Звоните нам:  8 (499) 968 69 12

newcollage5

 

Задать вопрос врачу

Вопросы сомнологу



  • Здравствуйте! Что-то странное с моим сном. Если я не ставлю будильник на выходном, то могу проспать 14-16 часов в сутки. Если мне не надо куда-то срочно идти, то любой будильник я просто отключаю и сплю дальше. Скорее всего, на следующую ночь я буду спать 2-5 часа. То есть, зачастую у меня получается, что я сплю сутки через сутки. Но большую часть времени я готова спать весь день. Просыпаюсь, чтобы поесть, потом снова засыпаю. У меня бывало раньше, что я спала 12 часов, это нормально. Было изредка, что вырубалась после тяжелых смен от усталости на 16 часов. Но сейчас нет такой нагрузки на работе, а спать больше 12 часов я стала намного чаще. Иногда беспробудно, а иногда встану и потом снова ложусь. Почему? Я не хочу проспать свою жизнь(

    Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. В Вашем случае нужна очная консультация сомнолога, определение круга вопросов для диагностики, сдачи анализов, обследования. Возможно, что консультации смежных специалистов тоже понадобятся.

  • Добрый день. Месяц назад пережил сильный эмоциональный стресс, была острая бессонница: как только погружаюсь в сон, немеют ладони на короткое время и резко начинает биться сердце, выбрасывая из сна. И так по 3-4 раза за ночь, в итоге почти не сплю ночами. Узи щитовидки, ттг, т4 в норме, экг в норме. Может ли быть проблема в надпочечниках и выбросах кортизола именно в момент засыпания? Транквилизаторы и успокоительные препараты не помогают.

    Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. Скорее всего Вам поможет консультации специалистов, которые работают с когнитивно-поведенческой терапией, проработкой Вашего эмоционального стресса и оказание помощи с этой стороны. Не ищите черную кошку в черной комнате, а также выяснения глубоких патофизиологических нарушений в процессах формирования вегетативных нарушений в организме. В Вашем случае поможет правильная и адекватная помощь со стороны психолого-неврологической проблемы с консультациями у профильных специалистов, владеющих, повторюсь, когнитивно-поведенческой терапией. Скорее всего, транквилизаторы, обследования Вам уже кто-то назначал (просто так эти бы данные не появились бы). Значит надо посмотреть на проблему несколько с другой стороны. Скорее всего со стороны того острого стресса. Всего доброго.

    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

  • не знаю что у меня такое, началось недавно ,начинаю засыпать,вхожу в сон и резко вздрагиваю от того что не хватает воздуха,начинаю сильно вдыхать,и сердце стучит сильно в эти моменты,за прошлую ночь было 5 раз,никогда не храплю мне уже страшно спать

    Добрый день. Скорее всего надо пройти диагностическое обследование - полисомнографию и получить консультацию невролога-сомнолога. вариации возможных ответов могут быть очень различны - от остановок дыхания во сне, до каких-то неврологических нарушений, как в ночное время, так и во время бодрствования. прежде чем проходить обследование лучше всего записаться на прием к такому специалисту и выяснить какое обследование будет лучше для вашего случая. так как и диагностика тоже бывает разной

    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог,

  • Ферритин 26 нг/мл.Может ли это быть причиной бессонницы?

    Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. Ответить на Ваш вопрос сложно, имея только такие данные (ферритин). Норма ферритина у женщин 13,00 – 150,00 мкг/л. Поэтому однозначно ответить на Ваш вопрос не представляется возможным. Посещение невролога-сомнолога, как онлайн, так на приёме, возможно поможет Вам ответить на Ваш вопрос о бессоннице более полноценно.

  • Добрый день! Имеется ребенок: мальчик, 10 лет, сдвг, спортсмен, аллергик. Лет пять назад удалены аденоиды по показаниям врача. До удаления мучился постоянным насморком, кашлем, ночным апноэ. Остановка дыхания была на пару тройку секунд. После удаления аденоидов некоторое время было улучшение дыхания, однако остановки дыхания по ночам не прекратились. Были у разных лоров, проверяли эндоскопом проходимость носовых каналов. Все в норме. Исправляем прикус пластинами, была скученность. Врачи не видят проблемы, а я слышу как он ночью храпит и иногда захлебывается своих храпом, спать с ним невозможно. К какому врачу обратиться и какие исследования необходимы? Спасибо

    Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. Скорее всего пока не исправят прикус, всё так и будет продолжаться. В нашем центре детские доктора могут осмотреть ребенка и решить вопрос о необходимости слип видеоэндоскопии и/или полисомнографии и/или респираторного мониторинга

    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

  • Здравствуйте, всю жизнь ложусь поздно (в 2-8). Естесственно, это неудобно. Сто раз пыталась наладить режим: ад. Ночью сплю по 12 часов (сегодня с 21 до 8), так еще целый день очень хочется спать. Сегодня не смогла и легла с 12 до 15. Как наладить все-таки режим? Чем позже ложусь, тем меньше сплю и бодрее себя чувствую.

    Здравствуйте. Спасибо за обращение. Вопрос сложный, трудный и долгий. В одном ответе на письмо его никто никогда не решит. Вам необходима полноценная консультация у врача-сомнолога, строгое соблюдение гигиены сна, отрегулировать режим труда/отдыха и пройти 6-недельный курс когнитивно-поведенческой терапии у специалистов, владеющих такими методами в сомнологии. Чаще всего это неврологи-сомнологи или психотерапевты сомнологи.

    С уважением,
    Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

  • Добрый день! Мне 50 лет, был большой вес, страдал апноэ. Пользовался сипап-аппаратом. 5 лет назад решил кардинально изменить свой образ жизни, бегаю регулярно. Изменил пищевые привычки. В итоге спорт+сбалансированное питание минус 35 кг. В сипап-аппарате больше нет необходимости, перестал храпеть. Теперь другая проблема: засыпаю хорошо и быстро, особенно после тренировки и вечернего душа, но сон без сипап-аппарата стал поверхностным и чутким, просыпаюсь просто так по 2-3 раза в ночь. Добавлял мелатонин, но он неплохо помогает засыпать, но просыпаюсь по прежнему часто. Гигиену сна стараюсь соблюдать: ортопедическая подушка, проветривание спальни, зашторивание окон. Посоветуйте, пожалуйста, как улучшить свой сон без сипап-аппарата, чтобы высыпаться и качественно восстанавливаться к новой тренировке.

    Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. Это очень хорошо, что достигли таких результатов. Но говорит о том, что совсем исчезло апноэ рановато и преждевременно без повторного ночного исследования. Ведь остановки могут быть и без апноэ, возможно именно они причина таких пробуждений, возможно, какие-то неврологические проблемы или психологические. Вы всё делаете правильно. Просто надо еще раз повторно обследоваться и проверить, все ли остановки прошли. Записаться на прием вы можете через сайт или по телефону в регистратуре на прием ко мне, сомнологу. Проведем диагностику, а там будет видно. До скорой встречи.

    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

  • Здравствуйте. Мне 17. Начала замечать, что у меня начались проблемы со сном. Вот уже как полгода замечаю, что только начинаю засыпать я сразу просыпаюсь от задыхается либо от кашля. Задыхание очень сильное и иногда не могу сама проснуться, поэтому будят меня. Ещё ранее началась проблема: засыпаю в 1,2,3 или даже 6 часов утра, но просыпаюсь в 17 часов. Из-за этого очень сложно организовать себя в учебе. Сколько бы не пыталась восстановить режим, не получается. Только вроде получится, начинаются головные боли, может подняться температура. Вот уже с ночи на 12 число не могу уснуть, то есть не сплю уже 37 часов. Ну в сон не тянет никак. Вроде только появится желание поспать, как ложусь пропадает. Помогите мне, пожалуйста, хотя бы немного понять что со мной происходит. Мне надо учиться, а я не могу. Стоит ли брать домашнее обучение?

    Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. в вашем случае, всё достаточно сложно и одной консультацией или ответом на письмо дело не исправишь и не поможешь. скорее всего, нужна длительная 6-недельная когнитивно-поведенческая терапия у специалистов, которые владеют этой методикой. Вам нужно найти специалиста - невролога-сомнолога или психотерапевта-сомнолога, владеющего проведением метода КПТ (когнитивно-поведенческая терапия). А пока можете начать с малого - строгое (прям вот совсем строгое) соблюдение правил гигиены сна и правильной организации вашего режима труда и отдыха. без этих условий, к сожалению, ничего не получится. И желательно, вам поспешить, чтобы эти состояния не перетекли во взрослую жизнь в хроническом состоянии.

    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

  • Здравствуйте, мне 22 года, подскажите пожалуйста, что со мной произошло. Ложусь спать где-то 23:00-0:00 днём тоже обычно сплю, по 1 часу. Впервые проснулась ночью от головной боли не могла уснуть час. После того как уснула, во сне не могла пошевелится и что-либо сказать, только лишь видела сон как я пытаюсь проснуться , пошевелится, что-то сказать, но не могу. После того как проснулась, головная боль так и не ушла и есть чувство страха снова уснуть. Подскажите пожалуйста, что это? И насколько это страшно...

    Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. Согласно вашему описанию состояние похоже на проявления "сонного паралича". это не страшно, связано скорее всего с эмоциональными и нервными перегрузками. в вашем вопросе, смогут помочь такие специалисты, как невролог-сомнолог, психотерапевт-сомнолог. И не затягивайте посещение этих врачей, чтобы ваше состояние не перешло в длительное хроническое течение (по поводу боязни не заснуть)

    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

  • Сможете ли вы сказать к чему мне приснился этот сон? ((( На меня идет высокое страшное существует, я сижу прижавшись к стене и он начинает говорить, что у меня ужасные зубы, что они кривые и тд. Моя улыбка это мой комплекс, мне иногда говорят про то, что у меня не красивые зубы...

    Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. Скорее всего, с интерпретацией снов - будет сложновато. Этим занимаются отдельные специалисты - они называются ОНЕЙРОЛОГИ. Скорее всегою Вам надо к ним, но и грамотный психолог, возможно, тоже поможет Вам с толкованием таких снов.

    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

  • Здравствуйте. Муж (30лет) в течении 10 лет страдал от Аномалии Кеммерли, летом 2023 начались задержки дыхания, за ночь раз по пять - восемь. Вскакивал от того, что не мог дышать, при этом всего трясёт, и сердце бьётся сильно и когда спит может трястись (любая часть тела) Сделали операцию в октябре и январе 2024 на Аномалию. Носу стало лучше дышать сразу, задержек дыхания стало меньше и короче, но они есть. Не высыпается разбитый, может спаь много, но вме равно не выспаться. Поставили диагноз вазомоторный ринит, ронхопатия, гипертрофия нижней носовой раковины (правая и левая сторона) есть мрт мозга и кт шейного отдела и головы, нашли кисту шишковидной железы, слабо выраженная наружная заместительная гидроцефалия, не большой полип основной пазухи носа, кистозное расширение медиобазальных отделов ретроцеребеллярного пространства. Скажите пожалуйста, доктор, куда к кому с этим обратиться?

    Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. В принципе, пока вы всё сделали правильно. Осталось только консультация сомнолога и ночное обследование сна, о котором можно узнать на консультации. записывайтесь на приём, а дальше разберемся
    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

  • Добрый день. 2 года страдаю проблемами со сном. А именно. Ложусь спать, но как только начинаю погружаться в сон ,меня из него автоматически выдергивает. Иногда это сопровождается резким сердцебиением, иногда резким жаром и после организм начинает в стадию бодрость входить. Снова пытаюсь успокоиться ,только погружаюсь в сон и по новой. Так может длиться от нескольких часов до 6-7 ,по сути до утра. Пробовала ложиться раньше ,пробовала позже. Бесполезно . Мозг не отпускает ,как будто он всегда думает и не даёт расслабиться. Условия до сна созданы ,шторы блекаут, беруши восковые ,удобная кровать и подушка. Пила магний , успокоительные сборы ,помогает ,но не надолго. Начала замечать ,что такое состояние возникает чаще ближе к полнолунию ,за несколько дней и стабильно в дни полнолуния. Что со мной ? Как это лечится?

    Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. в вашем случае поможет консультация невролога-сомнолога, который владеет навыками проведения когнитивно-поведенческой терапией

    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог,

  • У меня апноэ и искревление носовой перегородки. Какой из них первый лечит?

    Спасибо большое за обращение. Ориентироваться нужно на степень тяжести состояния по тому и другому диагнозу, лучше всего это определить на консультации у сомнолога в очном режиме. Но чаще всего сначала лечат апноэ, потом искривление... хотя тактика в том или ином случае может может быть строго индивидуальна и должна исходить от жалоб пациента, клиники, общего состояния организма и так далее. все эти вопросы можно рассмотреть на приеме у врача.
    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

  • Уже третий день подряд не могу спать больше трех часов. Засыпаю в примерно 9 вечера просыпаюсь в 12 ночи. При этом я не высыпаюсь, болит голова, но уснуть еще раз не могу, хотя никаких внешних раздражителей не присутствует, то есть все как обычно. Начинаю «вырубаться» где-то в 9 утра и так до вечера. Почему такое может быть? Со мной такой первый раз.

    Здравствуйте, спасибо большое за обращение. Острые приступы бессонницы (а у Вас именно такой случай) бывают начинаются из-за каких-то стрессовых ситуаций, эмоционального перегорания или перенапряжения, последствия после перенесенных заболеваний или дебют каких-то других заболеваний и так далее. Существуют более 50 различных причин и состояний, которые могут приводить к острой бессоннице. Чтобы процесс не запускать, необходимо проконсультироваться у неврологов или психотерапевтов и чем быстрее, тем будет лучше.

  • органические поражение ЦНС и на данный момент диагнос когнетивно волевое нарушение. У него проблема со сном была самого рождения и по сей день. Он с рождения и до 2 лет засыпал только в 6 утра и просыпался в 12 дня, сон был чуткий плакал во сне. Что только я не делала ему всё равно было тяжело уснуть. Старше становился стал спать ночью но всегда было трудно уснуть ему и спал плохо возился всю ночь. Сон становился крепче только к утру и было тяжело разбудить. Днём в д/саду спал крепко тяжело было разбудить. В данный момент ребёнок также мучиться с засыпанием и просыпанием. ЭЭГ сна делали не раз и дневное и ночное эпи нет есть только органика. Сын с 5 лет пьёт нейролептики. Недавно стала довать мелатонин помогал сначала, а когда врачь психиатор поменял лечение сейчас он пьёт хлорпротексен и депакин. Сон сбился и он перестал спать начами ложиться спать только в 5-7 утра и спит до 3-5 дня. Подскажите что делать? Может какое-то обследование сделать?

    Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. В Вашем случае могут помочь специалисты, занимающиеся проблемами детского сна на кафедре нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова,  зав. отделением Полуэктова М.Г. или же работающие с ним доктора на кафедре.

    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

  • Здравствуйте! Ж. 24 Полтора года назад начались проблемы со сном - не могла уснуть в течение нескольких часов, любой шум заставлял вздрагивать и просыпаться. Ситуация выровнялась, но наступил период, когда я систематически не слышала будильник и просыпала. Последние 4 месяца вообще не могу нормально спать - даже если очень хочу, я не могу уснуть. Вздрагиваю от любого шорох, не сплю до 3-4-5 утра, встать вообще не могу. Пробовала разные техники, включала музыку для сна, лекции, видео - не помогает. Постоянно хочется в туалет именно когда ложусь спать. Пила мелатонин, также пропивала новопассит и валерьянку (по рекомендации психолога). Это немного облегчило процесс засыпания, но не решило проблему. Вообще не понимаю, что делать. Как спать? Понимаю что это вопрос тревожности, скорее всего, но ре понимаю, как бороться.

    Здравствуйте. Спасибо большое за обращение. В Вашем случае Вам поможет консультация или лечение у невролога-сомнолога или психотерапевта-сомнолога, которые владеют техникой КПТ (когнитивно-поведенческой терапии) - самым эффективным на сегодняшний день средством борьбы с бессонницей.

    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог

  • Здравствуйте! Мне 32 года, работаю в реанимации 10 лет, сменный график, ночные смены(день, ночь, 2 дня дома) Но последние пол года не сплю именно перед дневной сменой, даже на пол часа не засыпаю. Мелатонин, новопассит, успокаивающие чаи не помогают.

    Здравствуйте, по большому счёту любой график связанной со сменным графиком работы, не приносит человеческому организму ничего хорошего. Но мы живём в социуме, который занят 24/7 и, соответственно, есть свои правила игры. Другой вопрос принимать их самому человеку или нет. На этот счёт есть хороший отрывок из книги одного из ведущих сомнологов России Бузунова Р.В. Вы её можете легко найти в интернете и скачать, она бесплатная.

    Еще одной большой проблемой является сменный график работы. В крупных городах до 20% людей работают в сменном графике. Организму требуются сутки, чтобы перестроить циркадный ритм на 1 час. Таким образом, необходимо 12 суток, чтобы перестроиться с режима работы в утреннюю смену (с 8 утра) на ночную смену (с 8 вечера). У большинства сменных работников рабочие часы изменяются гораздо чаще (периодические ночные дежурства несколько раз в месяц, изменение времени смен каждую неделю). Это вызывает значительное нарушение циркадных ритмов. Таким образом, основной проблемой при сменном графике является невозможность подстройки циркадных ритмов работника под быстро меняющийся режим. Это ведет к сонливости в тот период, когда человек должен работать, и к бессоннице в тот период, когда он должен спать. Общие рекомендации для сменных работников следующие: 1. Поспать 1-2 часа до начала ночной смены. 2. Употреблять стимуляторы (кофе, чай, тонизирующие напитки) в начале смены. 3. Обеспечить яркий свет 2500-10000 люкс в первые 3-6 часов ночной смены, но не позже, чем за 2 часа до окончания смены. 4. Отказаться от плотного приема пищи во время ночных смен. 5. Создать условия для спокойного сна днем после смены (обеспечить затемнение и тишину в спальне: использовать плотные шторы и выключить телефон). 6. Принять мелатонин 3 мг за 1 час до предполагаемого времени отхода ко сну в течение 3-4 дней после изменения сменного графика (например, с дневной на ночную смену). 7. При дневном сне после ночной смены проснуться не позже 15 часов дня. 8. Вести здоровый образ жизни (умеренность в употреблении спиртных напитков, отказ от курения, полноценное питание, регулярные занятия спортом).

    (С) "Советы по здоровому сну 3.0" (Бузунов Р.В.)

  • Здравствуйте, хотел бы поделиться своей проблемой, когда я засыпаю, через время всё тело онемевает(как во время сонного паралича) и голова начинает просто взрываться. Буквально через 30 секунд отпускает, но это повторяется вновь и вновь когда я пытаюсь заснуть.Что это, и как с этим бороться?

    Здравствуйте, в Вашем случае не исключено такое состояние, как синдром взрывающейся головы. Вам необходимо обратиться за консультацией к неврологу-сомнологу.

  • Добрый день. Вопрос у меня таков: перед сном я всегда нахожусь в потоке мыслей. Например интерпретирую прошедший день или фантазирую на разные темы или прокладываю сценарий а что если и соответственно Воспроизвожу картинку событий. . Иногда, когда я уже ложусь спать, потоки мыслей и сна как будто смешиваются. Я уже не понимаю сплю я, то бишь во сне или я ещё думаю. Это может продлить час или два часа, но также я в любой момент могу взять по своему желанию и встать с кровати, как будто и не спал. И зачастую кстати чувствую себя бодрым. К слову, ложусь спать я в 1-2 часа ночи, сплю я 8-9 часов. Что это такое? Может ли это пагубно влиять?

    Здравствуйте. Ну, если этим заниматься долгое время, то в итоге может привести к бессоннице. Строгое соблюдение правил гигиены сна поможет Вам засыпать нормально и не испытывать описанных Вами ощущений. Одним из чётких и ясных правил - информационный детокс за 2 часа до сна с устранением любых гаджетов и т.д. Сюда же можно отнести и Ваш поток анализационных мыслей. Выделите после работы 1 час, когда Вы сможете заниматься только этим анализом, а всё остальное апреля заниматься другими делами. И даже если Вы не успели доанализировать что-то за 1 час, оставляете это на другой день, на этот же час. Назовите его, Вам будет удобно, например: "поток мыслей, анализа" и сможете гораздо лучше засыпать. Приятных снов и с наступающим Новым годом!

  • Добрый день, моя (60 лет) жена лет 5-7 болеет апноэ, последние пару лет спит со слоником, аппаратом для регуляции дыхания, но результат никакой, даже стало немного хуже, последнее время если спит без аппарата то постоянно храпит, раньше так не было. И остановки дыхания, когда не надевает слоника, тоже не уменьшились. С аппаратом спит каждую ночь по 5-6 часов. Только иногда снимает, устаёт. Сколько стоит полный цикл лечения, от диагностики включая хирургию. И сколько времени займёт лечение. С уважением Сергей

    Здравствуйте, прежде всего Вам надо обратиться к врачам, которые подбирали терапию для оценки качества работы аппарата для сипап-терапии. Оценить вероятные проблемы в состоянии и в работе аппарата, если таковые имеются. остановки дыхания во время сна никуда не уйдут и останутся такими же, если не пользоваться аппаратом. Аппарат не лечит, он поддерживает. То есть простыми словами - если пользоваться аппаратом - остановки дыхания не будут происходить, если не пользоваться - останутся на прежнем уровне или станут хуже. Храп без аппарата может также появится, это может быть обусловлено тонусом мышц в ротоглотке, каким-то нарушениями или заболеваниями лор-органов (которые аппарат-слоник не лечит). Таким образом, ваши действия:
    1. обратиться к специалистам, которые подбирали Вам СИПАП-терапию (слоника), оценить качество работы аппарата (для этого нужны специальные компьютерные программы, которые должны быть у специалистов), получить от них заключение о состоянии человека (возможно повторное диагностическое обследование) и о состоянии работы СИПАП-аппарата.
    2. обратиться к лор-врачам для осмотра и решения вопроса о дальнейшей тактике действий, согласно ее жалобам и состоянию лор-органов
    3. сипап-терапия - не излечивает, а поддерживает состояния человека без апноэ, если им пользоваться постоянно

    С уважением, Дуйкин Дмитрий Владимирович, заведующий центром сомнологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России, терапевт высшей квалификационной категории, пульмонолог-сомнолог



Задать вопрос врачу

zadat vopros2

Задать вопрос врачу

Смотреть все ответы

Наши ответы

  • Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, по полису ОМС можно ли сделать тимпанопластику ?

    Здравствуйте! Да, возможно

    Очередность оказания медицинской помощи в ФГБУ НМИЦО ФМБА России регулируется отборочной Комиссией медицинского учреждения.

    Для получения заключения комиссии ФГБУ НМИЦО ФМБА России на госпитализацию пациент может выбрать доступный для него способ обращения в медицинское учреждение:

    1) Лично, через очную консультацию отохирурга в условиях поликлиники ФГБУ НМИЦО ФМБА России по адресу г. Москва, Волоколамское шоссе, дом 30, корп. 2.

    Запись на очную консультацию пациентом осуществляется самостоятельно предварительно по телефону +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 8.00-20.00 часов). Возможна запись через форму обратной связи на сайте Центра

    2) Через орган управления здравоохранением своего региона (МИНЗДРАВ)(путем оформления талона-направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи).

    Жителям регионов Российской Федерации в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России №1689н от 28.12.2011 необходимо обращаться в Орган управления здравоохранением своего региона для оформления талона-направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в ФГБУ НМИЦО ФМБА России.

    3)Обращение в рамках программы телемедицинских консультаций

    Консультация с врачами специалистами ФГБУ НМИЦО ФМБА России могут провести Ваши региональные врачи по «Телемедицинской системе дистанционных консультаций федерального и регионального уровней».

    По результатам рассмотрения предоставленных медицинских документов, обследований (тональной аудиометрии, КТ, МРТ) специалисты примут решение о дальнейшей тактике лечения пациента, при показаниях к хирургическому лечению - о сроках госпитализации в Центр.

  • Диагноз мастоидит, можно ли сделать операцию по полису

    Здравствуйте! Для принятия решения о возможности хирургического лечения необходима очная консультация отохирурга в условиях поликлиники ФГБУ НМИЦО ФМБА России по адресу г. Москва, Волоколамское шоссе, дом 30, корп. 2.

    С собой иметь КТ височных костей (диск+описание), аудиограмму, МРТ височной области + ММУ в NON EPI DWI режиме (диск+ описание)

    Консультация возможна в рамках ОМС при наличии направления на консультацию по форме 057/у-04 от врача поликлиники с места прикрепления по полису ОМС или платно.

    Запись на очную консультацию осуществляется предварительно по телефону +7(499)-968-69-12, +7(495)-980-48-68 (понедельник-пятница с 8.00-20.00 часов)

    Возможна запись через форму обратной связи на сайте Центра.

    Консультацию с врачами специалистами ФГБУ НМИЦО ФМБА России могут провести Ваши региональные врачи по защищенному каналу «Телемедицинской системе дистанционных консультаций федерального и регионального уровней» в режиме «врач-врач»

    По результатам рассмотрения предоставленных медицинских документов, обследований (тональной аудиометрии, КТ, МРТ) специалисты примут решение о дальнейшей тактике лечения пациента, при показаниях к хирургическому лечению - о сроках госпитализации в Центр.

     

  • Добрый день. Подскажите, пожалуйста, проживаю в Волгодонске, можно пройти обследование по ОМС? Есть проблема с барабанной перепонкой.

    Порядок

    направления в ФГБУ НМИЦО ФМБА России

    для оказания специализированной медицинской помощи

    Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства» (ФГБУ НМИЦО ФМБА России) – головная научная, лечебная и образовательная медицинская организация федерального высшего (экспертного) уровня по профилям «оториноларингология» и «сурдология-оториноларингология», оказывающая специализированную, преимущественно высокотехнологичную, медицинскую помощь.
    Специализированная медицинская помощь оказывается в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в рамках установленных государственным заданием объемов базовой программы обязательного медицинского страхования (БПОМС) и высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).
    Направление пациентов в ФГБУ НМИЦО ФМБА России для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы (ЕГИСЗ) после оформления Талона-направления в региональном органе управления здравоохранением по месту жительства.
    Для оказания специализированной помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (ОМС) медицинскими показаниями для направления в ФГБУ НМИЦО ФМБА России являются:
    а) нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения в региональных медицинских организациях;

    б) необходимость применения уникальных методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

    в) высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных (сопутствующих) заболеваний;

    г) необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных подпунктами «а» - «в» настоящего пункта;

    д) необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) в случаях комплексной предоперационной подготовки у пациентов с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего лечения;

    е) необходимость повторной госпитализации по рекомендации ФГБУ НМИЦО ФМБА России.

    В целях обеспечения доступности для населения специализированная сурдологическая помощь, включая аудиологические обследования, оказывается в медицинских учреждениях (сурдологических центрах/кабинетах) по региональному принципу по месту жительства.
    По профилю «сурдология-оториноларингология» ФГБУ НМИЦО ФМБА России является федеральным учреждением экспертного уровня и проводит диагностику в сложных случаях и спорных ситуациях при наличии у пациента результатов аудиологических исследований, выполненных в медицинских организациях регионального здравоохранения.

    В целях повышения качества и обеспечения доступности специализированной медицинской помощи ФГБУ НМИЦО ФМБА России проводит региональную консультативно-диагностическую работу в период методических выездов и медицинские консультации с применением телемедицинских технологий. Телемедицинские консультации (ТМК) осуществляются на платформе «Телемедицинской системы дистанционных консультаций федерального и регионального уровней» в формате «врач-врач» с медицинскими организациями, перечень которых представлен на сайте Федерального центра медицины катастроф ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
    7. При направлении пациентов в ФГБУ НМИЦО ФМБА России лечащий врач направляющей региональной медицинской организации оформляет: направление по установленной форме, подробную выписку из медицинской документации с указанием диагноза заболевания (состояния), кода по МКБ-10, результатов диагностических и лечебных мероприятий, а также согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

    8. При наличии направления регионального здравоохранения по форме 057/у-04 запись к специалистам в ФГБУ НМИЦО ФМБА России возможна по многоканальному телефону колл-центра, в электронном виде на официальном сайте http://www.otolar-centre.ru, а также при личном обращении в регистратуру амбулаторно-поликлинического отдела.

    8. Основаниями для госпитализации пациента в ФГБУ НМИЦО ФМБА России в рамках базовой программы ОМС являются:

    - решение Врачебной комиссии о наличии медицинских показаний для госпитализации, принятое на основании соответствия результатов анализа представленных медицинских документов условиям, изложенным в п.4 настоящего Порядка,

    - наличие объемов специализированной медицинской помощи на текущий финансовый год, согласно Реестру распределенных объемов предоставления медицинской помощи (МП) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (БПОМС).

    9. Решение Врачебной комиссии ФГБУ НМИЦО ФМБА России оформляется протоколом, содержащим данные о пациенте и заключение о наличии/отсутствии показаний/противопоказаний для госпитализации, необходимости дополнительного обследования и/или наличии медицинских показаний для направления пациента в иное лечебное учреждение, которое доводится до направляющей медицинской организации или непосредственно до пациента (его законного представителя).

    10. В случае отказа в госпитализации, принятое Врачебной комиссией ввиду отсутствия: показаний, перечисленных в п.4 и/или необходимого объема финансового обеспечения в рамках базовой программы ОМС, изложенного в п. 8 настоящего Порядка, при наличии в ФГБУ НМИЦО ФМБА России производственных и технологических ресурсов, возможно проведение лечения на платной основе в соответствии с действующим прейскурантом.

Смотреть все ответы

 

Запишитесь на прием по телефону 8(499)968-69-12, 8(495)980-48-68

или Оставьте заявку на запись к специалистам

 

НМИЦО ФМБА России в социальных сетях:

telegramyoutube VK

ФМБА России в социальных сетях:

QRTQRVKQR

Наши партнеры

Общественная палата
Российской Федерации
Координационный совет
по донорству крови
Общероссийская организация
«Лига здоровья нации»
Российская Академия Наук (РАН)
Федеральное медико-биологическое
агентство России
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Национальный фонд
развития здравоохранения
Евразийская
Ассамблея
Оториноларингологов
Ресурсный центр по реабилитации детей после кохлеарной имплантации
Национальная ассоциация сурдологов и специалистов по реабилитации нарушений слуха"
Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов
Всероссийское Общество глухих (ВОГ)
Ассоциация онкологических пациентов
Фонд поддержки слепоглухих "Со-единение"
 
Медицинская онлайн-платформа ROSMED.INFO
Благотворительный фонд "Не опоздай"
Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей"
ВОЛНС
РУССКАЯ МЕДИАГРУППА
АНО "Всестороннее оказание содействия лицам с альфа-маннозидозом "Один на миллион"
Общество специалистов по детской оториноларингологии и хирургии головы и шеи
Союз ветеранов госбезопасности
Федерация художественной гимнастики адаптивного спорта России