1. Что такое вазомоторный насморк?

Вазомоторный или аллергический насморк встречается у взрослых и детей старшего возраста. Причиной данного заболевания чаще всего бывает аллерген, который вызывает повышенную чувствительность организма. Заболевание нередко протекает на фоне хронического насморка. Характерными признаками являются приступы чиханья, обильные водянистые выделения из носа, затруднительное носовое дыхание, зуд. В период приступа наблюдается покраснение лица, слезотечение, нарушается общее состояние. Течение вазомоторного ринита, как правило, длительное, с усилением или ослаблением проявлений в течение года. Лечение проводят у специалиста-аллерголога.

2. Нужны ли миндалины человеку?

Небные миндалины наряду с носоглоточной и язычной миндалинами, а также скоплениями лимфоидной ткани на боковой и задней стенках глотки составляют так называемое лимфоидно-глоточное кольцо. Крупные скопления лимфоидной ткани из-за внешнего сходства с миндалем называют миндалинами. Небные миндалины играют роль в формирования иммунитета, защитных реакций организма. Они продуцируют и секретируют в просвет глотки различные специфические и неспецифические биологически активные вещества и клеточные элементы, что способствует созданию регионарного иммунитета и обеспечивает устойчивость слизистых оболочек к инфекциям.

3. Что такое аденоиды?

Этим термином обозначают чрезмерное увеличение носоглоточной миндалины. Чаще всего встречается в возрасте 8-10 лет. После 10 лет аденоидная ткань подвергается обратному развитию, в связи с чем у взрослых они бывают крайне редко. Из причин, способствующих развитию данной болезни, следует назвать воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп), при которых происходит поражение слизистой оболочки полости носа и миндалин, приводящее к нарушению носового дыхания. Длительное затруднение носового дыхания является основным признаком аденоидов. Одновременно отмечаются стекающие в носоглотку обильные выделения из носа. Больные дети спят с открытым ртом, храпят. Рот у них постоянно открыт, нижняя челюсть отвисает, сглаживаются носогубные складки, в результате чего лицо приобретает характерное выражение. Чем быстрее начато лечение, тем меньше вероятность осложнений в виде бронхитов, воспаления легких, частых простудных заболеваний. Лечение аденоидов заключается в их хирургическом удалении. Проводят операцию в амбулаторных условиях. Первые 2-3 дня после операции необходимо соблюдать постельный режим. В течение недели – ограничения в диете: исключаются горячие, механически грубые, острые, кислые, соленые блюда.

4. Какие осложнения могут быть при аденоидах?

Затруднение носового дыхания приводит к воспалениям в околоносовых пазухах, нарушению роста скелета лица. Выделения из носа приводит к раздражению кожи преддверия носа и верхней губы. Проглатывание выделений ведет к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Поверхностное дыхание через рот постепенно приводит неправильному развитию грудной клетки (так называемая куриная грудь).

5. В чем причина хронического ларингита?

Часто хронический ларингит является следствием не выявленного, нелеченого или часто повторяющегося острого ларингита. Возникновению хронического ларингита способствуют также перенапряжение голоса у лиц, принимающих спиртное, охлаждение с затруднением дыхания через нос. Нередкой причиной, способствующей развитию заболевания, может служить длительное курение. Проявления заболевания можно свести к основному признаку – изменению голоса, нередко являющемуся лишь единственным, а также к быстрой утомляемости голоса, кашлю, сухости в горле, иногда к выраженной афонии, то есть беззвучности голоса.

6. Каковы признаки рака глотки?

Борьба с раком является одной из самых трудных, но вместе с тем чрезвычайно ответственных задач медицины. Рак глотки в зависимости от локализации (носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка) протекает по-разному. При раке глотки могут нарушаться как дыхательная, так и глотательная, вкусовая и речевые функции.

Если раковая опухоль находится в носоглотке, то в этом случае на первый план выступает нарушение физиологических функций носа (носовое дыхание, обоняние, резонаторная функция и др.). На затруднение носового дыхания, к сожалению, не всегда обращают должное внимание. Отчасти это понятно: при затруднении носового дыхания, обусловленном наличием опухоли, нет ни температуры, ни резких изменений в общем состоянии больного.

Нарушение носового дыхания неблагоприятно отражается на всем организме. Ведь в минуту человек делает 16—20 вдохов. Его суточная потребность более 12 000 л воздуха. И весь этот воздух должен пройти без каких-либо затруднений через нос и носоглотку, где он очищается, согревается (почти до 30°С в любую погоду), увлажняется и в конце концов становится таким, каким он нужен организму. Вследствие нарушения физиологических функций носа и носоглотки возникает кислородное голодание, затрудняется течение окислительных процессов, появляются изменения со стороны дыхательных путей — гортани, трахеи, бронхов, а затем и легких.

У больного могут возникать кашель, носовое кровотечение, кровохарканье, гнусавость, невнятность речи. Затем появляются затруднения приема пищи, которая проглатывается недостаточно прожеванной. Запах ее ощущается все хуже. Больной теряет аппетит, становится равнодушным к еде. Вследствие кислородной недостаточности развивается раздражительность, плаксивость, сонливость, рассеянность. Иногда возникает шум в ушах, ощущение тяжести в голове.

При дальнейшем развитии опухоли она становится видимой из-за мягкого нёба, а при распаде она издает зловоние. Появляются частые кровотечения. Рак носоглотки, как и других отделов глотки, может возникать в различном возрасте. Это заболевание бывает и у детей, и у лиц старше 70 лет. Возраст большинства больных 40—60 лет. Мужчины болеют чаще женщин.

Раковая опухоль ротоглотки поражает чаще всего миндалины. Ее ранними признаками являются ощущение инородного тела в горле, першение, неловкость при глотании, иногда поперхивание. После распада опухоли появляется боль, усиливающаяся при глотании, прожилки крови в слюне и кровохарканье, кровотечение, гнусавость. Если опухоль большая, она ведет к нарушению дыхания и приема пиши. При раке гортаноглотки нарушается глотание твердой пищи, изменяется голос, становится затрудненным дыхание, появляется неприятный запах изо рта, покашливание, отхаркивание крови. Глотание еще более нарушается, если опухоль врастает в корень языка.

За последние годы достигнуты значительные успехи в лечении рака глотки. Проводится хирургическое лечение в сочетании с лучевым.

7. Почему раком гортани мужчины болеют чаще, чем женщины?

Рак гортани встречается преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста. В возникновении рака гортани имеют значение раздражающие факторы внешней среды (механические, химические), курение, неумеренное употребление алкоголя.

8. Почему человек храпит во сне?

Храпение возникает в результате расслабления во время сна мускулатуры мягкого нёба, глотки, языка. При положении спящего человека на спине происходит западение языка. Чаще всего храпению подвержены полные субъекты, имеющие толстую, короткую шею, утолщённое мягкое нёбо, удлиненный язычок. Вдыхаемый воздух, преодолевая суженный зев, вызывает вибрацию расслабленного мягкого нёба.

Фактором, способствующим возникновению храпения, является затруднение носового дыхания в результате наличия полипов в носу, аденоидов, опухолей носоглотки. Поэтому ликвидация причин, вызывающих затруднение носового дыхания, часто приводит к уменьшению или полному исчезновению храпения.

9. Почему бывает запах изо рта и носа?

Неприятный запах изо рта является признаком некоторых инфекционных заболеваний — лакунарной ангины, дифтерии. Хронический специфический запах изо рта может наблюдаться при хроническом тонзиллите, воспалении десен (гингивите), кариесе зубов, зубных камнях. У маленьких детей неприятный запах из носа чаще всего заставляет подумать о наличии инородного тела в носу. Кроме того, заболевания желудка с пониженной кислотностью сопровождаются запахом изо рта.

10. Вреден или полезен шум?

Звуки информируют нас или предупреждают об опасности, убаюкивают или настораживают. Наш орган слуха позволяет из всего их многообразия выбрать те, что более всего нужны в данный момент, проявляя при этом удивительную приспособленность. Так, один и тот же человек, находясь в шумном помещении, может не обратить внимания на вой автомобильной сирены под окнами, но, будучи, например, в сурдокамере, слышит удары собственного сердца.

Наш слуховой аппарат чрезвычайно избирателен. Например, дирижер может выделить в оркестре звучание любого инструмента, беспокойная мать услышит даже негромкий возглас своего ребенка среди десятков детских голосов. Способность эта сохраняется и во время сна: мельник просыпается, когда останавливаются жернова, а та же уставшая мать, которую не всегда разбудят раскаты грома, мгновенно встрепенется, если начал попискивать младенец.

Воздействие звука на человека не ограничивается информационными функциями. Он способен подспудно, но весьма существенно влиять на организм, и прежде всего на нервную систему. Каким будет это влияние — полезным или вредным, зависит от частоты звуковых колебаний, их силы, гармоничности.

Научно доказано, что при звуковом давлении на барабанные перепонки, соответствующем 130 децибелам (дб), появляется боль в ушах, уровень шума в 150 дб практически непереносим, шумы в 100 дб вызывают усталость металла, а в 180 дб способны вырывать заклепки из конструкций. Группа ученых во главе с профессором Розеном изучала шумы Нью-Йорка и в провинции Африки. Они пришли к выводу: горожане слышат намного хуже, чем жители поселков, ибо в городах звуки «режут» ухо, а в деревнях «ласкают».

Однако шум может быть не только убийцей, но и целителем. Известно, например, что гул морского прибоя, шепот листвы, журчание горного ручья способны вселять в нас приятное успокоение. Оптимальной силы звуки доставляют эстетическое наслаждение, создают хорошее настроение, повышают работоспособность.

Медики научились использовать это явление для лечения некоторых заболеваний. Скажем, шум дождя «употребляют» вместо снотворных таблеток. Звуками лечат язву желудка, нервные заболевания, другие недуги. В Японии применяют подушки, издающие звуки дождя. В черноморском санатории «Аджария» нервные болезни и бессонницу лечат прослушиванием голосов птиц, записанных на пластинки. Широко применяются определенные музыкальные сопровождения на производстве — для снятия усталости, повышения ритмичности движений, избавления От ощущений монотонности.

Как же быть с вредными шумами? Принимается немало мер для уменьшения их пагубного влияния на человека. Внедряются звукоизолирующие строительные материалы, в цехах и рабочих помещениях устанавливаются звукопоглощающие устройства, строго нормируются допустимые уровни шумов различных машин и механизмов. Мы живем в мире звуков и потому должны беречь его «чистоту». Действие звуков чрезмерной силы и продолжительности сопровождается состоянием оглушенности, болью в ушах, снижением слуха. Причиной оглушения являются перенапряжение и утомление нервной системы.

Вредное действие шума активизирует вибрация. Характерными жалобами при вибротравме являются потеря равновесия при перемене положения головы, пошатывание, неуверенность походки. Длительное вредное воздействие шума и сотрясение могут приводить к различным изменениям (например, к глухоте), степень которых зависит от характера шума и его силы.

Для индивидуальной защиты органа слуха применяют различные типы антифонов (заглушителей), шлемов, а для ослабления передачи вибрации — специальные устройства. При использовании антифонов слух не пострадает лишь в том случае, если шум будет небольшим. Лучший эффект дает сочетание антифона со шлемом. Простейшим антифоном может служить кусочек смазанной вазелином ваты, вставленной в слуховой проход.

11. От чего бывает боль в ухе?

В ухе могут возникать различные ощущения: боль, звон, заложенность уха, чувство переливания жидкости в ухе и другие неприятные ощущения. Они могут быть вызваны как непосредственно изменениями в ухе, так и другими заболеваниями, причем не только рядом расположенных органов. Характер боли может быть различным и зависеть от причины, ее вызвавшей. Различны время возникновения боли в ухе, характер боли (острая или тупая, стреляющая или ноющая), иррадиация боли, усиление ее при жевании и глотании, при движении, а также то, когда она сильнее выражена (ночью или днем). Приведем некоторые примеры.

При фурункуле наружного слухового прохода боль носит острый, сильный, стреляющий характер, отдает в глаз, зубы, шею, может распространяться по всей голове. Боль сильнее выражена в ночное время. Когда фурункул находится глубоко в наружном слуховом проходе, она более интенсивна.

Воспаление среднего уха характеризуется слабо выраженной болью тянущего или колющего характера в глубине уха типа «кольнет и пройдет», а также ощущением закладывания уха. Ухо как будто заполнено водой. Острое воспаление среднего уха, как правило, начинается с боли в ухе. В первый период заболевания боль обычно резкая, постепенно нарастающая, сравнимая с зубной болью, а затем нестерпимая, что лишает больного покоя. Боль эта ощущается в глубине уха, по характеру бывает пульсирующей, ноющей, рвущей, стреляющей. Она отдает в зубы, затылок, по всей голове. Боль усиливается при кашле, глотании, чихании, так как повышается давление в барабанной полости, носоглотке.

Устранения боли в ухе добиваются исключением основной причины заболевания. Лечение должно быть как общим, так и местным. Это, прежде всего, тепловые процедуры на область уха, согревающие компрессы, грелка, соллюкс. Местно применяют закапывание в ухо раствора борного спирта, сосудосуживающих капель в нос. Общее лечение подразумевает применение различных медикаментозных средств (антибактериальных, жаропонижающих и т.д.).

12. Почему у ребенка болят уши?

Причиной развития заболеваний уха у ребенка могут быть местные факторы (нежность кожных покровов слухового прохода, узость слухового прохода, благоприятствующая застаиванию гнойных выделений и мацерации кожи, переход воспалительного процесса при экземе) и общие (гиповитаминоз, аллергия, туберкулез, диабет).