019

    Добрый день, Екатерина! Замена голосового протеза осуществляется в рамках программы ОМС.

  • Справа на шее появилась опухоль с куриное яйцо. 18 марта сделал УЗИ, но врач не нашёл, откуда и что это за образование. Хирург направил меня в ГАУЗ МГОБ №62 ДЗМ. Оформили карту, но приём онколога будет только через месяц. Что мне делать? Я даже не знаю диагноза. Месяц ждать - это время. Можно по направлению, которое у меня на руках из поликлиники, получить у вас консультацию. Сколько это будет стоит первичный приём.

    Четверг,28 марта 2019

    Добрый день! Позвоните по телефону регистратуры нашего Центра 8 499 968 69 12 и запишитесь к ЛОР онкологу на прием. По полису ОМС Вы можете получить консультацию в нашем Федеральном центре при наличии направления 057-у, в котором указано, что Вы направлены в ФГБУ НКЦО ФМБА России. Звоните по телефону регистратуры и все уточните.

  • Добрый день! Мне 62 года, женщина. У меня шея вверху при пальпации болезненна, как будто кадык. Внешне ничего не заметно. Но у меня в анамнезе 2 года назад операция по удалению щитовидки, гистология показала папиллярно фоликулярный рак ЩЖ После этого ещё провели курс радиойодотерапии. Как попасть к вам на консультацию ? Если бесплатно, то направление от терапевта или от онколога или от эндокринолога нужно? И к вам ли мне надо, или к какому другому врачу? Может, к ЛОРу? Спасибо за ответ

    Пятница,22 марта 2019

    Уважаемая Елена! Для начала Вам надо сделать УЗИ мягких тканей шеи и ларингоскопию для исключения новообразований в указанной Вами области. Если у Вас все хорошо, то Вам необходимо обратиться к неврологу.

    С уважением,
    зав.отделением онкологии ЛОР органов
    д.м.н. Решульский С.С.

  • Буду краток. Можно ли контактировать человеку, прошедшему химиотерапию, с новорожденным? Химиотерапия была три месяца назад.

    Среда,20 марта 2019

    Да, Евгений, можно

    С уважением,
    зав.отделением онкологии ЛОР органов
    д.м.н. Решульский С.С.

  • Здравствуйте отцу в Воронеже поставили диагноз рак гортани и рекомендуют полное удаление гортани,знакомые порекомендовали обратиться к Виноградову Вячеслав Вячеславовичу,можно узнать сколько будет стоить такая операция у данного врача,заранее спасибо.

    Вторник,5 марта 2019

    Уважаемый Дмитрий!
    В нашем Федеральном Центре такие операции всем гражданам РФ вне зависимости от места проживания проводятся бесплатно по ОМС. Возьмите направление в поликлинике по месту Вашего проживания (форма 057-у) в наш Центр (ФГБУ НКЦО ФМБА России, Москва , Волоколамское шоссе, дом 30 стр 2) на консультацию и лечение. Запишитесь на прием по тел 8 499 968 69 12 к любому ЛОР онкологу. На приеме Вам предложат схему лечения и расскажут о подготовке к операции. Такие операции в нашем Центре проводят - д.м.н. Вячеслав Виноградов и д.м.н. Сергей Решульский

  • Моему брату в онкологическом центре (г.Чебоксары)ставят рак гортани, взятая гистология это не подтвердила, но врач объяснил, что опухоль находится под складками. Ещё указывают на паралич левой части гортани. Наблюдается сильный, сухой кашель, осиплый голос. Как попасть на консультацию для уточнения диагноза и возможности оперативного лечения, какие для этого нужны документы и анализы.

    Пятница,15 февраля 2019

    Уважаемая Татьяна Александровна!
    Возьмите направление 057-у в наш Центр из поликлиники по месту Вашего жительства, записывайтесь к ЛОР онкологам по телефону регистратуры 8 499 968 69 12. Перечень документов и анализов для госпитализации на сайте.

  • Добрый день. Ответьте, пожалуйста, какой период восстановления слизистой и вообщем целого организма после удаления доброкачественного образования носоглотки. Мне 60 лет Заранее благодарна за ответ.

    Суббота,9 февраля 2019

    Уважаемая Татьяна!
    Все зависит от диагноза (какое новообразование, его месторасположение), объема проведенной операции, методики и техники ее выполнения, от наличия сопутствующих заболеваний у пациента. Ответить на Ваш вопрос возможно только после осмотра и определения объема операции.

  • Как пройти осмотр? Оперирован 08.04.2015 .г с диагнозом: Рак гортани 2 ст., резекция, гортани., ларингостома, трахеостома.

    Четверг,31 января 2019

    Уважаемый Владимир! Записывайтесь на прием с ЛОР онкологам по телефону регистратуры 8 499 968 69 12.

    С уважением,
    зав.отделением ЛОР онкологии
    д.м.н. С.С.Решульский



Наши ответы

  • Здравствуйте! По результатам аудио- и тимпанометрии и КТ, моему сыну (20 лет) поставили диагноз "Левосторонний экссудативный средний отит, холестеатома(?)" . Врач рекомендовал обратиться в ваш центр за консультацией отохирурга, поскольку, по его мнению, требуется как минимум шунтирование для выведения экссудата. А возможно - и более сложная операция. Мы проживаем в Ингушетии, и поэтому у меня несколько вопросов: 1) принимаете ли вы на лечение пациентов из регионов; 2) если да, и понадобится хирургическое вмешательство - на какой примерно срок пребывания в Москве нам следует планировать?

    Понедельник,16 сентября 2019

    Уважаемая Марета!
    Наш Федеральый центр оториноларингологии оказывает помощь всем обратившимся гражданам РФ вне зависимости от их места проживания. Показания к проведению хирургического лечения определяет отохирург после очного осмотра пациента и анализа снимков КТ височных костей. Оформите направление 057-у в поликлинике по месту Вашего проживания в наш Центр и приезжайте на осмотр и консультацию. Запись обязательна 8 499 968 69 12 На осмотре врач проинформирует Вас о предстоящем лечении и назначит дату госпитализации. При себе иметь паспорт РФ полис ОМС, направление 057-у, СНИЛС, КТ височных костей

  • Вопрос отправителя: Добрый день! Полтора года назад у меня была операция, удаление полипов, гайморит, перегородка. И тогда уже горло было красноватого цвета, и на миндалине всегда были белые пробки. Горло при этом все время как сухое, глотать не комфортно, сопли текут по задней стенке гортани, на задней стенке как волдыри. Но ходя к Лорам почему то все говорят все в порядке это тонзиллит. Все дело в том что все время утром просыпаясь мне нужно слегка откашляться, горло как печёт, волдыри на задней стенке, периодически болит ? ухо, и иногда сильно болит голова. Голос грубоват, иногда как хрипловатость. Полоскание хлорфилиптом как бы не помогает, что делать и куда обратятся. Есть ли у вас специалисты. Переживаю, чтоб вся эта история не оказалась раком. Могу направить фото.

    Четверг,12 сентября 2019

    Здравствуйте, Ирина!
    Для диагностики и определения тактики лечения рекомендуется пройти консультацию и очный осмотр оториноларинголога НКЦО. Без осмотра и объективной оценки Вашего состояния рекомендовать лечение не возможно.

    С уважением,
    Врач оториноларинголог
    Бебчук Г.Б.
    отделение заболеваний носа и глотки

  • Добрый день! У меня такая проблема - с мая болит горло. Больно глотать и как будто что-то мешает с левой стороны. Кроме того постоянный насморк, и из носа постоянно стекает все в горло по задней стенке. Прошла несколько курсов лечения у врача лор местной поликлиники, поставили диагноз хронический фарингит. Проверила желудок, был рефлюкс, но сейчас уже всё нормализовалось, диагноз сняли. Проверяла щитовитку, сдавала гормоны - всё норме. Прошла курс лазеротерапии на миндалины. Горло болит по-прежнему. С переменным успехом, то сильнее, то слабее. Есть могу только мягкую пищу, чуть что-то твердое - царапает и начинает болеть. Язык обложен белым налетом и во рту вяжет, как после хурмы. Уже не знаю что делать и куда обращаться. С уважением, Евгения.

    Четверг,12 сентября 2019

    Здравствуйте, Евгения!
    Для диагностики и определения тактики лечения рекомендуется пройти консультацию оториноларинголога НКЦО.

    С уважением,
    Врач оториноларинголог
    Бебчук Г.Б.
    отделение заболеваний носа и глотки